Модуль VI. Хвороби голови і ШИЇ

36. Хвороби ока з курсом дитячої офтальмології

Змістовий модуль 36. Хвороби ока з курсом дитячої офтальмології

- Навчитись діагностувати та лікувати на амбулаторному етапі запальні хвороби ока і захисного апарату.

- Проводити зовнішній огляд очей (фокальне освітлення, рухливість ока).

- Вимірювати очний тиск (тонометрія за Маклаковим).

- Виконувати вивертання повік для огляду кон’юнктиви.

- Проводити лікувальні маніпуляції (промивання кон'юнктивальної порожнини та рогівки, закладання мазі за повіки, видалення поверхневих сторонніх тіл з кон'юнктиви, масаж повік, закапування крапель).

- Знати показання до направлення на консультацію офтальмолога, методи лікування захворювань ока та дефектів рефракції.

- Виявляти, систематизувати, аналізувати, проводити диференційну діагностику основних офтальмологічних симптомів та синдромів та встановлювати попередній діагноз, складати довготривалий план ведення хворого.

- Знати принципи медичної та трудової експертизи.

- Володіти методикою ведення амбулаторної карти хворого з офтальмологічними захворюваннями та статистичної документації.

- Знати показання до призначення лабораторних та інструментальних методів дослідження, принципи, які лежать в основі цих обстежень, їх специфічність, чутливість, ризик для пацієнта.

- Вміти інтерпретувати одержану в дослідженнях інформацію, визначати послідовність наступних діагностичних, лікувальних, профілактичних заходів в залежності від одержаних результатів.

Зовнішній огляд очей, кон’юнктив, офтальмоскопія у пацієнтів різного віку. Вміти відрізнити вікову норму і патологію. Показання до направлення на консультацію офтальмолога.

Гострота зору, поля зору. Діагностика аномалій рефракції у дітей та дорослих. Показання до направлення на консультацію офтальмолога. Консультування пацієнтів з аномаліями рефракції з приводу методів лікування, фізичної активності, працевлаштування.

Тема 238. Запальні хвороби ока та захисного апарату

Синдром „червоного ока”. Кон’юнктивіт. Кератит. Дакріоцистит. Дакріоденіт. Диференційна діагностика основних причин синдрому „червоного ока”. Зовнішній огляд очей, кон’юнктив. Промивання очей, закапування крапель, закладання мазей за повіки. Показання до направлення на консультацію офтальмолога. Призначення амбулаторного лікування запальних захворювань ока та захисного апарату.

Вимірювання очного тиску. Діагностичні критерії різних видів глауком, методи амбулаторного лікування глаукоми. Надання невідкладної допомоги при гострому нападі глаукоми. Показання до направлення на консультацію офтальмолога. Амбулаторний нагляд за хворими після хірургічного втручання.

Діагностика катаракти. Показання до направлення на консультацію офтальмолога, хірургічного втручання. Принципи амбулаторного ведення пацієнтів з катарактою, після хірургічного лікування.

Тема 241. Травматичні ушкодження очного яблука та його додатків.

Перша лікарська допомога при травмах, опіках, хімічних ушкодженнях. Невідкладна допомога при сторонніх тілах.

Тема 242. Ураження органу зору при інших захворюваннях.

Ураження органу зору при цукровому діабеті, артеріальній гіпертензії, „сухому” синдромі, нирковій недостатності, спондилоартропатіях, герпетичній інфекції.

Змістовий модуль 37. Хвороби вуха, горла, носа

- Навчитись проводити діагностику і лікування неускладнених гострих форм інфекційно-запальних захворювань ЛОР-органів у різних вікових груп.

- Проводити огляд зовнішнього вуха та барабанної перетинки.

- Видаляти неускладнене стороннє тіло з вуха, горла, носа.

- Виконувати передню риноскопію, фарингоскопію.

- Визначати дихальну та нюхову функцію носа.

- Проводити передню тампонаду носа, пальцеве обстеження носоглотки.

- Надавати невідкладну та першу лікарську допомогу при травмах ЛОР-органів, носовій кровотечі.

- Знати показання до направлення на консультацію ЛОР, госпіталізацію.

- Знати особливості семіотики захворювань методів обстеження ЛОР-органів у дітей.

- Вміти надати невідкладну допомогу при ЛОР-захворюваннях у дітей.

- Виявляти, систематизувати, аналізувати, проводити диференційну діагностику основних ЛОР-симптомів та синдромів та встановлювати попередній діагноз, складати довготривалий план ведення хворого.

- Знати принципи медичної та трудової експертизи.

- Володіти методикою ведення амбулаторної карти хворого з ЛОР захворюваннями та статистичної документації.

Отоскопія. Акуметрія. Аудіометрія. Передня риноскопія. Фарингоскопія. Визначення дихальної та нюхової функції носа. Пряма ларингоскопія. Пальцеве обстеження носоглотки. Взяття мазків з носа та глотки. Рентгенологічні методи обстеження ЛОР-органів.

Діагностика та лікування неважких форм найбільш частих запальних захворювань вуха: фурункул зовнішнього слухового проходу, зовнішній отит, середній отит, внутрішній отит. Техніка отоскопії, рання діагностика отогенних ускладнень. Показання до направлення на консультацію ЛОР.

Тема 246. Запальні захворювання носа та приносових пазух

Діагностика, профілактика і лікування неускладнених ринітів, синуїтів, аденоідитів; діагностика риногенних ускладнень. Методика риноскопії, взяття мазків із носа. Показання до направлення на консультацію ЛОР, рентгенографію, госпіталізацію; показання для оперативного втручання.

Діагностика туговухості, глухоти; диференційна діагностика шумів у вухах, запаморочення. Показання для направлення на консультацію ЛОР, сурдолога, невропатолога.

Тема 248. Запальні захворювання глотки та гортані

Діагностика та лікування неускладнених випадків: ангіни, ларингіту, фарингіту, хронічного тонзиліту; техніка фарингоскопії, ларингоскопії; взяття мазків із горла; рання діагностика ускладнень. Показання для направлення на консультацію ЛОР, оперативне лікування.

Тема 249. Орбітальні та внутрішньочерепні ускладнення риногенного характеру

Реактивний набряк орбіти. Гнійний періостит. Субперіостальний абсцес. Набряк ретробульбарної клітковини. Ретробульбарний абсцес. Флегмона орбіти. Риногенний менінгіт. Абсцес мозку та мозочку. Профілактика, рання діагностика, своєчасне скерування до ЛОР.

Тема 250. Отогенні внутрішньочерепні ускладнення

Отогенний менінгіт. Абсцес мозку та мозочку. Отогенний тромбоз сигмоподібного синуса. Профілактика, рання діагностика, своєчасне скерування до ЛОР.

Тема 251. Доброякісні та злоякісні пухлини ЛОР-органів

Симптоматика та рання діагностика онкологічних захворювань ЛОР-органів. Рання діагностика, своєчасне скерування до ЛОР.

Опіки ЛОР-органів. Сторонні тіла ЛОР-органів. Травми носа. Отогематома. Носові кровотечі. Діагностика. Невідкладна та перша лікарська допомога. Техніка тампонади носових ходів.

Тема 253. Невідкладні стани в оториноларингології

Носова кровотеча. Гострі стенози гортані. Невідкладна допомога. Своєчасне скерування до ЛОР.

Тема 254. Семіотика захворювань ЛОР-органів у дітей

Семіотика захворювань методів обстеження ЛОР-органів у дітей. Анатомо-фізіологічні вікові особливості ЛОР-органів у дітей.

Тема 255. Методи обстеження дітей з отоларингологічною патологією

Отоскопія. Акуметрія. Аудіометрія. Передня риноскопія. Фарингоскопія. Визначення дихальної та нюхової функції носа. Пряма ларингоскопія. Рентгенологічні методи обстеження ЛОР-органів. Особливості проведення та інтерпретації отриманих даних у дітей.

Тема 256. Хронічний аденотонзиліт та пов’язані з ним захворювання у дітей

Особливості перебігу, диференційної діагностики, лікування та профілактики хронічного аденотонзиліту і пов’язаних з ними захворювань у дітей. Реабілітаційна терапія, диспансеризація. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, дитячого отоларинголога.

Тема 257. Захворювання середнього вуха у дітей

Особливості перебігу, диференційної діагностики, лікування та профілактики отиту, отоантриту, токсикозу отогенного характеру у дітей різних вікових груп. Реабілітаційна терапія, диспансеризація. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, дитячого отоларинголога.

Особливості перебігу, диференційної діагностики, лікування та профілактики ангін у дітей. Реабілітаційна терапію, диспансеризація. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, дитячого інфекціоніста, дитячого отоларинголога.

Тема 259. Хронічні захворювання придаткових пазух носа у дітей

Особливості перебігу, диференційної діагностики, лікування та профілактики хронічних захворювань придаткових пазух носа у дітей. Реабілітаційна терапія, диспансеризація. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, дитячого отоларинголога.

Тема 260. Невідкладна допомога при ЛОР-захворюваннях у дітей

Носова кровотеча. Гострі стенози гортані. Невідкладна допомога. Своєчасне скерування до ЛОР.

- Знати основні прояви захворювань внутрішніх органів в ротовій порожнині.

- Проводити профілактику запальних та пухлинних захворювань ротової порожнини.

- Знати показання до направлення на консультацію вузького спеціаліста.

- Проводити огляд порожнини рота за допомогою дзеркала, зонду, пінцету.

- Проводити антисептичну обробку порожнини рота.

- Навчати пацієнтів особистій гігієні ротової порожнини.

Ознаки патології твердих тканин зуба. Ознаки патології пародонту. Ознаки патології слизової оболонки порожнини рота. Сучасні методи діагностики запальних та пухлинних захворювань в ротовій порожнині, показання до направлення на консультацію вузького спеціаліста.

Тема 262. Профілактика запальних та пухлинних захворювань в ротовій порожнині.

Гігієна порожнини рота як метод первинної профілактики. Засоби специфічної профілактики карієсу зубів, парадантозу, парадонтиту, флюорозу, стоматиту; пухлинних захворювань. Показання до направлення на консультацію вузького спеціаліста.

Основні види патології зубного ряду та сучасні методи корекції. Показання до направлення на консультацію вузького спеціаліста.

Тема 264. Зміни в ротовій порожнині при захворюваннях внутрішніх органів

Основні прояви захворювань внутрішніх органів в ротовій порожнині. Взаємозв'язок пародонтиту з іншою патологією. Захворювання слизової оболонки порожнини рота, як прояви внутрішньої патології. Показання до направлення на консультацію вузького спеціаліста.

Тема 265. Надання першої допомоги при гострих стоматологічних захворюваннях

Надання першої допомоги при гострому зубному болю (пульпіт, періодонтит). Надання допомоги при абсцедуванні у пародонті. Антисептичні заходи та знеболення при ерозивно-виразкових ураженнях слизової оболонки порожнини рота.

Орієнтовна структура залікового кредиту модулю VІ “ХВОРОБИ ГОЛОВИ І ШИЇ”

Тема	Лекції	Практичні заняття	Семінарські заняття	Самостійна робота	Види контролю
Очний	Заочний
Змістовий модуль 36. Хвороби ока з курсом дитячої офтальмології
Методи дослідження органу зору						Поточний контроль
Аномалії рефракції						Поточний контроль
Запальні хвороби ока та захисного апарату						Поточний контроль
Глаукома						Поточний контроль
Хвороби кришталика						Поточний контроль
Травматичні ушкодження очного яблука та його додатків						Поточний контроль
9. Ураження органу зору при інших захворюваннях						Поточний контроль
10. Дитяча офтальмологія						Поточний контроль
Всього по змістовому модулю 36
Практична робота на базі стажування
Всього годин - 89
Всього кредитів EKTS – 3,0
Змістовий модуль 37. Хвороби вуха, горла, носа
Дослідження ЛОР-органів						Поточний контроль
Запальні захворювання вуха						Поточний контроль
Запальні захворювання носа та приносових пазух						Поточний контроль
Порушення слуху						Поточний контроль
Запальні захворювання глотки та гортані						Поточний контроль
Орбітальні та внутрішньочерепні ускладнення риногенного характеру						Поточний контроль
Отогенні внутрішньочерепні ускладнення						Поточний контроль
Доброякісні та злоякісні пухлини ЛОР-органів						Поточний контроль
Травми та сторонні тіла ЛОР-органів						Поточний контроль
Невідкладні стани в оториноларингології						Поточний контроль
Семіотика захворювань ЛОР-органів у дітей						Поточний контроль
Методи обстеження дітей з отоларингологічною патологією						Поточний контроль
Хронічний аденотонзиліт та пов’язані з ним захворювання у дітей						Поточний контроль
Захворювання середнього вуха у дітей						Поточний контроль
Ангіни у дітей						Поточний контроль
Хронічні захворювання придаткових пазух носа у дітей						Поточний контроль
Невідкладна допомога при ЛОР-захворюваннях у дітей						Поточний контроль
Всього по змістовому модулю 37
Практична робота на базі стажування
Всього годин - 143
Всього кредитів EKTS – 4,8
Змістовий модуль 38. Стоматологія
Методи обстеження в стоматології						Поточний контроль
Профілактика запальних та пухлинних захворювань в ротовій порожнині						Поточний контроль
Патологія зубного ряду						Поточний контроль
Зміни в ротовій порожнині при захворюваннях внутрішніх органів						Поточний контроль
Надання першої допомоги при гострих стоматологічних захворюваннях						Поточний контроль
Контроль знань по модулю
Всього по змістовому модулю 38
Практична робота на базі стажування
Всього годин - 24
Всього кредитів EKTS – 0,8
ВСЬОГО ПО МОДУЛЮ VІ
Всього практичної роботи на базі стажування по модулю VІ
Всього годин - 256
Всього кредитів EKTS – 8,5

Тематичний план лекцій кредиту модулю VІ “ХВОРОБИ ГОЛОВИ І ШИЇ”

№	Тема	Кількість годин
Змістовий модуль 37. Хвороби вуха, горла, носа
	Запальні захворювання вуха: діагностика, тактика сімейного лікаря.
	Запальні захворювання носа та приносових пазух: діагностика, тактика сімейного лікаря.
	ВСЬОГО по змістовому модулю 37
	ВСЬОГО ПО МОДУЛЮ VІ

Тематичний план практичних занять кредиту модулю VІ “ХВОРОБИ ГОЛОВИ І ШИЇ”

№	Тема	Кількість годин
Змістовий модуль 36. Хвороби ока з курсом дитячої офтальмології
	Методи дослідження органу зору. Відпрацювання практичних навичок: зовнішній огляд очей, офтальмоскопія, вивертання і масаж повік, визначення полів зору
	Найчастіші запальні захворювання органу зору та захисного апарату: діагностика, лікування, показання до направлення на консультацію офтальмолога, госпіталізацію. Відпрацювання практичних навичок: закапування очних крапель, закладання мазей за повіки, пов’язка на око.
	Курація хворих з глаукомою: вимірювання очного тиску, складання плану ведення пацієнтів.
	Курація хворих з аномаліями рефракції: офтальмоскопія, складання плану ведення пацієнтів.
	Курація хворих з травматичними ушкодженнями органу зору. Промивання кон’юнктив, видалення сторонніх тіл.
	Курація хворих з катарактою: офтальмоскопія, складання плану ведення пацієнтів.
	Захворювання органу зору у дітей
	Всього по змістовому модулю 36
	Практична робота на базі стажування
Змістовий модуль 37. Хвороби вуха, горла, носа
	Дослідження ЛОР-органів
	Запальні захворювання вуха. Техніка отоскопії.
	Запальні захворювання носа і приносових пазух. Техніка риноскопії.
	Курація хворих з порушеннями слуху. Визначення гостроти слуху.
	Тонзиліт. Ларингіт. Техніка фарингоскопії. Взяття мазка із горла. Техніка ларингоскопії.
	Орбітальні та внутрішньочерепні ускладнення риногенного характеру.
	Отогенні внутрішньочерепні ускладнення.
	Травми, сторонні тіла ЛОР-органів. Невідкладна допомога.
	Онкологічні захворювання ЛОР-органів.
	Носова кровотеча. Гострий стеноз гортані. Невідкладна допомога.
	Семіотика захворювань ЛОР-органів у дітей
	Методи обстеження дітей з отоларингологічною патологією
	Хронічний аденотонзиліт і пов’язані з ним захворювання
	Всього по змістовому модулю 37
	Практична робота на базі стажування
Змістовий модуль 38. Стоматологія
	Методи діагностики в стоматології.
	Патологія зубного ряду.
	11. Зміни в ротовій порожнині при захворюваннях внутрішніх органів.
	Контроль знань по модулю
	Всього по змістовому модулю 38
	Практична робота на базі стажування
	ВСЬОГО ПО МОДУЛЮ VІ
	Всього практичної роботи на базі стажування по модулю VІ

Тематичний план семінарських занять кредиту модулю VІ “ХВОРОБИ ГОЛОВИ І ШИЇ”

№	Тема	Кількість годин
Змістовий модуль 36. Хвороби ока з курсом дитячої офтальмології
	Аномалії рефракції: діагностика, методи лікування. Профілактика
	Синдром “червоного ока”: Дифдіагностика, перша лікарська допомога. Показання до направлення на консультацію офтальмолога.
	Глаукома: етіопатогенез, класифікація, діагностика, ведення хворого. Невідкладна допомога при гострому нападі глаукоми.
	Катаракта: етіопатогенез, діагностика, методи лікування. Правила направлення до офтальмолога.
	Дитяча офтальмологія
	Ураження ока при ендокринопатіях
	Всього по змістовому модулю 36
Змістовий модуль 37. Хвороби вуха, горла, носа
	Дослідження ЛОР-органів.
	Орбітальні та внутрішньочерепні ускладнення риногенного характеру. Профілактика, рання діагностика, своєчасне скерування до ЛОР.
	Отогенні внутрішньочерепні ускладнення. Профілактика, рання діагностика, своєчасне скерування до ЛОР.
	Невідкладна допомога при травмах і сторонні тілх ЛОР-органів.
	Діагностика онкологічної патології ЛОР-органів.
	Всього по змістовому модулю 37
Змістовий модуль 38. Стоматологія
	Профілактика запальних та пухлинних захворювань в ротовій порожнині.
	Надання першої допомоги при гострих стоматологічних захворюваннях.
	Всього по змістовому модулю 38
	ВСЬОГО ПО МОДУЛЮ VІ

Завдання для самостійної роботи слухачів модулю VІ “ХВОРОБИ ГОЛОВИ І ШИЇ”

№	Тема	Кількість годин
Очний	Заочний
Змістовий модуль 36. Хвороби ока з курсом дитячої офтальмології
	Засвоєння практичних навичок по первинній діагностиці офтальмологічних захворювань у дітей
	Засвоєння практичних навичок по невідкладній допомозі при травмах ока та офтальмологічних захворюваннях у дітей
	Написання реферату за темою: „Гігієна зору у дітей. Профілактичні засоби.”
	Написання реферату за темою: „Питання діагностики офтальмологічних захворювань у дітей в практиці сімейного лікаря.”
	Написати реферат “Сучасні методи дослідження органу зору”
	Підготувати доповідь: “Аномалії рефракції”
	Скласти план обстеження пацієнта зі скаргами на погіршання зору
	Скласти план ведення пацієнта з прогресуючою міопією
	Скласти алгоритм диференційної діагностики при синдромі “червоного ока”
	Написати реферат на тему: “Методи лікування катаракти”
	Написати реферат “Перша лікарська допомога при травмах органу зору”
	Підготувати огляд літератури на тему: “Ураження органу зору при спондилоартропатіях”
	Всього по змістовому модулю 36
Змістовий модуль 37. Хвороби вуха, горла, носа
	Скласти алгоритм діагностичного пошуку при болях в усі.
	Скласти план ведення хворого з запальним захворюванням зовнішнього слухового проходу.
	Написати доповідь на тему: “Лікування гострого середнього отиту у дітей та дорослих”.
	Написати реферат на тему: “Профілактика при хронічних отитах”.
	Написати алгоритм дифдіагностики при утрудненому носовому диханні.
	Написати доповідь на тему: “Лікування алергічної риносинусопатії”.
	Написати реферат на тему: “Тактика сімейного лікаря при аденоїдах”
	Скласти алгоритм дифдіагностики при шумі у вухах
	Написати реферат “Ототоксичні впливи лікування”
	Скласти план ведення хворого з хронічним субкомпенсованим тонзилітом
	Скласти алгоритм дифдіагностики при виявленні нальотів на мигдаликах
	Підготувати доповідь “Показання до тонзилектомії”
	Скласти алгоритм дифдіагностики при порушеннях голосу
	Скласти алгоритм дифдіагностики при порушеннях ковтання
	Написати доповідь “Діагностика та методи лікування отогенних ускладнень”
	Написати огляд літератури “Риногенні ускладнення”
	Написати реферат на тему “Невідкладна допомога при травмах ЛОР-органів”
	Написати реферат на тему “Сторонні тіла ЛОР-органів. Можливі ускладнення при наданні невідкладної допомоги.”
	Написати реферат на тему: “Рання діагностика, методи лікування онкологічних захворювань ЛОР-органів”
	Написати реферат “Невідкладна допомога при набряку гортані”
	Написання реферату на тему: „Хронічний аденотонзиліт и у дітей”.
	Написання реферату на тему: „Отити, отоантрити, токсикоз отогенного характеру у дітей”.
	Написання реферату на тему: „Особливості захворювання придаткових пазух носа у дітей”.
	Написання реферату на тему: „Ангіни у дітей, диференційна діагностика”.
	Засвоєння практичних навичок по наданню невідкладної допомоги при ЛОР-захворюваннях у дітей.
	12. Засвоєння практичних навичок по методам обстеження дітей з отоларингологічною патологією.
	Всього по змістовому модулю 37
Змістовий модуль 38. Стоматологія
	Написати план обстеження пацієнта з рецидивуючим стоматитом.
	Скласти план профілактичних заходів карієсу.
	Написати рекомендації хворому з пародонтозом.
	Скласти план діагностично-лікувальних заходів пацієнту з патологією зубного ряду.
	Написати реферативну доповідь: „Зміни в ротовій порожнині при системних хворобах сполучної тканини”.
	13. Аналіз амбулаторних карт хворих з гострим зубним болем (10 пацієнтів).
	Всього по змістовому модулю 38
	ВСЬОГО ПО МОДУЛЮ VІ