Модуль IV. Охорона здоров'я дітей 3 страница

№	Тема	Кількість годин
очний	заочний
	Написання реферативної доповіді за темою: Раціонального вигодовування дітей першого року життя
	Аналіз історій хвороб дітей з проявами незбалансованого харчування,, курація тематичних хворих, трактування параклінічних показників.
	Розписати добове меню хворим з проявами незбалансованого харчування
	Написання реферативної доповіді за темою: «Харчові молочні, адаптовані і спеціалізовані лікувально-профілактичні суміші, м’ясні та овочево-фруктові консерви для харчуванні дітей раннього віку».
5.	Написання реферативної доповіді за темою: «Харчові продукти для вигодовування дітей з генетичною та спадковою патологією».
	Розписати добове меню хворим з проявами анемії, рахіту, аномаліями конституції, реконвалісцентам гострих кишкових інфекцій, пневмонії, ГРВІ.
7.	Розписати добове меню здоровим дітям першого року життя, що знаходяться на різних видах годування
	Всього по змістовому модулю 25

Змістовий модуль 26. Хвороби органів дихання

Конкретні цілі:

- Володіти методикою збору анамнезу та фізикального обстеження хворої дитини з патологією органів дихання;

- Виявляти, систематизувати, аналізувати, проводити диференційну діагностику основних пульмонологічних симптомів та встановлювати попередній діагноз у дітей з пульмонологічною патологією;

- Знати покази до призначення лабораторних та інструментальних методів дослідження дітей з проявами хвороб органів дихання, аналізувати отримані результати;

- Проводити своєчасну діагностику бронхообструкції та бронхіальної астми у дітей; аналізувати фактори ризику, що сприяють їх розвитку, аналізувати показники зовнішнього дихання, алергологічного дослідження, гіперреактивності бронхів; знати клінічну класифікацію та проводити ступеневу фармакотерапію захворювання згідно сучасного консенсусу;

- Аналізувати показники спірографії, спірометрії, пневмотахометрії у дітей;

- Проводити своєчасну діагностику пневмонії у дітей різного віку;

- Вміти оцінити тяжкість перебігу негоспітальної пневмонії (НП) у дітей, вибрати місце лікування хворого;

- Вміти призначати антибактеріальну терапію хворим на НП дітям в амбулаторних умовах;.

- Вміти своєчасно розпізнавати ускладнення НП у дітей, надавати невідкладну допомогу та скеровувати хворого в спеціалізований стаціонар. Знати показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-пульмонолога, фтизіатра та інших фахівців;,

- Проводити своєчасну діагностику хронічних неспецифічних захворювань легень у дітей та скеровувати хворих до спеціаліста;

- Знати сучасні особливості перебігу туберкульозу у дітей різних вікових груп;

- Вміти провести диференційну діагностику туберкульозу у дітей;.

- Вміти проводити туберкулінодіагностику в педіатрії. Знати диференційну діагностику поствакцинальної (БЦЖ) і інфекційної алергії у дітей при туберкульозі. Знати показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-пульмонолога, фтизіатра та інших фахівців;

- Проводити своєчасну діагностику захворювань плеври та скеровувати хворих до спеціаліста.

- Вміти надавати допомогу при респіраторному дистрес-синдромі дорослих, синдромі зупинки дихання під час сну, синдромі гіпервентиляції, легеневій кровотечі у дітей різних вікових груп;

- Володіти методикою проведення пункцію плевральної порожнини у дітей різних вікових груп.

Тема 163. Семіотика та методи обстеження хворих дітей з патологією органів дихання

Семіотика захворювань органів дихання у дітей різних вікових груп. Діагностичне значення фізикальних методів дослідження. Загально-клінічні лабораторні методи дослідження органів дихання у дітей. Особливості рентген-бронхологічного дослідження органів дихання у дітей. Показання до проведення у хворих дітей з бронхо-легеневою патологією дослідження: цитологічного (мокротиння), плеврального ексудату, бактеріологічного, вірусологічного, серологічного, імунологічного. Показання для проведення бронхоскопії, біопсії у дітей. Показання для дослідження функції зовнішнього дихання у дітей.

Тема 164. Гострі респіраторні вірусні інфекції у дітей та їх ускладнення.

Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) у дітей. Особливості перебігу в різних вікових групах. Ускладнення, диференційний діагноз. Стенозуючий ларинготрахеобронхіт. Лікування та невідкладна допомога при ГРВІ та її ускладненнях в амбулаторних умовах. Особливості реабілітації, диспансеризації дітей, що переболіли ускладненими формами ГРВІ. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-пульмонолога та ін. фахівців.

Тема 165. Пневмонія у дітей

Визначення пневмонії у дітей. Класифікація, етіопатогенез. Діагностика негоспітальної пневмонії (НП). Критерії діагнозу НП. Оцінка тяжкості перебігу НП та вибір місця лікування хворого. Групи хворих на НП. Емпірична антибактеріальна терапія хворих дітей на НП в амбулаторних умовах. Вибір стартової антибактеріальної терапії, критерії ефективності. Ускладнення НП. Затяжний перебіг НП. Помилки в лікуванні хворих на НП.

Тема 166. Бронхіальна астма та бронхообструктивний синдром у дітей раннього віку

Бронхообструктивний синдром (БОС) у дітей раннього віку. Особливості перебігу бронхіальної астми (БА) у дітей різних вікових груп. Потенційні фактори ризику розвитку БА та БОС у дітей. Клінічні симптоми. Порушення показників зовнішнього дихання. Алергологічне дослідження. Ступеневий підхід до фармакотерапії. Ступені загострення БА та їх лікування на догоспітальному етапі. Особливості реабілітації, диспансеризації дітей, що хворіють на БА та БОС. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-пульмонолога, фтизіатра, алерголога та інших фахівців.

Тема 167. Хронічні неспецифічні захворювання легень у дітей.

Проводити своєчасну діагностику хронічних неспецифічних захворювань легень у дітей та скеровувати хворих до спеціаліста. Особливості реабілітації, диспансеризації дітей хворих на хронічні неспецифічні захворювання легень.

Тема 168. Особливості перебігу туберкульозу у дітей

Сучасні особливості перебігу туберкульозу у дітей різних вікових груп. Диференційна діагностика. Туберкулінодіагностика в педіатрії. Диференційна діагностика поствакцинальної (БЦЖ) і інфекційної алергії у дітей при туберкульозі. Особливості реабілітації, диспансеризації дітей, що хворіють на туберкульоз.

Тема 169. Захворювання плеври у дітей

Особливості клінічних проявів захворювання плеври у дітей різних вікових груп. Ексудативний плеврит. Диференційна діагностика. Невідкладна допомога на догоспітальному етапі. Особливості реабілітації, диспансеризації дітей, що перенесли захворювання плеври. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-пульмонолога, фтизіатра та ін. фахівців.

Тема 170. Пульмонологічні синдроми та стани, які потребують невідкладної допомоги у дітей

Респіраторний дистрес-синдром, синдром апное у дітей у дітей, пневмоторакс, інородні тіла. Клініка, диференційна діагностика. Надання невідкладної допомоги на догоспітальному етапі. Особливості реабілітації, диспансеризації дітей, що перенесли невідкладні пульмонологічні стани. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-пульмонолога, фтизіатра та ін. фахівців.

Орієнтовна структура залікового кредиту змістового модулю 26 «Хвороби органів дихання»

Тема	Лекції	Практич­ні заняття	Семінар­ські заняття	Самостійна робота	Види контролю
очний	заочний
Семіотика та методи обстеження хворих дітей з патологією органів дихання.	-					Поточний контроль
Гострі респіраторні вірусні інфекції у дітей та їх ускладнення.	-					Поточний контроль
Пневмонії у дітей.						Поточний контроль
Бронхіальна астма та бронхообструктивний синдром у дітей раннього віку.						Поточний контроль
Хронічні неспецифічні захворювання легень у дітей.						Поточний контроль
Особливості перебігу туберкульозу у дітей.						Поточний контроль
Захворювання плеври у дітей.	-					Поточний контроль
Пульмонологічні синдроми та стани, які потребують невідкладної допомоги.	-					Поточний контроль
Контроль засвоєння змістового модулю 26
Всього по змістовому модулю 26
Практична підготовка на базі стажування
Всього годин - 120
Всього кредитів EKTS – 4,0

Тематичний план лекцій змістового модулю 26 «Хвороби органів дихання»

№	Тема	Кількість годин
	Пневмонії у дітей.
	Всього по змістовому модулю 26

Тематичний план семінарських занять змістового модулю 26 «Хвороби органів дихання»

№	Тема	Кількість годин
	Гострі респіраторні вірусні інфекції у дітей та їх ускладнення.
	Бронхіальна астма та бронхообструктивний синдром у дітей раннього віку.
	Особливості перебігу туберкульозу у дітей.
	Всього по змістовому модулю 26

Тематичний план практичних занять змістового модулю 26 «Хвороби органів дихання»

№	Тема	Кількість годин
	Семіотика та методи обстеження хворих дітей з патологією органів дихання.
	Гострі респіраторні вірусні інфекції у дітей та їх ускладнення.
	Пневмонії у дітей.
	Бронхіальна астма та бронхообструктивний синдром у дітей раннього віку.
	Хронічні неспецифічні захворювання легень у дітей.
	Особливості перебігу туберкульозу у дітей.
	Захворювання плеври у дітей.
	Пульмонологічні синдроми та стани, які потребують невідкладної допомоги.
	Контроль засвоєння змістового модулю 26
	Всього по змістовому модулю 26
	Практична підготовка на базі стажування

Завдання для самостійної роботи змістового модулю 26 «Хвороби органів дихання”

№	Тема	Кількість годин
очний	Заочний
	Аналіз історій хвороб дітей з проявами ГРВІ, курація тематичних хворих, трактування параклінічних показників.
	Аналіз історій хвороб дітей з пневмонією, курація тематичних хворих, трактування параклінічних показників.
	Аналіз історій хвороб дітей з проявами бронхіальної астми та бронхообструктивного синдрому, ку рація тематичних хворих, трактування параклінічних показників.
	Аналіз медичної документації дітей, що стоять на диспансерному обліку з приводу бронхіальної астми, бронхообструктивного синдрому, хронічних неспецифічних захворювань легень у дітей, трактування параклінічних показників.
	Скласти план ведення хворої дитини на бронхіальної астми в умовах амбулаторії сімейного лікаря.
	Аналіз історій хвороб дітей з проявами різноманітних клінічних форм туберкульозу, курація тематичних хворих, трактування параклінічних показників.
7.	Засвоєння практичних навичок по наданню невідкладної допомоги дітям при станах. які потребують невідкладної допомоги при ГРВІ.
8.	Засвоєння практичних навичок по наданню допомоги при пульмонологічних невідкладних станах в педіатрії
9.	Трактування рентгенограм дітей з пульмонологічною патологією
10.	Трактування параклінічних показників у дітей з пульмонологічною патологією
11.	Скласти план ведення хворої дитини на хронічні неспецифічні захворювання легень в умовах амбулаторії сімейного лікаря.
12.	Написання реферативної доповіді за темою: «Захворювання плеври у дітей.»
13.	Написання реферативної доповіді за темою: «Сучасні особливості перебігу туберкульозу у дітей та підлітків».
	Всього по змістовому модулю 26

Змістовий модуль 27. Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби

Конкретні цілі:

- Володіти методикою збору анамнезу, клінічного та інструментального обстеження дітей з ураженням серцево-судинної системи;

- Володіти знаннями з питань призначення лабораторних та інструментальних методів дослідження уражень серцево-судинної системи у дітей та адекватно аналізувати отримані результати;

- Самостійно вміти зняти та проаналізувати ЕКГ у дітей. Вміти проаналізувати результати фонокардіографічних, ехокардіографічних, доплеркардіографічних методів обстеження;

- Вміти проводити своєчасну діагностику гострої та хронічної серцево-судинної недостатності у дітей різних вікових груп, диференційну діагностику, лікування та профілактику. Невідкладна допомога на догоспітальному етапі. Покази до своєчасного направлення хворих до стаціонару. Особливості реабілітації, диспансеризації дітей, що перенесли гостру та хронічну серцево-судинної недостатність. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

- Вміти проводити своєчасну діагностику вроджених вад серця (ВВС) у дітей, аналізувати фактори ризику, що спричиняють розвиток легеневої гіпертензії при ВВС, аналізувати клінічні прояви ВВС, ознаки легенево-серцевої недостатності при ВВС, знати клінічну класифікацію ВВС, призначити обстеження та проаналізувати результати лабораторних та інструментальних показників обстеження, мати плани диспансерного нагляду за дітьми із некорегованими та корегованими ВВС. Своєчасно направляти хворих із ознаками ВВС на консультацію до лікаря – кардіолога та кардіохірурга;

- Вміти провести визначення артеріального тиску на кінцівках у дітей різних вікових груп, проаналізувати результати;

- Володіти методикою первинної допомоги при гіпертонічній кризі, судинних кризах у дітей. Виявляти ознаки первинної та вторинної гіпертензії та своєчасно направити хворого для стаціонарного обстеження. Знати особливості реабілітації, диспансеризації дітей з ознаками первинної та вторинної гіпертензії. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців;

- Проводити своєчасну профілактику, діагностику вторинних уражень серцевих клапанів при ревматичній хворобі серця у дітей. Вміти проаналізувати дані лабораторних та інструментальних методів обстеження при ревматичній хворобі серця та призначити своєчасне профілактичне лікування, лікування гострого періоду, лікування періоду реконвалесценції. Контролювати своєчасні огляди дитячого кардіолога;

- Знати та вміти виявити клінічні ознаки інфекційного ендокардиту у дітей різних вікових груп, володіти методами аналізу даних інструментальних методів обстеження при ознаках інфекційного ендокардиту, призначити своєчасне адекватне лікування при інфекційному ендокардитіта своєчасно направити хворого до стаціонару. Диспансерний догляд та міри профілактики за хворими, які перенесли інфекційний ендокардит;

- Проводити своєчасну діагностику порушення серцевого ритму та провідності (знати ЕКГ-ознаки порушення серцевого ритму та провідності), володіти методами спостереження за лікувальними методами при порушенні серцевого ритму та провідності, методами диспансерного догляду та профілактики нових епізодів порушення ритму та провідності;

- Володіти показаннями до направлення на консультацію до кардіолога та кардіохірурга, здійснювати послідовний нагляд та міри профілактики хворих із ураженням серцево-судинної системи.

- Проводити відбір по призначенню санаторно-курортного лікування дітей із ураженням серцево-судинної системи, володіти показаннями до призначення санаторно-курортного лікування, строки ремісії основного захворювання при направленні до санаторію, знати перелік протипоказань до призначення санаторно-курортного режиму;

- Знати основні ознаки уражень суглобів у дітей, провести клінічне обстеження, призначити лабораторні та інструментальні методи обстеження при ураженнях суглобів у дітей, дати оцінку отриманим результатам. Провести диференційну діагностику суглобовому синдрому при різних захворюваннях у дітей;

- Володіти принципами діагностики, лікування, диспансерного спостереження ревматоїдного артриту, склеродермії, червоного вовчака, дерматоміозиту у дітей.

- Вміти призначити комплексне обстеження дітям із субфебрильними станами та провести аналіз отриманих результатів;

- Знати основні клінічні ознаки, методи обстеження дітей із васкулітами, провести диференційний діагноз, призначити лікування. Принципи диспансерного спостереження дітей, які перенесли системний васкуліт;

Тема 171. Семіотика захворювань та анатомо-фізіологічні особливості серцево-судинної системи у дітей

Анатомо-фізіологічні особливості серцево-судинної системи у дітей. Морфологія, фізіологія та патофізіологія системи кровообігу в різні вікові періоди.. Об’єктивні методи дослідження серця та крупних судин (визначення границь серця, аускультація). Семіотика захворювань серцево-судинної системи у дітей. Фактори ризику захворювань серцево-судинної системи у дітей.

Тема 172. Функціональні методи дослідження серцево-судинної системи у дітей

Фізіологічні основи електрокардіографії. Нормативи, величина зубців та інтервалів у дітей. Методика запису та аналіз ЕКГ. Вікові особливості ЕКГ. Ехокардіографія, основи метода, діагностична значимість метода. Доплер-ехокардіографія, діагностична інформативність.

Тема 173. Первинна та вторинна артеріальна гіпертензія у дітей

Клініка та діагностика первинних та вторинних артеріальних гіпертензій у дітей. Диференційна діагностика вторинних артеріальних гіпертензій. Терапевтична тактика при первинній та вторинній артеріальній гіпертензії. Диспансерний догляд дітей із первинними артеріальними гіпертензіями. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Тема 174. Вегетативна дисфункція у дітей

Клініка та діагностика вегетативних дисфункцій у дітей. Терапевтична тактика вегетативних дисфункцій у дітей. Диспансерний догляд. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Тема 175. Вроджені вади серця та магістральних судин у дітей

Вади серця із збідненим легеневим кровообігом. Вади серця із збільшеним легеневим кровообігом. Вади серця із нормальним легеневим кровообігом. Терапевтична тактика при різних вадах серця, строки направлення на консультацію до кардіолога, кардіохірурга. Невідкладна допомога при задушливо-ціанотичному приступі та інших станах при вроджених вадах серця, Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Тема 176. Набуті вади серця у дітей

Причини розвитку набутих вад серця у дітей. Клінічні ознаки, вікові особливості, методи діагностики набутих вад серця (мітральний стеноз, мітральна недостатність, комбіновані вади мітрального клапану, набуті вади трикуспідального клапану, клапану аорти, легеневої артерії). Принципи лікування, показання до хірургічної корекції. Диспансерне спостереження дітей із набутими вадами серця. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Тема 177. Неревматичні ураження серця у дітей. Неревматичний кардит. Інфекційний ендокардит

Захворювання серця неревматичної природи. Неревматичні кардити у дітей, принципи діагностики, етапного лікування, диспансерне спостереження, профілактика рецидивів. Інфекційний ендокардит, принципи діагностики, етапного лікування, диспансерне спостереження, профілактика рецидивів. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Тема 178. Ревматична лихоманка. Ревматичні ураження серця у дітей

Ушкодження серця дітей при ревматичному процесі (ендокардит, міокардит, перикардит), принципи діагностики. Етапне лікування та реабілітація при ревматичнійі лихоманці. Диспансерне спостереження дітей з ревматичною лихоманкою. Принципи вторинної профілактики ревматичної лихоманки у дітей. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Тема 179. Порушення серцевого ритму та провідності у дітей

Ектопічні ритми: пароксизмальні тахікардії, екстрасистолія, ектопічні ритми, принципи діагностики, клінічні ознаки та прояви. Блокади серця: синоаурікулярна блокада, внутрішньопередсердна, передсердно-шлуночкова, внутрішньошлуночкова, клінічні ознаки, принципи діагностики. Особливості терапії при різних видах порушень ритму та провідності. Показання до дефібриляції та електростимуляції. Показання до кардіохірургічних втручань при порушенні серцевого ритму та провідності. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Тема 180. Гостра та хронічна серцево-судинна недостатність у дітей, принципи терапії

Гостра судинна недостатність у дітей (непритомність, колапс, шок), клінічні прояви, принципи діагностики, лікування. Недостатність кровообігу (гостра серцева недостатність, хронічна серцева недостатність), клінічні прояви, принципи діагностики, лікування. Диспансерне спостереження за дітьми із серцево-судинною недостатністю. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Тема 181. Суглобовий синдром у дітей

Клінічні ознаки, методи лабораторної та інструментальної діагностики уражень суглобів у дітей. Диференційна діагностика та принципи лікування захворювань суглобів у дітей, диспансерний нагляд. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Тема 182. ЮРА, системні захворювання сполучної тканини у дітей

Клінічні ознаки, принципи діагностики, лікування, диспансерного спостереження ревматоїдного артриту, склеродермії, червоного вовчака, дерматоміозиту у дітей. Діагностика на ранніх етапах захворювання. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Тема 183. Субфебрильні стани у дітей

Принципи комплексного обстеження дітям із субфебрильними станами, аналіз отриманих результатів. Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Тема 184. Системні васкуліти у дітей

Основні клінічні ознаки, методи обстеження дітей із васкулітами, диференційний діагноз, призначення лікування. Діагностика на ранніх етапах захворювання. Принципи диспансерного спостереження дітей, які перенесли системний васкуліт Показання для скерування пацієнтів до педіатра, лікаря-кардіолога та ін. фахівців.

Орієнтовна структура залікового кредиту змістового модулю 27 “ Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби»

Тема	Лекції	Практич­ні заняття	Семінар­ські заняття	Самостійна робота	Види контролю
очний	заочний
Семіотика захворювань серцево-судинної системи у дітей. Функціональні методи дослідження серцево-судинної системи						Поточний контроль
Первинна та вторинна артеріальна гіпертензія у дітей						Поточний контроль
Вегетативна дисфункція у дітей						Поточний контроль
Вроджені вади серця та магістральних судин						Поточний контроль
Набуті вади серця у дітей						Поточний контроль
Неревматичні ураження серця у дітей. Інфекційний ендокардит Неревматичний кардит						Поточний контроль
Ревматична лихоманка. Ревматичні ураження серця у дітей						Поточний контроль
Порушення серцевого ритму та провідності у дітей						Поточний контроль
Гостра та хронічна серцево-судинна недостатність у дітей, принципи терапії						Поточний контроль
Суглобовий синдром у дітей						Поточний контроль
ЮРА, системні захворювання сполучної тканини у дітей						Поточний контроль
Субфебрильні стани у дітей						Поточний контроль
Системні васкуліти у дітей						Поточний контроль
Контроль засвоєння змістового модулю 27
Всього по змістовому модулю 27
Практична підготовка на базі стажування
Всього годин - 90
Всього кредитів EKTS – 3,0

Тематичний план лекцій змістового модулю 27 “ Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби»

№	Тема	Кількість годин
1.	Вроджені вади серця та магістральних судин
	Всього по змістовому модулю 27

Тематичний план семінарських занять змістового модулю 27 “ Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби»

№	Тема	Кількість годин
	Вегетативна дисфункція у дітей
	ЮРА, системні захворювання сполучної тканини у дітей
	Всього по змістовому модулю 27

Тематичний план практичних занять змістового модулю 27 “ Хвороби органів кровообігу у дітей. Ревматичні хвороби»

Дата добавления: 2014-11-25