Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Крок 2 Общая врачебная подготовка 1 страница. C. Pseudomonas aeruginosae




B.

E. Coli

C. Pseudomonas aeruginosae

D. Strepyococus pyogenes

E. Staphylococus aureus

 

21936 Мужчина 68 лет, болеет гипертонической болезнью ІІ ст. Постоянно принимает ингибиторы АПФ (эналаприл – 10 мг в сутки). Объективно: пульс 60 в 1 мин., тоны сердца глухие, акцент ІІ тона над аортой. ЭхоКГ: признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Последнее время эффективность лечения снизилась. АД не снижается ниже 160/110 мм. рт.ст. Препараты какой группы целесообразно присоединить к эналаприлу:

A. *Диуретики

B. Производные верапамила

C. бета-адреноблокаторы

D. Антагонисты рецепторов к ангиотензину

E. Производные раувольфии

 

 

22005 Больной страдает ишемической болезнью сердца: стабильная стенокардия ІІ функциональный класс. Находится под динамическим наблюдением участкового врача. Как часто необходимо обследовать больного в условиях поликлиники?

A. *2 раза в год

B. 1 раз в год

C. 3 раза в год

D. 1 раз в 2 года

E. Ежемесячно

 

22006 Больной В., 51 год, много лет употреблял алкоголь, предъявляет жалобы на тошноту, редкий стул, желтушность кожи. Объективно: кожа и склеры иктеричны, атрофия мышц, субфебрильная температура. Печень на 3 см выступает из-под реберной дуги, болевая при пальпации. Какой метод диагностики в данном случае?

A.* Пункционная биопсия печени.

B. Маркеры вирусных гепатитов.

C. Нарушение клеточного иммунитета (Т4, Т8)

D. Активность цитолиза (АсТ, АлТ)

E. Протеинограмма

 

22007 Больной В., 37 лет., год тому назад перенес острый гепатит В, с затяжным, агрессивным ходом. Предъявляет жалобы на слабость, повышенную температуру тела (37,5 С°), тяжесть и боль в правом подреберье. Объективно: субиктеричность кожи. Печень на 2 см выступает из-под реберной дуги, болевая, плотная. Лабораторно: высокий титр HBV- ДНК, НВеАg, НВc Аg, ІgМ. Какие препараты будут назначены?

A. *Бета 2 - интерфероны.

B. Глюкокортикоиды.

C. Гепатопротекторы

D. Антибиотики

E. Лактулоза

 

22012 У больной 52 лет диагностирована гипертоническая болезнь 2 ст. с натрийзависимой патогенетической формой. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначать или в виде монотерапии, или в комплексе с другими антигипертензивными препаратами?

A. *Гипотиазид

B. Дибазол

C. Клофелин

D. Моксонидин

E. Нифедипин

 

22013 Больной 48 лет, обратился с жалобами на тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, зуд. Болел вирусным гепатитом. Объективно: живот увеличен за счет асцита, расширенные вены на передней стенке живота, пупок выпячен, селезенка увеличена. Ваш диагноз?

A. *Цирроз печени

B. Рак печени

C. Рак головки поджелудочной железы

D. ЖКХ

E. Вирусный гепатит

 

22045 Больной 58 лет после полостной операции жалуется на боль в левой половине грудной клетки. Об-но: ЧСС 102/мин, ослабленные тоны сердца. На ЭКГ: патологический зубец Q в І, aVL; QS в V1, V2, V3 отведениях и куполовидный подъем ST с отрицательным Т. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Инфаркт миокарда

B. Расслоение аорты

C. Вариантная стенокардия

D. Эксудативный перикардит

E. Тромбоемболия легочной артерии

 

22061 Мужчина 27 лет жалуется на «голодные» и ночные боли в эпигастрии, которые снимаются приемом пищи. При ЭФГДС выявлен антральный эрозивный гастрит, при биопсии слизистой антрального отдела выявлена Hеlісоbасtеr Pylori. Ваш диагноз?

A. *Гастрит типа Б

B. Гастрит Менетрие

C. Ригидный антральный гастрит

D. Гастрит типа С

E. Гастрит типа А

 

22062 У мужчины 25 лет через 2 недели после ОРВИ появились отеки лица, воздержанные боли в пояснице, температура 37,5°С, АД-180/100 мм. рт.ст., свежие эритроциты в моче [до 100 в п/зрения], протеинурия [2,0 г/л], цилиндрурия [ до 10 в п/зрения], удельн. вес -1020. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Острый гломерулонефрит

B. Рак почки

C. Острый пиелонефрит

D. Мочекаменная болезнь

E. Хронический гломерулонефрит

 

22063 Больной, который год тому назад перенес резекцию желудка, жалуется на общую слабость, головокружение. Об-но: кожа бледная. Ан-крови: эр. 2,6 Т/л, гипохромные, анизопойкилоцитоз; Нв-70 г/л, КП-0,7, л.-3.7 Г/л, ретикулоциты-0,5\%, е-3\%, с-56\%, л-34\%, г-6\%. СОЭ-7 мм/час. Железо сыворотки-5 мкмоль/л. Ваш диагноз?

A. *Железодефицитная анемия

B. Хронический лимфолейкоз

C. Апластическая анемия

D. Хронический миелолейкоз

E. В12-дефицитная анемия

 

22074 У пациента с ИБС: стабильной стенокардией напряжения, ІІІ ФК, не смотря на интенсивное лечение нитратами, бета-блокираторами, дезагрегантами, продолжаются ангинозные приступы при незначительной физической нагрузке. Какой метод лечения показан для улучшения состояния больного?

A. *Аорто-коронарне шунтирование

B. Назначение статинов

C. Назначение нитратов

D. Назначение тромболитиков

E. Назначение гепаринина

 

 

22080 Больной 37 лет, последние 3 года болеет хроническим гломерулонефритом. Две недели тому назад после перенесенной вирусной инфекции появились отеки лица, поясницы, ног, одышка в ночное время, выраженный кожный зуд, потеря аппетита. Объективно: сухость кожи, шум трения перикарда. АД-200/120 мм. рт.ст. Нв-86 г/л; креатинин крови-1,03 ммоль/л. Какой из перечисленных препаратов противопоказан данному больному?

A. *Глюкокортикостероиды

B. Анаболические гормоны.

C. Глюконат кальция

D. Антагонисты кальция

E. Фуросемид

 

22081 Больная 35 лет обратилась по поводу почти постоянного субфебрилитета, тупой боли в поясничном участке. Отмечает никтурию. Болеет хроническим фарингитом. При осмотре: АД- 160/100 мм. рт., суточный диурез 1300 мл. Анализ мочи: удельный вес 1012, белок 0,065г/л, лейкоциты 20-35 в поле зрения, эритроциты 1-3 в п/зр. Основные препараты в лечении данной больной?

A. *Антибиотики

B. Імунодепресанти.

C. Гепаринин

D. Глюкокортикостероїди

E. Курантил.

 

22082 Больная перенесла ангину. После этого через 2 недели появились отеки лица, поясницы, гидроторакс. АД-125/80 мм. рт.ст. Анализ мочи: удельный вес- 1021, белок- 9г/л, ерітроцити- 15-20 в поле зрения, гиалиновые цилиндры 2-4 в п/зр. Ваш предварительный диагноз?

A. *Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом.

B. Острый гломерулонефрит с мочевым синдромом.

C. Быстропрогрессирующий гломерулонефрит

D. Хронический гломерулонефрит

E. Системная красная волчанка

 

 

22083 У больн, 18 лет после продолжительной инсоляции появились фиксированная эритема лица, ульцерация ротовой полости, неэрозивный артрит мелких суставов кистей, лихорадка резистентная к лечению антибиотиками и противовоспалительными препаратами, тахикардия. ЭхоКГ: диффузные изменения в миокарде. Заподозренная СЧВ. Какой лабораторный показатель патогномоничный для данного заболевания?

A. *Антитела к нативной ДНК в высоком титре

B. Лейкоцитоз со сдвигом влево

C. Лимфоцитоз

D. Анемия с ретикулоцитозом

E. Положительный Hbs-Ag в крови

 

 

22085 Больной 45 лет жалуется на тупую боль в правом нижнем квадрате живота, субфебрильную температуру, общую слабость, боль в суставах. Болеет 2 года. В анамнезе - апендектомия. Об-но: живот умеренно вздутый, в правом подвздошном участке при глубокой пальпации определяется болезненное уплотнение. При ФКС выявлены утолщения складок слизистой оболочки и шиповидные отростки илеоцекального отдела; на рельефе слизистой оболочки определяются контрастные пятна гиперемии, илеоцекальный отдел сужен. Ваш диагноз?

A. *Болезнь Крона

B. Хронический энтероколит

C. Болезнь Уипла

D. Неспецифичный язвенный колит

E. Туберкулез кишок

 

22094 Больной В., 46 лет, жалуется на повышенную утомляемость, головную боль, общую слабость. Объективно: пульс 88 уд./хв., АД-140/80 мм..рт.ст., отеки на голенях. В аналазе крови: креатинин-0,3 мкмоль/л, мочевина- 9,0 ммоль/л. клубочкова фильтрация - 50 мл/мин. Предложите синдромный диагноз.

A. *ХПН ІІ ст.

B. НК ІІ-Б ст.

C. НК ІІІ ст.

D. ХПН І ст.

E. ХПН ІІІ ст.

 

22106 Больной К., 42 лет жалуется на постоянное ощущение полноты в эпигастральной области, которая усиливается при приеме большого количества пищи, ощущение распирания, боли, периодическую тошноту, рвоту с признаками съеденной в предыдущие дни пищи. Болеет 5 лет. За последние 3 мес. похудел на 4 кг. При объективном исследовании кожа сухая, язык влажный, покрытый белыми наслоениями; при пальпации живота – “шум плеска”. Нижняя граница желудка на 4 см ниже пупка. Укажите для какого состояния типичны эти изменения?

A. *Пилоростеноз

B. Хронический гастродуоденит

C. Рак желудка

D. Хронический гастрит с повышенной секреторной функцией

E. Язвенная болезнь 12-ти перстной кишки, фаза обострения

 

22109 У больного после проведенной антибактериальной терапии возникли диспепсические расстройства, аллергические реакции, нарушение слуха и вестибулярные расстройства. Какой из антибиотиков вызвал эти побочные эффекты?

A. *Стрептомицин

B. Бензилпеницелин

C. Ровамицин

D. Ципрофлоксацин

E. Цефазолин

 

22115 У пациентки Н., 16 лет, врач выслушал систолический шум на верхушке, акцент ІІ тона над легочной артерией, тоны сердца сохранены, тахикардия. На эхоКГ: гемодинамично незначительный пролапс задней створки митрального клапана І ст. Определите тактику врача.

A. *Наблюдение, контроль эхоКГ 1 раз в год.

B. Бицилинопрофилактика на протяжении года.

C. Противовоспалительные нестероидные препараты (весна, осень).

D. Аспирин (весна, осень).

E. Бицилинопрофилактика (весна, осень).

 

22116 У больной 67 лет с гепатолиенальным синдромом на протяжении 2 лет увеличенные периферические лимфоузлы, которые при обследовании мягкой консистенции, не спаянные с близлежащими тканями. Общий анализ крови: лейкоциты – 120 х 109/л, сегментоядерные – 9 \%, лимфоциты – 87 \%, бласты – 4 \%, СОЭ – 40 мм/час. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A. *Хронический лимфолейкоз

B. Лимфогрануломатоз

C. Хронический миелолейкоз

D. Острый лейкоз

E. Лімфосаркома

 

22118 Больная Р., жалуется на приступообразные боли в правом подреберьи с иррадиацией в правое плечо, которые возникают после употребления жаренной пищи. Периодически отмечает повышение температуры тела к субфебрильным цифрам. Болеет около 5 лет. Какое обследование необходимо провести больной в первую очередь?

A. *УЗИ органов брюшной полости

B. Холецистографию

C. Дуоденальное зондирование

D. Обзорную рентгенограмму

E. Исследование желудочного содержимого

 

22140 Больная 28 лет после переохлаждения отметила лихорадку, боль в мышцах и в верхней половине живота. Через день появилась желтушность кожных покровов, темный кал и моча. Объективно: склеры, кожа, слизистые желтушные, гепатоспленомегалия. Общий анализ крови: Нв – 80 г/л, эритроциты – 2,8 х 1012/л, КП – 0,8, тромбоциты – 230 х 109/л, лейкоциты – 9,5 х 109/л, ретикулоциты – 7 \%, СОЭ – 20 мм/час. Биохимический анализ крови: общий билирубин – 67,0 мкмоль/л, косвенный – 58,3, прямой – 8,7 мкмоль/л. Проба Кумбса положительная. Ваш предварительный диагноз?

A. *Гемолитическая анемия

B. Острый гепатит

C. Синдром Жильбера

D. Синдром Ротора

E. Желчнокаменная болезнь

 

22142 В клинику поступил больной Л., 60 лет, с жалобами на общую слабость, головокружение, тошноту. Из анамнеза известно, что болеет язвенной болезнью. Объективно: бледность кожных покровов. АД- 90/60 мм. рт.ст. Пульс 120 за минуту, ритмический, слабого наполнения и напряжения. В эпигастральном участке пальпируется уплотнение. Стул 1 раз, черного цвета. Какое обследование необходимо провести больному в первую очередь?

A. *ЭГДС

B. Ro-скопию кишечно-желудочного тракта

C. УЗИ

D. Анализ кала на скрытую кровь

E. Общий анализ крови с коагулограмой

 

22149 Больной 16 лет два года тому назад перенес первичный ревмокардит с высокой степенью активности. Проведен курс антибиотикотерапии, глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов. Определите мероприятия вторичной профилактики:

A. *Бицилин-5 1500000 ОТ 1 раз в 3 недели на протяжении 5-ти лет.

B. Бицилин-3 600000 ОТ 1 раз в 7 мес. весной и осенью на протяжении 3-х лет.

C. Бицилин-5 1500000 ОТ 1 раз в 3 недели весной и осенью на протяжении 3-х лет

D. Аспирин в среднесуточной дозе 2,0 г весной и осенью на протяжении 5-ти лет

E. Бицилин-3 600000 ОТ 1 раз в 7 светал, аспирин 2,0 г/д весной и осенью на протяжении 5-ти лет

 

22150 Больная жалуется на боли в эпигастральной области, которые сопровождаются тошнотой и возникают через 2 часа после приема пищи, изжогу. Болеет 5 лет. Отмечает весенне-осенние обострения. Объективно: пониженного питания. Пульс 80 за 1 мин, ритмический. АД-110/70 мм. рт. ст. Язык влажный, чистый. Живот принимает участие в акте дыхания, болевой при пальпации в гастродуоденальной зоне. Какой метод обследования является наиболее вероятным?

A. *Эзофагогастродуоденоскопия

B. Ультразвуковое исследование

C. Рентгеноскопия желудка

D. Фракционное исследование желудочного сока

E. Биохимический анализ крови

 

22151 Больная жалуется на локальные боли в эпигастрии, которые возникают через 2 часа после приема пищи, изжогу, отрыжку кислым, запоры. Боли уменьшаются после употребления питьевой соды. Болеет несколько лет. Обострения наступают в весенне-осенние периоды. Курит. Объективно: пониженного питания. Пульс 80 за 1 мин, ритмический. АД-110/70 мм. рт. ст. Язык влажный, чистый. Живот принимает участие в акте дыхания, болезненный при пальпации в пилоро-бульбарной зоне. Ваш предварительный диагноз?

A. *Язвенная болезнь луковицы двенадцатиперстной кишки

B. Хронический гастрит с сохраненной секрецией

C. Хронический некалькулезный холецистит

D. Хронический реактивный панкреатит

E. Хронический гепатит

22154 Больная М., 55 лет, жалуется на ноющую боль в эпигастральной области, тошноту, изжогу. Указанные проявления появились после лечения индометацином. При объективном обследовании живот мягкий, болезненный эпигастральном участке. Печень, селезенка не увеличены. Отделы кишечника безболезненные. Что надо осуществить в данном случае в первую очередь?

A. *Отменить индометацин

B. Назначить голод на 2 дня

C. Промыть желудок

D. Назначить антацидні\ые средства

E. Назначить препараты, которые влияют на Helicobacter pylori

22173 Студент жалуется на кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, иногда с кровяными прожилками, t=37,60С, слабость, потливость. С детства часто болел простудными заболеваниями, в последние годы дважды на год наблюдаются обострения хронического бронхита. Врач заподозрил у больного бронхоэктатическую болезнь. Какой метод диагностики подтвердит это предположение?

A. *Бронхография

B. Анамнез больного

C. Физикальное исследование легких

D. Рентгенография легких

E. Томография легких

 

22174 У больного 60 лет, что находится в стационаре по поводу левостороннего эксудативного плеврита отмечается быстрое накопление эксудата после каждой его эвакуации. Какому заболеванию отвечает такая динамика?

A. *Бластоматозный процесс

B. Синдром Дресслера

C. Системная красная волчанка

D. Постпневмонический плеврит

E. Туберкулез плевры

 

22190 Мужчина 42 лет страдает хроническим гломерулонефритом с артериальной гипертензией. Гипотензивные препараты принимал нерегулярно. В последние месяцы отметил слабость, апатию, сухость и зуд кожи, никтурию. При обследовании: креатинин крови-920 мкмоль/л, скорость клубочковой фильтрации – 10 мл/мин. Какой наиболее вероятный диагноз можно предположить?

A. *Терминальная уремия

B. Острая почечная недостаточность

C. Амилоидоз почек

D. Хроническая почечная недостаточность ІІ степени

E. Хроническая почечная недостаточность І степени

 

22194 Больной Д, 41 год, жалуется на сухость в рту, слабость, уменьшение количества суточной мочи. Болеет гломерулонефритом 11 лет. При обследовании: Hb – 90 г/л, Кальций крови – 1,9 ммоль на/л, креатинин – 500 мкм/л, белок мочи – 1,2 г/л. Какое осложнение возникло у больного?

A. *Хроническая почечная недостаточность ІІ ст.

B. Железодефицитная анемия

C. Нефротический синдром

D. Хроническая почечная недостаточность І ст.

E. Хроническая почечная недостаточность ІІІ ст.

 

22195 Беременная (30 недель) жалуется на головную боль, уменьшенияе количества мочи за сутки, отеки, повышение артериального давления до 170/95 мм. рт. ст. Суточная протеинурия - 3 г/л. Креатинин крови-100 мкм/л, гематокрит – 42 \%. Ваш диагноз?

A. *Нефропатия беременных.

B. Острый гломерулонефрит

C. Пиелонефрит беременных

D. Тубуло-интерстициальный нефрит

E. Гипертоническая болезнь.

 

22196 Больной К., 56 лет, жалуется на постоянную одышку, кашель, боли в грудной клетке, потливость. Курит 30 лет. Об-но: диффузный цианоз лица, Ps - 110/мин. Сердце увеличено вправо и влево. Тоны ослаблены. В легких коробочный перкуторный звук, сухие свистящие хрипы, выдох удлинен. ЧДР – 26 /мин. Печень …?

A. *Хронический обструктивный бронхит

B. Бронхиальная астма

C. Рак легких

D. Фиброзный альвеолит

E. Ларингоспазм

 

22197 Фермер, 24 лет, перенес ангину. Через 2 недели утром заметил отеки под глазами, появилась t 37,7оС, слабость, ноющие боли в пояснице. Общий ан. мочи: удельный вес - 1026, белок – 1,66 г/л, эр.- 25-30 в п/з, цилиндры: зернистые - 2-3 в п/з, гиалиновые – 4-5 в п/з. Суточный диурез - 0,5 л. Ваш предварительный диагноз?

A. *Острый гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом.

B. Острый гломерулонефрит, нефротический синдром

C. Хронический гломерулонефрит, период обострения

D. Острый пиелонефрит

E. Хр. пиелонефрит, период обострения

 

22203 Больной, 38 лет, жалуется на повышение температуры до 38оС, боль в мышцах, суставов, сухой кашель, и абдоминальную боль. Об-но: сетчатое ливедо на коже конечностей и туловища, болезненность мышц при пальпации. Сухие хрипы в легких. АД-160/100 мм.рт.ст. В крови: лейкоцитоз, эозинофилия, увеличение СОЭ, повышение уровня мочевины. Общ. ан. мочи: протеинурия, гематурия. Глазное дно – злокачественная ретинопатия. Ваш диагноз?

A. *Узелковый периартериит

B. Системная красная волчанка

C. Хронический гломерулонефрит

D. Туберкулез

E. СПИД

 

22204 У больного 23 лет, который лечился у уролога по поводу уретропростатита появилась боль и припухлость правого коленного сустава, покраснение глаз, температура. Об-но: правый коленный сустав увеличен в объеме, явления конъюнктивита. В крові: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, повышение уровня глобулинов, сиаловой кислоты, серомукоид. У сечі: лейкоцитурия. Какие обследования нужны для уточнения диагноза?

A. *Определение титра антител к хламидий

B. Определение титра ревматоидного фактора

C. Рентгенография суставов

D. Артроскопия

E. Определение уровня мочевой кислоты в крови

 

22205 Больная К., 25 лет, часто болела ангиной. На протяжении 3-х лет в анализах мочи находили белок, эритроциты. Госпитализирована в связи с появлением отеков лица, нижних конечностей. Общ. ан. мочи: белок 5,9 г/л, эр. 10-14 в п/з, Л.- 2-3 в п/з, Цилиндры: гиалиновые - 3-4 в п/з, зернистые- 2-3 в п/з. Ваш диагноз?

A. *Хронический гломерулонефрит, нефротический синдром

B. Хронический пиелонефрит

C. Хронический гломерулонефрит, мочевой синдром

D. Острый гломерулонефрит

E. Интерстициальний нефрит

 

22206 Больной жалуется на тошноту, чувство “переполненного желудка” после употребления любой пищи, вздутие живота, прогрессирующее похудение. В анамнезе – злоупотребление алкогольными напитками на протяжении 26 лет. При осмотре: кожа бледная. Расширение подкожных вен передней стенки живота, наличие свободной жидкости в брюшной полости, гепатомегалия, спленомегалия, отеки нижних конечностей. Назовите основные патогенетические механизмы развития данного состояния у больного:

A. *Постсинусоидальное блокирование кровотока в печени и формирование потро-кавальних анастомозов.

B. Активация перекисного окисления липидов и нарушение минерального обмена

C. Нарушение клеточного и гуморального иммунитета

D. Нарушение функции гастроинтестинальной гормональной системы

E. Дисфункция парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы

22208 Больная 37 лет жалуется на боль в эпигастральной лбласти через 1,5-2 часа после приема пищи, “голодные”, ночные боли, изжогу, рвоту, которая облегчает боль. Болеет 4 месяца. При осмотре: кожа бледная. При пальпации живота: боль в эпигастрии по правую сторону от срединной линии, спазмованные петли кишечника, положительный симптом Менделя. Повышенные секреторную и кислотообразующую функции желудка. Какой инструментальное исследование необходимо провести больной в первую очередь?

A.* Фиброэзофагогастродуоденоскопию

B. Иригоскопию

C. Холецистографию

D. Ректороманоскопию

E. Колоноскопию

 

22209 Больная А. жалуется на боль в правом подреберье, которая появляется после употребления жирной и жаренной пищи, горечь в рту, нестойкий стул. Данные жалобы беспокоят на протяжении 6 лет. Объективно: гиперстеник, кожные покровы обычного вида. Печень не увеличена. Отмечается болезненность в точке Маккензи, положительные симптомы Мерфи и Кера. Какая наиболее вероятная патология, которая предопределяет такую картину?

A. *Хронический холецистит

B. Хронический панкреатит

C. Хронический гастродуоденит

D. Хронический гепатит

E. Язвенная болезнь 12-ти перстной кишки

 

22210 Больная жалуется на тупую боль в правом подреберье, изжогу, горечь, тошноту. Болеет около 5 лет. Жалобы появились во время второй беременности. Объективно: чрезмерная масса тела. При глубокой пальпации живота появляется боль в правом подреберье в зоне проекции желчного пузыря. На УЗИ органов брюшной полости: толщина стенки желчного пузыря 4 мм, стенка уплотнена. Какое еще обследование необходимо сделать больной в первую очередь?

A. *Дуоденальное зондирование

B. Компьютерную томографию

C. Холецистографию

D. Холангиографию

E. Исследование панкреатического сока

 

22211 Больной К., 36 лет, жалуется на головные боли, отеки чаще утром. Заболел остро 15 лет тому назад после ангины. АД-160/90 мм.рт.ст. В крови определяется анемия, диспротеинемия, гиперхолестеринемия, креатинин - 350 мкмоль/л. В моче: белок 1,5 г/л, лейкоциты -5-6 в п/з. плотность мочи - 1010-1015. УЗИ почек: пробковый пласт уплотнен. Предложите Ваш диагноз?

A. * Хронический гломерулонефрит

B. Хронический пиелонефрит

C. Первично сморщенная почка

D. Мочекаменная болезнь

E. Амилоидоз

 

 

22213 Больная больше 20 лет болеет хроническим гастритом. Препараты (викалин, ранитидин), которые раньше улучшали состояние, в последнее время не приносят облегчения. Во время последнего гастрофиброскопического исследования был выявлен атрофический гастрит. Ваши рекомендации по лечению?

A. *Заместительная терапия

B. Желчегонные

C. Гатропротекторі

D. Витаминотерапия

E. Антиоксидантная терапия

 

22214 У больного интенсивная боль выше пупка, которая усиливается ночью, не проходит после пищи, а наоборот, увеличивается после чрезмерного ее употреблении. О каком заболевании можно подумать?

A.* Хронический панкреатит

B. Язвенная болезнь

C. Хронический холецистит

D. Хронический гастрит

E. Дискинезия желчевыводных путей




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-12-16; Просмотров: 1201; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.152 сек.