Кинезитерапия — основа физической реабилитации

Повышение эффективности хирургического лечения приобретенных пороков сердца требует проведения комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на улучшение функционального состояния системы кровообращения и дыхания оперированных больных, профилактику послеоперационных осложнений, скорейшее их возвращение к активной жизни и труду. Это достигается применением различных средств и методов физической терапии, ведущее место среди которых занимает кинезитерапия (лечение движением) - один из основных методов физической реабилитации.

К сожалению, физические средства восстановительного лечения еще не нашли должного применения в реабилитации больных после хирургической коррекции приобретенных пороков сердца. Об этом свидетельствуют данные о росте инвалидности и снижении трудовой деятельности после операции, по сравнению с предоперационными данными, несмотря на восстановительный характер хирургических вмешательств (Кнышов, Бендет, 1997). По мнению авторов не используются все возможности двигательной терапии для полного восстановления трудоспособности оперированных больных. Поэтому реабилитации подлежит каждый оперированный по поводу приобретенного порока сердца. После стабилизации состояния, больному должно проводится всестороннее обследование для выявления наличия и выраженности остаточных нарушений, связанных с пороком сердца и перенесенной операцией и определения функциональных резервов сердечно - сосудистой системы. Для этого проводят нагрузочные тесты, определяют переносимость и особенности реакции на физическую нагрузку.

Проведение такого обследования позволяет установить глубину, тяжесть и обратимость остаточных функциональных нарушений, сформулировать задачи реабилитации и разработать индивидуальную программу физической реабилитации. Успех ее зависит от раннего поэтапного, целенаправленного, комплексного проведения реабилитационных мероприятий. Наши клинические наблюдения и опыт ведущих специалистов в области хирургии и реабилитации больных, оперированных по поводу приобретенных пороков сердца (Амосов, Бендет, 1993; Кнышов, Бендет, 1997) позволили выделить 3 основных периода (этапа) физической реабилитации: предоперационный, который в свою очередь делится на период малых и средних физических нагрузок; госпитальный (ранний, средний, поздний или тренировочно-восстановительный); постгоспитальный, который делится на санаторный и амбулаторный (поликлинический).

Дата добавления: 2014-10-23