В клинической психодиагностике. Интерпретация оценок надежности

КАТЕГОРИИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ

Интерпретация оценок надежности

Различные оценки надежности имеют отношение к разным аспектам диагностической методики. Правильная интерпретация коэффициентов надежности требует учета следующих факторов:

· диагностическая направленность методики,

· конструктивные особенности методики,

· структура оцениваемого конструкта,

· используемые коэффициенты надежности.

Например, если методика предназначена для оценки состояния пациента в динамике, то более высокие требования предъявляются к ретестовой надежности. Другой пример: если оцениваемый конструкт имеет многофакторную структуру, то общий показатель будет иметь неодномерную структуру, следовательно, не стоит ожидать высокой внутренней согласованности методики.

ГЛАВА 11

Сущность понятия «доказательная эффективность диагностики»

Понятие «доказательная эффективность» в клинической психодиагностике находится на пересечении валидности как психометрического конструкта и доказательной медицинской диагностики как составной части клинической эпидемиологии. Рассмотрим подробно смысл данного понятия и его основные категории применительно к клинической психодиагностике.

Понятие «доказательной эффективности» применимо абсолютно ко всем способам получения диагностической информации в медицине. Поскольку клиническая психодиагностика составляет часть медицинской диагностики, данный элемент является центральной характеристикой всех клинико-психологических диагностических методов и методик, а также всего диагностического процесса.

Доказательная эффективность представляет собой комплексное понятие. Оно включает ряд статистических показателей и процедур, обеспечивающих оценку того, насколько правильно была проведена диагностика и насколько обоснован выставленный диагноз.

Сущность понятия «доказательная эффективность» диагностики заключается в ответе на вопрос: с какой прогностической вероятностью результаты диагностики соответствуют тому, что имеется у данного пациента на самом деле? Вряд ли стоит останавливаться на том, какое значение для пациента имеет ответ на данный вопрос.

Категория эффективности диагностики является разделом медицинской науки, которая называется «клиническая эпидемиология». Как уже отмечалось в главе 1, клиническая эпидемиология представляет собой раздел доказательной медицины, который занимается вопросами оценки точности медицинской диагностики, адекватности научных исследований в медицине и эффективности лечения. Клиническая психодиагностика обоснованно и в полной мере заимствует все положения диагностического раздела клинической эпидемиологии.

Дата добавления: 2015-06-04