Особливості серцево-судинної системи дітей дошкільного віку

Ріст передсердь протягом першого року життя випереджає ріст шлуночків, потім вони ростуть однаково, і тільки після 10 років ріст шлуночків починає обганяти ріст передсердь.

Маса серця у дітей становить приблизно 0,63-0,8% маси тіла, тоді як у дорослої людини 0,48-0,52%. Найбільш інтенсивно серце росте протягом першого року: до 8 міс серце збільшується вдвоє, в 3 роки – втроє, до 5 років в 4 рази, до 16 років – в 11 раз. Вага серця хлопчиків більша, ніж у дівчаток.

З 2 до 6 років формуються магістральні та вінцеві артерії, розвивається провідна система серця. У 3-4 роки збільшується грудна клітка, діафрагма опускається, зменшується розмір загрудинної залози і тому серце набуває косого положення, повертається лівим шлуночком уперед. До 2—3 років серце розташоване горизонтально. До пере­дньої стінки грудної клітки притиснутий правий шлуночок, і він формує серцевий поштовх. Після 3—4 років зі зміною поло­ження серця до передньої стінки грудної клітки притискається місце розташування міжшлуночкової перегородки. Серцевий поштовх формується лівим шлуночком. Верхівка серця в цей віковий період переміщується з четвертого до п'ятого міжребрового проміжку. Зі змінами положення серця в грудній клітці, розмірів серця змінюються розміри грудної клітки та органів, які оточують серце.

У період від 3 до 8 років відбувається остаточне диференці­ювання тканин серця. У 8 років серце має основні морфологічні риси серця дорослої людини. Відбувається інтенсивний розви­ток міокарда, збагачення його сполучною та еластичною тка­нинами, подальше нарощування м’язових волокон.

Систолісний об’єм (об’єм крові, що виштовхується шлуночком під час однієї систоли) після народження збільшується пропорційно масі тіла. Величина СО на одницю маси тіла з віком залишається постійною. У 6 міс СО збільшується в 2 рази, в 1 рік – у 3 рази, у 8 років – у 10 разів. У дорослих СО збільшується в 20 разів порівняно з новонародженим.

Збільшується також хвилинний об’єм крові (ХОК – кількість крові, що виштовхується шлуночком за 1 хв.). У віці 1 рік ХОК становить 1250 мл, у 8 років – 2800 мл.

ЧСС у віці 1-го року становить 120 уд/хв., а у 5 років – 100 уд/хв.

Тривалість серцевого циклу зростає переважно за рахунок тривалості діастоли шлуночків, яка у дорослих (0,48) приблизно у два рази більша, ніж у новонароджених (0,23 с.). Це дозволяє шлуночкам заповнюватись більшою кількістю крові. Величина ЧСС дуже лабільна і легко змінюється під впливом будь-яких зовнішніх подразників (емоції, фізичні навантаження та ін.).

Час кровообігу крові у дітей віком 3 роки становить 15 с., тоді як у дорослих – 22 с.

Артеріальний тиск у віці 5-ти років становить 103/60 мм. рт. ст. Такі значення (низькі) обумовлені невеликою довжиною, значним просвітом та еластичністю судин. Крім того величина АТ залежить від росту, маси тіла, емоційного стану дітей.

Рекомендована література:

Дата добавления: 2015-07-13