Изменения кожи трофические нарушения

Синдром изменений вегетативных функций и изменений чувствительности.

Вегетативные нарушения у больных проявляются в виде:

— ощущения похолодания или жара;

— Потливости (повышенное потоотделение);

— головокружения (ощущение перемещения окружающих предметов или собственного тела и нарушения равновесия).

— обмороков (кратковременная потеря сознания);

— звона в ушах;

— нарушения концентрации зрительного внимания и нарушения зрения в темноте (сумеречное зрение);

— ощущения «закладывания» ушей;

— иногда боли и нарушение сокращения сердца (перебои сердца).

Изменения чувствительности характеризуется повышенной чувствительности к шуму, резким звукам, громкой музыке. Происходит изменение восприятия температуры окружающей среды (когда всем тепло, больному холодно и наоборот). Нарушение чувствительности наблюдается и со стороны вкусовых рецепторов: уменьшение чувствительности к кислому и повышение к горькому и сладкому.

Поражения наблюдаются со стороны придатков кожи в виде: нарушения роста, раннего поседения и поредения волос (иногда наблюдается выпадение до полного облысения), ломкость, бледность, тусклость ногтей, очень часто ногти поражаются грибковыми заболеваниями.

Трофические нарушения в данном случае подразумевают под собой нарушение питания тканей органов, в первую очередь костной, кальцием, фосфором и магнием. При этом происходят изменения со стороны зубочелюстной системы: у детей – нарушения формирования зубов, дефекты эмали; у больных всех возрастных групп – кариес, дефекты эмали зубов. У детей также происходит задержка роста.

При длительном течении возможно развитие катаракты – помутнение хрусталика с понижением остроты зрения вплоть до полной его утраты.

Гиперпаратиреоз -заболевание, связанное с повышенной выработкой паратгормона видоизмененными паращитовидными железами, из-за чего возникает хроническое повышение кальция в крови и характеризуется патологическим изменением в первую очередь в костях и почках. Женщины болеют чаще в 2-3 раза, чем мужчины. Наиболее часто поражаемый возраст – 20-50 лет.

Причины гиперпаратиреоза

• Первичный гипертиреоз. В большинстве случаев возникает за счет образования аденомы (доброкачественной опухоли) паращитовидных желез – 80-85% случаев. В 10% случаев заболевание возникает за счет карциномы (злокачественной опухоли) или гиперплазии (разрастания и увеличения нормальных клеток железы).

• Вторичный гиперпаратиреоз -вторичное усиление функции, разрастание и увеличение желез при длительном пониженном содержании кальция и повышенном содержании фосфатов в крови. При этом увеличивается выработка паратгормона. Это наблюдается при хронической почечной недостаточности.

• Третичный гиперпаратиреоз -развитие доброкачественной опухоли паращитовидных желез и повышенная выработка паратгормона из-за длительного существования вторичного гиперпаратиреоза.

• Псевдогиперпаратиреоз -выработка паратгормона опухолями, возникшими не из клеток паращитовидных желез.

Формы гиперпаратиреоза

• костная

• почечная

• желудочно-кишечная

• психически-неврологическая

Ранние симптомы

• общая мышечная слабость, выраженная слабость мышц рук и ног; быстрая утомляемость, вялость; больным трудно стоять, сидеть, ходить, подниматься по лестнице, они спотыкаются при ходьбе;

• раскачивающаяся «утиная» походка (больные, как бы переваливаются из стороны в сторону;

• боли в стопах (возникают в связи развития плоскостопия из-за поражения мышц стопы);

• выраженная жажда и частое, обильное мочеиспускание (из-за избытка кальция, который блокирует работу гормона, регулирующего мочеиспускание – антидиуретического);

• расшатывание и выпадение здоровых зубов;

• значительное похудание (вплоть до истощения).

Костная форма

• распространенный остеопороз (истончение, искривление и частичное полное рассасывание костной ткани),

• образование кист (полость с жидким содержимым)

• патологические переломы

Патогенез

— В почках происходит снижение всасывания кальция, а повышенное его содержание в крови, как известно, тормозит выработку антидиуретического гормона (регулирует функцию мочевыделения), в связи с чем и возникают следующие симптомы: полиурия (частое, обильное мочеиспускание), жажда, образование камней в почках (нефролитиаз), множественное отложение кристаллов солей кальция в почках (нефрокальциноз). Он нередко протекает скрыто, при этом наблюдаются боли в пояснице.

Дата добавления: 2015-06-04