Параметрит

АДНЕКСИТ

ТРОМБОФЛЕБИТ ВЕН ТАЗА

МЕТРОТРОМБОФЛЕБИТ

ТРОМБОФЛЕБИТЫ

ПОСЛЕРОДОВЫЙ МЕТРИТ

ПОСЛЕРОДОВЫЙ ЭНДОМЕТРИТ

ПОСЛЕРОДОВЫЕ ЯЗВЫ.

ТЕМА: «ПОСЛЕРОДОВЫЕ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ».

ДВС – синдром.

Характеризуется прижизненным образованием тромбоцитарно - фибриновых тромбов в системе микроциркуляции ЖВО, развитием гипоксии тканей, ацидозом, глубокими нарушениями функции органов.

ЛЕЧЕНИЕ.

1. Лечение основного заболевания.

2. Остановка кровотечения – экстирпация матки.

3. Коррекция гемокоагуляции:

Ø в 1-ую фазу противотромботическая терапия (гепарин, антитромбин 3),

Ø во 2-ую N-ция гемостаза – введение факторов свёртывания крови – СЗП, криопреципитат.

Ø В 3-ую фазу антипротеазы препятствующие, фибринолизу– гордокс, контрикал, трасилол.

4.Восполнение ОЦК и симптоматическая терапия.

Это группа инфекционных заболеваний, связанных с гестационным процессом, развивающихся в послеродовом периоде (до 6-8нед) при наличии входных ворот инфекции, локализующихся в родовых путях.

ЛЕЧЕНИЕ: обеспечение оттока гноя и отторгающихся некротизирующихся тканей – это достигается снятием швов и широким разведением краёв раны. Лечат как гнойную рану. Вначале очищение краёв раны гипертоническим р-ром и перекисью водорода, хлоргексидином, фурацилином, а затем ферментами (трипсин, химотрипсин)- для удаления некротических и фибринозных налётов и ускорения регенерации и эпителизации, а затем при появлении грануляций накладываются ранозаживляющие средства (мазь Вишневского, левомиколь, актовегиновая мазь). Лазеротерапия, УФО.

Затем накладываются вторичные швы.

ЛЕЧЕНИЕ: основные принципы в санации полости маткина фоне а/б, в начале эмпирически, а затем этиотропно, десенсибилизирующая терапия, дезинтоксикационная, витаминотерапия.

Лечение: см эндометрит.

ЛЕЧЕНИЕ: по общим принципам ИТТ, а также коррекция реологических св-в крови (реополиглюкин, крахмал), антикоагулянты (гепарин, фраксипарин), нестероидная п/в терапия (индометацин, диклофенак, бутадион), спазмолитики.

ЛЕЧЕНИЕ: аналогичное в сочетании со строгим постельным режимом с приподнятым ножным концом. Тугое бинтование ног эластическими бинтами.

ЛЕЧЕНИЕ: основные принципы в санации полости маткина фоне а/б, в начале эмпирически, а затем этиотропно, десенсибилизирующая терапия, дезинтоксикационная, витаминотерапия.

Если процесс переходит в гнойный аднексит, то хирургическое лечение.

ЛЕЧЕНИЕ. Холод на низ живота, в фазе инфильтрации – магнитотерапия, лазеротерапия, влагалищные тампоны с мазью Вишневского, ихтиоловой мазью. При гнойном расплавлении клетчатки эвакуация гнойного экссудата или при помощи пункции, или хирургическим путём.

Дата добавления: 2014-01-05