Косвенные методы оценки функции щитовидной железы

Физиология щитовидной железы (гормоны)

Анатомо-гистологическое строение железы

Развитие щитовидной железы

Щитовидная железа

3-4 неделя	В виде выпячивания вентральной стенки глоточной кишки между 1 и 2 парами жаберных карманов
8 неделя	Выпячивание превращается в эпителиальный тяж – щитовидно-язычный проток.
	Сначала имеет аналог выводного протока, потом он редуцируется, а дистальная часть закладки делится на 2 половины – впоследствии это правая и левая доли.
10-12 неделя	Щитовидная железа способна захватывать йод, синтезировать йодтиронины и накапливать коллоид
36 неделя	Концентрация Т3 и Т4 у плода достигает уровня врослых

Щитовидная железа – непарный орган, состоящий из двух долей (правой и левой) и перешейка. Гистологически, состоит из фолликулов и соединительнотканной стромы с проходящими в ней кровеносными, лимфатическими сосудами и нервами.

Структурная единица - фолликул, представляющий собой замкнутое образование округлой формы размерами от 20 до 300 мкм. Стенка фолликула сформирована тиреоцитами, в полости находится коллоид, продуцируемый тиреоцитами.

Между фолликулами располагаются С-клетки, вырабатывающие кальцитонин.

Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)	- стимуляция метаболизма, - стимулирует рост и развитие - ускоряют катаболизм белков, жиров и углеводов - ↑ потребление кислорода тканями - препятствуют аккумуляции энергии в виде АДФ - участвует в терморегуляции - играют важную роль в процессе дифференцировки нервной ткани у плода
Тиреокальцитонин	- является функциональным антагонистом паратгормона - ↓ уровень Са в сыворотке крови - стимулируют остеобласты - ↑ минерализации тканей - ↓ реабсорбции Са в канальцах почек, стимуляция экскреции Са почками

1. Изучение кост-ного возраста, проводимое рентгенологически	Позволяет обнаружить замедление появления точек окостенения при гипофункции щитовидной железы (гипотиреозе).
2. Исследование холестерина в кров.	Гиперхолестеринемия свидетельст­вует о гипофункции щитовидной железы.
3. Исследование основного обмена.	Отмечается его снижение при гипофункции или повышение при гиперфункции.
6. Другие признаки гипофункции	а) уменьшение креатинурии и изме­нение соотношения креатин/креатинин в моче б) увеличение бета­липопротеидов в) снижение уровня щелочной фосфатазы г) наличие анемии
7. Другие косвенные методы	а) исследо­вание антропометрических данных, в частности скорости роста длинных костей или сегментов костного скелета, б) тесты для оценки нервно-психического развития или уровня интеллекта

Дата добавления: 2014-11-20