Лечение. Консервативное лечение с помощью сифонных клизм в раннюю стадию у детей дает положительный результат в 25% случаев

Консервативное лечение с помощью сифонных клизм в раннюю стадию у детей дает положительный результат в 25% случаев.

Основным методом лечения заворота сигмовидной кишки является оперативный.

При жизнеспособной кишке, после расправления заворота, производится транслокальная декомпрессия и промывание сигмовидной, а также вышележащих отделов толстой кишки. После этого производится мезосигмопликация по Гаген-Торну (рис. 6.2.) и фиксация сигмовидной кишки в карман париетальной брюшины левого бокового канала.

Рис. 6.2. Мезосигмопликация по Гаген-Торну.

При выраженном рубцовом изменении стенки кишки и ее брыжейки производится резекция жизнеспособной кишки с наложением первичного анастомоза конец в конец и обязательной трансанальной декомпрессией приводящего отдела кишки.

При гангренозно–измененной кишке производится резекция с наложением анастомоза, либо операция типа Гартмана с формированием концевой колостомы.

Заворот слепой кишки встречается сравнительной редко – 6…10% от числа больных с заворотами ободочной кишки.

Этиология. Основным предрасполагающим фактором заворота слепой кишки является интраперитонеальное расположение ее. В этих условиях появляется общая брыжейка слепой и подвздошной кишки, резко увеличивается их подвижность.

Подвижная слепая кишка (coecum mobile) имеет место у 10-12% людей.

Дата добавления: 2015-07-02