Синдром нарушения соматосенсорных афферентных синтезов

Этот синдром возникает при поражении верхней и нижней теменной области, которые представляют собой вторичные отделы кожно-кинететического анализатора. В центре этого синдрома находятся две группы расстройств:

1) тактильные агнозии

2) афферентная апраксия и афазия

Тактильные агнозии – это различного вида симптомы, которые говорят о нарушении осязательного восприятия предметов и их характеристик. Астереогноз (тактильное нарушение) – это когда больные не могут узнать предмет в целом при сохранности восприятия отдельных его признаков. Частичным вариантом тактильной агнозии (поражение левой теменной доли) является дермоалексия – невозможность восприятия символов, которые «рисуются» на коже испытуемого. При поражении левого полушария т.н. дермоалексия наблюдается только на правой руке, т.е. на противоположной или контрлатеральной. При поражении правого полушария, то дермоалексия наблюдается и в левой, и в правой руке. Это говорит о том, что правое полушарие (теменные отделы) является ведущим в сфере общей чувствительности. Соматогнозис – нарушение схемы тела. Чаще всего нарушение соматогнозиса наблюдается при локализации патологического очага в правом полушарии. При этом нарушения соматогнозиса (схемы тела) можно наблюдать как в трудностях, касающихся оценки расположения частей собственного тела, так и в проявлениях, которые заключаются в том, что больной не может адекватно оценить размеры конечностей, головы, туловища и других частей тела.

Кроме этого больной «не чувствует» левую половину своего тела.

Кроме этого в рамках этого синдрома наблюдается и нарушение праксиса, который проявляется в форме афферентного пареза.

Афферентная апраксия – может проявляться как самостоятельное расстройство двигательной сферы, когда больные теряют возможность дифференцировать характеристику предмета или же это можно наблюдать при выполнении больным определённых экспериментальных заданий (попросить больного сделать по определённому образцу какую-либо позу пальцев и перенести его на другую руку). Такое расстройство праксиса ярче всего наблюдается при локализации патологического очага в левом полушарии. Так как левое полушарие является ведущим в организации праксиса. Если очаг находится справа, то описанные выше расстройства наблюдаются только в левой руке.

Письмо и речь в рамках этого синдрома тоже имеет определённые нарушения. Например в виде афферентной моторной афазии – когда больным сложно произносить и воспринимать обращённую к больному речь, то есть больные не могут понимать отдельные звуки, которые близкие по артикуляции.

Дата добавления: 2015-06-04