Аномалии развитии позвоночного столба

Аномалии развития скелета туловища

Сращение I шейного позвонка с черепом (ассимиляция атланта) может комбинироваться с расщеплением задней его дуги. Аномалии такого рода (spina bifida) встречаются и у других позвонков, чаще всего у поясничных и крестцовых.

Щель может затрагивать только костную ткань. В этом случае костный дефект покрыт кожей и спинной мозг не повреждён (закрытая щель позвоночника). Но этот дефект может быть и открытым, с выпадением части спинного мозга или его оболочек – открытая щель позвоночника (у 0,1% новорожденных).

Число крестцовых позвонков за счет ассимиляции поясничных может достигать 6-7 (сакрализация) при соответствующем удлинении крестцового канала и увеличении количества крестцовых отверстий. Редко наблюдается уменьшение числа крестцовых позвонков до четырех при увеличении количества поясничных (люмбализация).

Процесс формирования и дальнейшего превращения сегментированных склеротомов в позвоночнике носит сложный характер, поэтому неудивительно, что часто два соседних позвонка срастаются асимметрично, или же половина позвонка отсутствует, что вызывает сколиоз (боковое искривление позвоночника).

Количество позвонков может быть увеличено или уменьшено. Типичным примером является синдром Клиппеля-Фейля. При этом количество шейных позвонков уменьшено, а другие позвонки сращены или имеют аномальную форму. Эти дефекты обычно комбинируются с другими аномалиями развития.

Изучение филогенеза скелета туловища способствует пониманию аномалий развития костей.

Обычное число ребер (12 пар) может увеличиваться за счет развития с одной стороны или с двух сторон добавочного ребра, соединяющегося с VII шейным (шейные ребра) или с I поясничным (поясничные ребра) позвонком. Эти аномалии указывают на возврат к прошлому, так как у далеких предков человека ребра отходили от всех позвонков. В редких случаях отсутствует XII ребро с одной стороны или с двух сторон одновременно; еще реже не бывает XI ребра. Аномалии ребер в свою очередь отражаются на форме соответствующих позвонков. При наличии шейных ребер VII шейный позвонок приобретает сходство с грудным. В случае наличия XIII пар ребер увеличивается число типичных грудных позвонков,

Передние концы ребер могут срастаться друг с другом или, наоборот, расщепляться.

Возможно наличие круглого - или овального отверстия в теле грудины и в мечевидном отростке. Реже грудина расщеплена вдоль: ее парная закладка не срослась на том или ином протяжении.

Скелет туловища человека в связи с прямохождением достигает наивысшего развития и этим отличается от скелета млекопитающих. Вертикальное положение тела человека сказывается на конфигурации грудной клетки.

Дата добавления: 2015-07-13