Техника влагалищного спринцевания

Набор инструментов и техника биопсии шейки матки.

Показания:

- патологические процессы (изъязвления, опухоли и др.);

- подозрительные в отношении злокачественности и лока­лизующиеся в области шейки матки.

Оснащение:

- ложкообразные зеркала;

- корнцанг;

- пулевые щипцы;

- скальпель;

- иглодержатель;

- иглы;

- ножницы;

- 70% спирт;

- 5 % спиртовой раствор йода;

- шовный материал (специальные ножницы - конхотом);

- перчатки.

Алгоритм действий:

1) больную уложить на гинекологическое кресло;

2) тщательно обработать наружные половые органы, внутренние поверхности бедер раствором антисептика;

3) под ягодицы постелить стерильную пеленку;

4) надеть перчатки;

5) во влагалище ввести ложкообразное зеркало и расположить его на задней стен­ке, слегка надавить на промежность;

6) параллельно ему ввести подъемник, поднимающий переднюю стенку влагалища;

7) обработать шейку матки и стенки влагалища 70% этиловым спиртом и 5% спиртовым раствором йода;

8) на губу шейки матки наложить двое пулевых щипцов с таким расчетом, чтобы участок, подлежащий биопсии располагался между ними. Из подозрительного участка вырезать клиновидный кусочек, заостряющийся вглубь ткани. Этот кусочек должен содержать не только пораженную, но и часть здоровой ткани (ткань для исследования можно получить при помощи специальных щип­цов-кусачек - конхотомов);

9) на образовавшийся дефект ткани наложить узловатые швы;

10) вырезанный кусочек ткани поместить в баночку с 10% раствором формалина или 70% раствором спирта; в направлении указать Ф.И.О. больной, возраст, ад­рес, дату, предположительный клинический диагноз; материал направить на гистологическое исследование;

11) инструменты погрузить в таз с дезинфицирующим раствором.

Показания:

- кольпиты;

- патология шейки матки;

- воспалительные процессы матки, придатков матки и околоматочной клетчатки.

Противопоказания:

- инфицированные раны промежности, наружных половых органов, влагалища;

- острые воспаления матки и придатков матки.

Оснащение: кружка Эсмарха с резиновой трубкой длиной 1,5 м., стерильный рас­твор лекарственного средства, влагалищный наконечник, судно.

Алгоритм действий:

1) постелить подкладную клеенку;

2) уложить больную, под таз положить судно;

3) заполнить кружку Эсмарха стерильным раствором лекарственного средства (антисептика и т.д.) в количестве 1-1,5 л;

4) кружку подвесить на штатив на высоту 1 м от уровня кушетки;

5) надеть перчатки;

6) сначала раствором обмыть наружные половые органы, затем наконечник ввести вдоль задней стенки влагалища на глубину до середины влагалища и открыть краник-зажим и струей раствора лекарственных веществ провести спринцевание;

7) после процедуры наконечник погрузить в дезинфицирующий раствор.

Дата добавления: 2017-01-14