Признаки ПТСР – вредные и полезные аспекты

Симптомы и жалобы являются не только отражением болезни, но и содержат лечебный потенциал.

В чём выражается способствующая здоровью ценность определённых симптомов и жалоб? В поисках ответа на этот вопрос мы приближаемся к признакам ПТСР.

Признак А. Это само травматическое событие.

Признак Б. Напрашивающиеся воспоминания травмати-ческой ситуации (так наз. «флэшбэки» или «отголоски воспоминаний»).

Как уже говорилось, речь идёт не только о мыслях, образах или словах, но и о так называемых воспоминаниях тела: дрожь в челюстях, коленях; напряжённая, готовая к прыжку мускулатура; нервное напряжение и мышечные боли; головные боли; нарушения пищеварения; состояние возбуждения и вспыльчивость.

Что из перечисленного может быть благоприятным и способствующим выздоровлению? Ведь большинство потерпевших как раз хотят быстрее избавиться от этих «непрошенных гостей». И это их право. Однако с помощью описанных симптомов наше тело постоянно напоминает о незавершённости травматического события. Действие, начатое в момент трагедии, стремится к логическому концу, но нам нужно многое для этого сделать. Травма должна влиться в нашу жизнь, а для этого необходимо соединить разделённые ею части нашей жизни.

Прерванное действие обладает стремлением к завер-шению. В начале 20-х гг. прошлого века эта особенность была отмечена в серии уникальных экспериментов и по имени автора исследования получила название «Зейгарник-эффект». Участники эксперимента какое-то время занимались своими обычными делами (вязали, отгадывали кроссворды и т.п.), а затем их внезапно просили отложить свое занятие на некоторое время. С этого момента начинался собственно эксперимент: участникам предлагался для заучивания список слов, которые они через определённое время должны были восстановить в памяти. Преимущественное запоминание приходилось на долю слов, тем или иным образом связанных с прерванным действием (например, игла, нитка и. т.п., если человек до эксперимента вязал). Наименьшее количество запоминаний приходилось на слова, не имевшие ничего общего с прерванным дейст-вием. Кроме того, как только представилась возможность, все участники испытания возобновили своё первоначаль-ное занятие, стремясь довести его до конца.

Что ж, если даже в самых простых занятиях тенденция к возобновлению и завершению прерванного действия проявляется так ярко, насколько же она должна быть всепоглощающей в угрожающих условиях, подобных психотравме? Практически каждый сталкивался с возвращением несчастного случая в кошмарных снах. Да и наяву даже самые безобидные явления раз за разом отсылают нас к произошедшей трагедии. Если углубляться в переживание травмирующей ситуации, на поверхность всплывают и наши ощущения оттуда: боль в затылке «напоминает» о заносе машины, надвигаются угрожающие картины разбивающегося стекла, появляются специфические запахи и звуки. После всего этого способность к концентрации исчерпывается.

Иногда воспоминания настолько интенсивны, что потерпевший переживает травматическую ситуацию не как воспоминание, а как реальность. Эту особую форму воспоминания после травматического переживания мы называем «флэшбэком» или «отголосками воспо-минания». Они функционируют как своеобразная машина времени, работающая только в направлении прошлого, и часто вызывают повторную травматизацию, т. е. ретравматизацию.

Наша рекомендация для обращения с «флэшбэками»

Делайте всё для прерывания «флэшбэков» и авто-матического возврата. Попробуйте успокоиться, ущип-ните себя за щеку, оглядитесь на месте вашего нахождения и объясните самому себе, что вы сейчас вне зоны катастрофы и в безопасности. Поясните себе, что воспоминание вернуло вас к уже завершённому событию, и потому опасности нет. Пройдите спокойно пару шагов, чтобы ощутить себя снова твёрдо стоящим на земле. Прочувствуйте своё движение и одновременно осознайте его как проявление вашей способности уйти от угро-жающей ситуации: вы можете сделать то, что в момент трагедии для вас оказалось невозможным, например, убежать, замереть или притвориться мёртвым.

Во «флэшбэке» отчетливо проявляется противоречивый характер воспоминаний, представляющий собой сплав вредных и полезных свойств. Так, «переполнение» воспоминаниями будет требовать постоянного погру-жения в драматическое происшествие, приводя к психическим перегрузкам.

Если же нам удастся отправить образы воспоминаний обратно в прошлое, они смогут оказаться полезными. В этом случае воспоминания превращаются в своеобразные памятки и станут проявляться до тех пор, пока случившееся не будет отработано и не получит определённой резолюции. Такое воспоминание-напоми-нание занимает свое место «на полке» среди прошедших событий жизни и посылает в настоящее только сигналы о существовании того, что пока ещё не распознано и не вписано в нашу жизнь, а потому не может войти в наш новый жизненный проект.

Как и в обыденной жизни, чтобы разобраться с серьёзными проблемами, нужно выбрать правильный момент и действовать обдуманно. Но за этим уже более или менее «автоматически» следит следующая группа травматических симптомов.

Дата добавления: 2017-01-14