Суточная потребность

Профилактика

Лечение

Диагноз

• Содержание витамина В₁ в суточной моче ниже 50 мкг/сут

• Более чувствительный метод — определение cодержания кокарбоксилазы в эритроцитах. При недостаточности витамина В₁ составляет менее 20–40 мкг/л.

• Характерно повышение содержания пировиноградной кислоты в плазме (выше 0,01 г/л) и выделения её с мочой (более 25 мг/сут).

• Диета. Введение в рацион продуктов, богатых витамином В₁, — хлеб из муки грубого помола, крупы (гречневая, овсяная, пшённая), зернобобовые (горох, соя, фасоль), печень, дрожжи.

• При тяжёлом и среднетяжёлом течении показана госпитализация. Режим постельный.

• Препараты витамина В₁ (тиамина хлорид, тиамина бромид).

† При лёгкой полиневропатии — 10–20 мг/сут.

† При тяжёлой и среднетяжёлой полиневропатии 20–30 мг/сут.

† При сердечно-сосудистой форме или при синдроме Вернике – Корсакова — 5–100 мг в/м или п/к с последующим переходом на пероральный приём. Парентеральное (чаще в/в) введение препаратов витамина В₁ может приводить к развитию анафилактических реакций.

† Рекомендовано назначение других витаминов группы В.

† При энцефалопатии Вернике при недостаточности витамина В₁ введение глюкозы может ухудшить состояние больного, поэтому предварительно следует ввести препарат витамина В₁.

† Парентерально препараты витамина В₁ вводят при нарушении его всасывания при пероральном приёме (например, при тошноте, рвоте).

• Симптоматическая терапия.

• При эндогенной недостаточности витамина В₁ — лечение основного заболевания.

• Полноценный рацион с достаточным содержанием витамина В₁.

• Своевременная диагностика и лечение заболеваний, способных привести к недостаточности витамина В₁.

Витамин B₂

Витамин B₂ (рибофлавин) — водорастворимый витамин, составляющая часть флавопротеидов; содержится в продуктах растительного и животного происхождения. Устаревшее обозначение — витамин G. При недостаточности возникает ангулярный стоматит, хейлоз, глоссит, конъюнктивит и кератит.

Источники витамина — печень, почки животных, яйца, молоко, сыр, дрожжи, зерновые злаки, горох.

Физиологическая роль. В организме рибофлавин, взаимодействуя с АТФ, превращается во флавинмононуклеотид и флавинадениннуклеотид — коферменты дегидрогеназ и оксидаз, участвующих в окислительно-восстановительных процессах. При недостатке витамина В₂ возникает клеточная гипоксия. Рибофлавин необходим для осуществления зрительной функции и синтеза Hb.

• Для взрослых — 1,5–2 мг, при тяжёлом физическом труде — 3 мг

• Для детей: † 6 мес–1 год — 0,6 мг; † 1–1,5 года — 1,1 мг; † 1,5–2 года — 1,2 мг; † 3–4 года — 1,4 мг; † 5–6 лет — 1,6 мг; † 7–10 лет — 1,9 мг; † 11–13 лет — 2,3 мг.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВИТАМИНА В₂

Дата добавления: 2015-06-04