Границы абсолютной тупости сердца

Перкуссия.

Пальпация.

Осмотр.

Аускультация.

Перкуссия.

Пальпация.

При пальпации надключичных областей, ключицы, подключичных областей, грудины, межреберных промежутков, а также над-, меж-, подлопаточных областей, остистых отростков и паравертебральных областей болезненности не выявлено. Грудная клетка эластичная (резистентная). Голосовое дрожание одинаковое на симметричных участках.

При сравнительной перкуссии лёгких над всеми симметричными участками грудной клетки ясный лёгочный звук.

При топографической перкуссии:

	Справа	Слева
Верхняя граница легких:
Высота стояния верхушек спереди	На 3 см выше ключицы	На 3 см выше ключицы
Высота стояния верхушек сзади	На уровне остистого отростка VII шейного позвонка	На уровне остистого отростка VII шейного позвонка
Ширина полей Кренига	6 см	6 см
Нижняя граница легких:
По окологрудинной линии	Vмежреберье	не определяется
По срединно-ключичиной линии	VI ребро	не определяется
По передней подмышечной линии	VII ребро	VII ребро
По средней подмышечной линии	VIII ребро	VIII ребро
По задней подмышечной линии	IX ребро	IX ребро
По лопаточной линии	X ребро	X ребро
По околопозвоночной линии	остистый отросток XI грудного позвонка	остистый отросток XI грудного позвонка
Дыхательная экскурсия нижнего края легких:
По среднеключичной линии	6 см	не определяется
По задней подмышечной линии	6 см	6 см
По лопаточной линии	6 см	6 см

При аускультации над всей поверхностью легочных полей выслушивается везикулярное дыхание. Бронхофония над симметричными участками грудной клетки одинакова с обеих сторон. Хрипов, шума трения плевры, плевроперикардиального шума, побочных дыхательных шумов нет.

Система органов кровообращения.

При осмотре сердечной области видимых изменений (выпячивания области сердца), пульсаций яремных вен и сонных артерий не отмечается.

При пальпации верхушечный толчок локализован в области пятого межреберья слева на 1 см кнаружи от среднеключичной линии (смещение верхушечного толчка влево), усиленный, разлитой. Сердечный толчок и эпигастральная пульсация не определяются. Дрожания в области сердца нет.

Границы относительной тупости сердца.

Правая	По правому краю грудины
Левая	На 1 см кнаружи от левой срединно - ключичной линии, совпадает с верхушечным толчком.
Верхняя	На уровне III ребра по окологрудинной линии.

Конфигурация сердца – нормальная, поперечник относительной тупости сердца 14 см. Ширина сосудистого пучка 5,5 см.

Правая	По левому краю грудины
Левая	На 1см кнутри от левой границы относительной тупости сердца
Верхняя	На уровне IV ребра

Дата добавления: 2015-08-31