Цель: лечебная.
Показания: назначение врача.
Противопоказания: аллергическая реакция.
Обязательное условие: соблюдение инфекционной безопасности и техники выполнения инъекции.
Возможные осложнения: гематома, воздушная эмболия, тромбофлебит, сепсис, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция.
2.
Оснащение: одноразовая система для внутривенного капельного вливания, стойка-штатив для системы внутривенного капельного вливания, стерильные ватные шарики в медицинском стакане, салфетки марлевые стерильные, пинцет (стерильный и не стерильный), лейкопластырь, аптечная резинка, лекарственное средство: раствор для внутривенного вливания – во флаконе, пилочка, ножницы, жгут венозный, валик клеенчатый, салфетка, лотки (стерильный и не стерильный), антисептик для обработки инъекционного поля, антисептик для обработки рук, дезинфицирующее средство, емкости для дезинфекции, халат, маска, перчатки медицинские, жидкое мыло с дозатором, полотенце.
I. Подготовка к процедуре
3.
1. Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры и получить согласие на проведение. Убедиться в отсутствие аллергии на данное лекарственное средство.
2. Предложить пациенту опорожнить мочевой пузырь, учитывая длительность выполнения.
2. Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лежа, в зависимости от состояния пациента.
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
4. Заполнить систему для внутривенного капельного вливания:
1) на этикетке флакона сделать отметку: Ф.И.О. больного, дата и время вскрытия флакона, подпись медсестры,
2) нестерильным пинцетом вскрыть металлическую крышку флакона,
3) обработать резиновую пробку флакона стерильным ватным шариком, смоченным антисептиком,
4) проверить срок годности и герметичность упаковки системы и обработать место среза ватным шариком, смоченным антисептиком,
5) вскрыть упаковку и стерильным пинцетом выложить систему в стерильный лоток,
6) закрыть винтовой зажим на системе,
7) снять колпачок с иглы воздуховода и ввести иглу в пробку флакона до упора, свободный конец воздуховода закрепить аптечной резинкой (лейкопластырем) на флаконе,
8) снять колпачок с иглы системы и ввести ее в пробку флакона,
9) перевернуть флакон и закрепить его на штативе,
10) перевернуть капельницу с фильтром вверх (горизонтально), медленно заполнить ее до половины объема нажимая на фильтр, фильтр должен быть полностью или на 1/2 погружен в жидкость для переливания,
11) открыть зажим и медленно заполнить систему до полного вытеснения воздуха и появления первых капель из иглы для инъекций не снимая колпачка, а слегка повернув его,
12) проверить отсутствие пузырьков воздуха в трубке устройства.
5. Предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатый валик.
6. Наложить жгут (на рубашку или салфетку) так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее.
7. Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой венепункции –выбрать наиболее наполненную вену для избежания возможных осложнений.
II. Выполнение процедуры
4.
1. Снять колпачок с иглы, выпустить из системы несколько капель раствора, закрыть винтовой зажим.
2. Обработать область венепункции не менее чем 2 ватными шариками с кожным антисептиком, движениями в одном направлении.
3. Натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держать иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы). При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту».
4. При появлении в канюле иглы крови, развязать/ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак.
5. Открыть винтовой зажим, отрегулировать винтовым зажимом скорость капель.
6. Закрепить иглу и систему лейкопластырем, прикрыть иглу стерильной салфеткой, закрепить ее лейкопластырем.
7. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
8. Вымыть и осушить руки.
9. Наблюдать за состоянием пациента, его самочувствием на протяжении всей процедуры.
III. Окончание процедуры
5.
1. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
2. Закрыть винтовой зажим, извлечь иглу из вены, прижать место пункции на 5-7 минут ватным шариком с кожным антисептиком, прижимая большим пальцем второй руки или забинтовать место венепункции.
3. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.
4.Помочь пациенту встать, одеться, спросить о самочувствии.
5. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал.
6. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.
7. Вымыть и осушить руки.
8. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав!Последнее добавление