Показания

Амикин

Амикацин

Гарамицин

Гентамицин

Формы выпуска

Канамицин

Неомицин

Формы выпуска

Показания

Стрептомицин

Первый аминогликозидный антибиотик. Обладает высокой кохлеатоксичностью и особенно вестибулотоксичностью, но является наименее нефротоксичным из аминогликозидов. К нему быстро развивается устойчивость микрофлоры.

В настоящее время ограничены следующими заболеваниями:

туберкулёз;

бактериальный эндокардит, вызванный зеленящими стрептококками или энтерококками (в сочетании с пенициллином или ампициллином);

бруцеллёз, туляремия, чума (в комбинации с тетрациклином).

Флаконы по 0,25 г, 0,5 г, 1,0 г и 2,0 г порошка для приготовления раствора для инъекций.

Один из наиболее ототоксичных препаратов. Парентеральное введение его запрещено. Иногда используется внутрь для селективной деконтаминации ЖКТ перед операциями на толстом кишечнике и местно (входит в состав некоторых мазей в сочетании с глюкокортикоидами). У детей не применяют.

Устаревший препарат. В отличие от аминогликозидов II поколения действует на M.tuberculosis. Обладает высокой ототоксичностью и нефротоксичностью.

Сохраняет свое значение только при туберкулёзе как препарат II ряда. Внутрь может применяться по тем же показаниям, что и неомицин.

Таблетки по 0,125 г и 0,25 г; флаконы по 0,5 г и 1,0 г порошка для приготовления раствора для инъекций.

Основной аминогликозид II поколения.В отличие от стрептомицина и канамицина не действует на M.tuberculosis. По сравнению со стрептомицином более нефротоксичен, но менее ототоксичен.

В настоящее время в связи с широким (часто необоснованно) использованием гентамицина многие нозокомиальные микроорганизмы, прежде всего синегнойная палочка и клебсиелла, приобрели резистентность к препарату.

Грубой ошибкой является применение гентамицина при внебольничной пневмонии, так как гентамицин, как и другие аминогликозиды, не действует на пневмококки.

Форма выпуска:

Флаконы по 0,08 г порошка для приготовления раствора для инъекций; ампулы по 1 мл и 2 мл 4% раствора (40 мг/мл); 0,1% мазь.

Действует на многие штаммы грамотрицательных бактерий (в том числе P.aeruginosa), резистентные к гентамицину и другим аминогликозидам II поколения. Активен против M.tuberculosis. Не действует на энтерококки и стрептококки.

По сравнению с гентамицином несколько менее нефротоксичен.

Используется для лечения инфекций, вызванных полирезистентной грамотрицательной микрофлорой. Наиболее предпочтителен среди аминогликозидов для эмпирической терапии нозокомиальных инфекций.

Дата добавления: 2014-10-17