Фтизиатрия 2 страница

A. * Диссеминированный туберкулез легких (хроническое течение)

B. Милиарный туберкулез легких

C. Очаговый туберкулез легких

D. Диссеминированнный туберкулез легких (подострое течение)

E. Инфильтративный туберкулез легких

18787 У ребенка 10 лет в течение 1,5 месяцев отмечалась субфебрильная температура, снижение аппетита, быстрая утомляемость.На момент обследования проба Манту с 2 ТЕ впервые положительная (12 мм папула). Пальпируются увеличенные периферические лимфоузлы в 6 группах мягкоэластической консистенции.Какая клиническая форма туберкулеза у ребенка?

A. * Ранняя туберкулезная интоксикация

B. Хроническая туберкулезная интоксикация

C. Вираж туберкулиновой пробы

D. Первичный туберкулезный комплекс

E. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

18860 Больного 18 лет с инфильтративный туберкулез в течение 6 месяцев лечился в противотуберкулезном диспансере. Получал: стрептомицин 1,0 в/м х 1р, через 2 месяца стрептомицин заменен на этамбутол 1,2х1 р., органный электрофорез, однако рентгенологическая картина не изменилась.В детстве длительно контактировал с отцом, больным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких.Укажите наиболее вероятную причину неэффективности лечения.

A. * Первичная лекарственная устойчивость МБТ к АБП

B. Недостаточный срок лечения

C. Плохая переносимость АБП

D. Вторичная лекарственная устойчивость МБТ к АБП

E. Неадекватная схема применения противотуберкулезных препаратов

18861 У ребенка 4 лет при очередной постановке пробы Манту с 2 ТЕ через 72 часа на месте введения туберкулина определяется гиперемия диаметром 8 мм. Оцените результаты пробы.

A. * Сомнительная

B. Положительная

C. Нормергическая

D. Гиперергическая

E. Отрицательная

18879 Больной П., 38 лет, доставлен в отделение машиной скорой помощи по поводу кровотечения, которое появилось около 1,5 часов назад (выделил около 200 мл крови). В прошлом ничем не болел, однако, последние 2 месяца отмечает немотивированную слабость, снижение аппетита, кашель со слизистой мокротой, субфебрильную температуру по вечерам, флюорографически не обследовался около 5 лет. Рентгенографически: верхняя доля правого легкого уменьшена в размере, на фоне деформированного легочного рисунка определяется неправильной формы полость. В нижней доле определяются крупные малоинтенсивные с нечеткими контурами очаговые тени. Какое заболевание наиболее вероятно явилось причиной кровотечения?

A. * Туберкулез

B. Пневмония

C. Рак легкого

D. Язвенная болезнь желудка

E. Цирроз печени

18880 При очередном профилактическом обследовании у ребенка 10 лет впервые в жизни выявлена положительная проба Манту с 2 ТЕ – 12 мм. Вакцинирован вакциной БЦЖ в роддоме и в 7 лет ревакцинирован. Прививочные знаки 2 и 4 мм. Туб. Контакт не установлен. Жалоб не предъявляет. Объективно без патологических изменений. На обзорной рентгенограмме в легких патологические изменения не выявлены. Какой диагноз у ребенка наиболее вероятен?

A. * “Вираж” туберкулиновой пробы.

B. Поствакцинальная аллергия

C. Ранняя туберкулезная интоксикация

D. Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

E. Первичный туберкулезный комплекс

18921 При профилактической флюрографии у женщины 27 лет во втором сегменте справа найдено округлая тень с четкими контурами 2,5 см в диаметре. В крови: СОЭ - 20 мм/ч, проба Манту (+). Какой диагноз?

A. *Туберкулома

B. Киста легких

C. Абсцесс легких

D. Кавернозный туберкулез легких

E. Рак легких

18922 Больной 45 лет, который страдает на фиброзно-кавернозный туберкулез легких, госпитализирован в стационар с клиникой пневмоторакса. Какие неотложные мероприятия необходимые при этом состоянии:

A. *Дренирование плевральной полости

B. Введение кордиамина, сульфокамфокаина

C. Введение анальгина, промедола

D. Пункция плевральной полости

E. Торокоскопия

18923 Больная 36 лет жалуется на слабость, сухой кашель, боль в грудной клетке дело, субфебрильну температуру, кровохарканье. Болеет неделя. Дыхание в легких - везикулярное. В крови: лейкоциты - 10,0х10⁹, СОЭ - 20 мм/ч. На рентгенограмме: в заднем сегменте правого легкого тень 4 см в диаметре с нечеткими контурами, средней интенсивности. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Инфильтративный туберкулез легких

B. Крупозная пневмония

C. Инфаркт правого легкое

D. Рак легких

E. Абсцесс легких

19117 Женщина 23 лет, которая имеет митральный порок сердца, отмечает озноб, одышку, температуру тела – 38,9°. При обследовании: цианоз, ЧД - 28 в мин. Перкуторный звук над легкими не изменен, дыхание везикулярное. На рентгенограмме с обеих сторон на всем протяжении легких много мелких 2-3 мм очаговых теней малой интенсивности, которые расположены цепочкой вдоль сосудов. СОЭ-27 мм/ч, проба Манту с 2ТО - инфильтрат 11 мм. Два месяца назад муж больной умер от туберкулеза легких. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Острый дисеминований теберкульоз

B. Пидгострий дисеминований теберкульоз

C. Костровый теберкульоз легких

D. Идиопатичний фиброзуючий альвеолит

E. Застойная пневмония

19119 Подростку сделали туберкулиновую пробу Манту с ТО. Через 72 часа на предплечье определяется гиперемия 14 мм. Какая реакция наиболее возможная?

A. *Сомнительная

B. Положительная

C. Гиперергична

D. Отрицательная

E. Резко положительная

19120 Человек 40 лет работает сварщиком. На протяжении 3 месяцев отмечает кашель с мокротым, слабость, одышку, температуру – 37,2-37,6°.Аускультативно-везикулярное дыхание с обеих сторон На рентгенограмме с обеих сторон по всему полям легких определяются многочисленные костровые тени с нечеткими размытыми контурами, местами сливные. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. *Диссеминированный туберкулез

B. Пневмокониоз

C. Фиброзирующий альвеолит

D. Карциноматоз

E. Саркоидоз

19121 У мужчины 35 лет, курильщика, усилился кашель, увеличилось количество мокроты, температура тела – 37,4°С, потоотделение в ночное время, похудал за последние три месяца. Анализ крови: Ер.-4,2х10¹²/л, Нв - 130г/л, ЦП -0,9, L - 4,9х10⁹/л, е-2, п-4, с-65, л-21, г-8, СОЭ - 20мм/ч. Ан. мокроты: серая, слизистая, вязкая, L-14-16 в п/з; эластичные волокна, МБТ - не выявленны. Рентгенологически определенна тень во втором сегменте правого легкого с размытыми контурами величиной с 3х4 см с участком просветления и дорожкой к корню. Аускультативно - на всем протяжении легких дыхания везикулярное. Какой диагноз?

A. *Инфильтративный туберкулез

B. Абсцедирующая пневмония

C. Периферический рак

D. Кавернозный туберкулез

E. Поликистоз

9122 Мужчина 36 лет болеет три недели. Беспокоит боль в правой стороне грудной клетки, кашель с мокротой, слабость, плохой аппетит, температура тела – 37,8°. Анализ крови: Ер.-3,7х10¹²/л, L - 5,1х10⁹/л, СОЭ - 17мм/ч. Рентгенологически: в правом легком отмечается треугольная тень вершиной обращена к корню легкого, одна сторона имеет четкую границу. Был контакт с больным туберкулезом. Определите наиболее вероятеный диагноз.

A. *Инфильтративный туберкулез

B. Туберкулез бронха

C. Пневмония

D. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

E. Инфарктпневмония

19123 Мужчина 33лет, курильщик жалуется на малопродуктивный кашель, потливость ночью, похудение,

температуру тела-37,2-37,4. С подозрением на абсцесс легкого госпитализированный в диагностическое отделение. На рентгенограмме в верхней доле правого легкого отмечается затемнение 4х4см с четким

внешним контуром и участком просветления размером 1,5х2см. Анализ крови: Ер.-4,2х1012/л,L-4,8х109/л,

ШЗЕ-18гг/ч. Ан. мокроты-L-8-10вп/з. Эластические волокна и МБТ не найдены. Проба Манту с 2 ТЕ-

папула 16мм. Какой диагноз наиболее возможный?

A.*Туберкулома

B. Абсцесс легкого

C. Периферический рак

D. Доброкачественная опухоль

E. Очаговая пневмония

19180 Ребенок 4мес. При рождении не был вакцинирован в святи с родильной травмой. Сейчас здоров.

Какая ваша тактика?

A.*Вакцинировать ребенка в 12мес.

B. Вакцинировать ребенка в 6мес.

C. Вакцинировать ребенка в 4мес.

D. Вакцинация не показана

E. Вакцинировать при весе ребенка 15кг

19181 Ребенок вакцинирован в родильном доме. Есть послевакцинационный рубчик размером 5 мм. На первом году жизни проба Манту с 2ТЕ – папула 10мм., на второй-6 мм. Как вы оцениваете реакцию на туберкулин?

A.*Поствакцинальная аллергия

B.Тубинфицирование

C."Вираж" туберкулиновой пробы

D.Ранняя туберкулезная интоксикация

E.Хроническая туберкулезная интоксикация

19182 Ребенок 6 лет. В данное время жалобы отсутствуют. Проба Манту с 2ТЕ-папула 7мм. В минувшем году проба Манту была отрицательная. При объективном обследовании патологических изменений не выявлено. На внешней поверхности лівого плеча поствакцинальный знак – рубчик 3 мм.

Выставить диагноз.

A.*"Вираж" туберкулиновой пробы.

B.Ребенок" практически здоров"

C.Тубинфицирование

D.Поствакцинальная аллергия

E.Ранняя туберкулезная интоксикация

19183 Больная 20 лет. В первые дни после родов выявлен дисеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации и распада, МБТ(+). Ребенок доношенная, чувствует себя хорошо. Больная проживает вместе с мужем и матерью в однокомнатной квартире. Определить группу и очаг тубинфекции и наметить действия относительно ребенка.

A.*І группа. Ребенка изолировать от матери и запретить грудное кормление.

B.ІІ группа. Запретить грудное кормление, изолировать от матери.

C.ІІІ группа. Ребенка можно кормить грудным молоком матери.

D.ІІ группа. Ребенка изолировать от матери. ІІІ группа. Запретить грудное кормление.

E.Ребенка не изолировать от матери. ІІІ группа.

19184 Больная 28 лет обратилась с жалобами на боль в грудной клетке, слабость, кашель. В мокроте прожилки крови, температура субфебрильная. Болеет 5 дней. Дыхание везикулярное. Ан.крови: лейкоциты-8,3х109/л, эозинофилы 7%, СОЭ-20мм/ч. В мокроте МБТ-Рентгенограмма ОГК: в 2 сегменте правого легкого негомогенное слабой интенсивности затемнение овальной формы до 4см. в диаметре с нечеткими контурами. Поставьте предшествующий диагноз

A.*Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, МБТ(-)

B.Еозинофильный инфильтрат верхней доли правого легкого

C.Периферический рак верхней доли правого легкого

D.Абсцесс верхней доли правого легкого

E.Эхинококк верхней доли правого легкого

19185 У ребенка 9 лет в минувшем году проба Манту - папула была 5мм., в этом году папула 12мм. Тактика врача.

A.Обследовать.

B.Химиопрофилактика.

C.Взять на учет.

D.Переосвидетельствование через 3 месяца

E.Стационарное лечение

19225 У больного 25лет, жалобы на общую слабость, субфебрильную температуру, кровохарканье. При перкуссии притупление перкуторного звука на верхушке правого легкого. Аускультативно-справа на верхушке на фоне ослабленного везикулярного дыхания одиночные мелкопузырчатые хрипы. Рентгенологически справа от верхушки до ІІ ребра неинтенсивное негомогенное затемнение за счет сливных очагов и инфильтрации, на фоне которого на уровне І ребра фокус прояснения d-1,5х1,5см. Слева на уровне ІІІ ребра слабой интенсивности очаговые тени. Диагностировано инфильтративный туберкулез верхней частицы правого легкого. Через какие фазы достоялось прогрессирование специфического процесса?

A.*Распад и бронхогенная диссеминация.

B. Распад и инфильтрация.

C. Распад и гематогенная диссеминация.

D. Распад и лимфогенная диссеминация.

E. Распад и лимфогематогенная диссеминация.

19413 Больная Д., 32 года, заболіла остро. Начало заболевания связывает с отравлением, так как была тошнота и рвота. Однако, к явлениям желудочно-кишечного дискомфорта присоединились: одышка, покашливание, выраженная потливость, в особенности в ночное время, температура ремиттирующего характера. В анамнезе – продолжительное пребывание в очаге туберкулезной инфекции. О каком заболевании нужно подумать?

A.*Туберкулез легких

B.Острая пневмония

C.Экзогенный аллергический альвеолит

D.Миокардит

E.Пищевое отравление

19414 Больная Б., 28лет, доставленная бригадой скорой помощи в гинекологическое отделение в состоянии средней тяжести. Беспокоит слабость, продолжительная субфебрильная температура, с периодическими подъемами, ознобы, снижение массы тела. В анамнезе: перенесення пневмония. Считает себя больной на протяжении 4-х недель, когда после гинекологической операции произошло ухудшение общего состояния. Данные объективного обследования без особенностей. В промывных водах МБТ не выявленные. Рентгенологически: во втором сегменте правого легкого одиночне средней интенсивности тени диаметром20-30мм. В анализе крови: СОЭ-45мм/ч; л-14,5х109/л; е-1%; п-10%; л-14%;м-12%. Каное заболевание вы должны предположить?

A.*Очаговый туберкулез легких

B. Послеоперационный сепсис

C. Затяжная пневмония

D. Метастатическое поражение легких

E. Новообразование легких

19415 Больной Д., 29лет, на протяжении 10 дней предъявляет жалобы на кашель с выделением небольшого количества мокроты, общую слабость, температуру тела до 38,50С. Амбулаторно лечился пенициллином, температура тела знизилась к субфебрильной. В мокроте МБТ не найденные. Анализ крови: лейкоциты-14,7х109/л, эозинофилы-27%, лимфоциты -19%, СОЭ-40мм/ч. На рентгенограмме легочный рисунок с обеих сторон значительно усиленный. По правую сторону в верхней доле определяется "нежная" гомогенная инфильтративная тень, связанная "дорожкой" с расширенным корнем. Сформулируйте диагноз?

A.*Инфильтративный туберкулез легких

B. Пневмония

C. ОРВЗ

D. Эозинофильный инфильтрат

E.Грипп

19417 БольнаяЛ., 31 года, неработает, инвалид ІІ группы посахарному диабету. Обратилась к терапевту по поводу появления одышки, кашля без выделения мокроты, резкой слабости и повышения температуры тела до 39С. На флюорограмме отмечается неравномерная инфильтрация верхней доли правого легкого с наличием большой полости распада в центре и двустороннего засева. Годовой давности рентгенисследование-без патологических перемен. Сформулируйте предшествующий диагноз.

A.*Инфильтративный туберкулез легких с распадом

B.Хронический абсцесс легких

C.Периферический рак легких

D.Кистозная гипоплазия легких

E.Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

19418 БольнойД., 38лет, 5 лет тому назад перенес экссудативный правосторонній плеврит неуточненной этиологии. После этого рентгенисследования не было. Сей час жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, слабость. При выслушивании –по правую сторону в нижних отделах легких резко ослабленное дыхание, шум трения плевры. На обзорной рентгенограмме диффузное негомогенное образование нижній доли правого легкого с уменьшением его размеров за сет грубой фиброзной ткани, единичные очаги. Сформулируйте диагноз.

A.*Цирротический туберкулез легких

B.Сухой плеврит

C.Бронхоэктатическая болезнь болезнь

D.Метатуберкулезный цирроз легких

E.Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

9466 Больная И., 21года, жалуется на кашель с выделением скудной мокроты. В анамнезе часте простудне заболевания. Отец умер от туберкулеза легких. Аналіз крови: эр-3,5х1012/л; Нв-125г/л; лейк-6,1х109/л; э-1%; п-2%; с-67%; л-20%; г-10%, СОЭ-5мм/ч. Больная удовлетворительного питания. При перкуссии легких над верхушкой правого легкого укорочение перкуторного звука. Аускультативно-дыхание жесткое. Рентгенологически: верхняя доля правого легкого уменьшена в объеме с четкой наружной границей, плевра утолщена в области верхушки, в области корней петрификаты. Справа корень деформирован и смещен кверху. Микобактерии в мокроте не обнаружены. Ваш диагноз:

A.*Цироз верхней доли правого легкого

B. Инфильтративныйтуберкулез

C. Фиброзно-кавернозный туберкулез

D. Хронический неспецифический бронхит

E. Рак легкого, осложненный ателектазом

19594 В техникуме, где учатся преимущественно девушки и юноши в воздасте 14лет, не обходимо сделать плановый профилактический обследование на туберкулез. Какой из нижеследующих методов должен быть использован?

A.*Проба Манту с 2ТЕ.

B. Флюорографический.

C. Исследование мокроты на МБТ.

D. Общий анализ крови.

E. Физикальное обследование.

19595 Больному 35 лет выставлен диагноз: Туберкулома 2-го сегмента правого легкого в фазе распада. По вашему мнению, какие из перечисленных симптомов наиболее достоверно подтвердят фазу распада?

A.*Бактериовыделение.

B. Повышение температуры тела до 38С

C. Появление кровохарканья.

D. Боль в правой половине грудной клетки.

E. Увеличение количества мокроты.

19596 Больная З., 27лет, обратилась за медпомощью по поводу кашля, который не прекращается. При обследовании в поликлинике выявлен кавернозный туберкулез в фазе инфильтрации, МБТ+. Какое необходимо назначить лечение, из предложенных комбинаций противотуберкулезных препаратов?

A.*Тубазид+рифампицин+пиразинамид.

B. Стрептомицин+этамбутол+пиразинамид.

C. Тубазид+пиразинамид+стрептомицин.

D. Стрептомицин+рифампицин+тубазид

E. Этамбутол+этионамид+пиразинамид.

.19597 БольнойВ., 17лет, в стационаре по поводу инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада. Достигнута абацилярность,но полость в легком продолжала определяться. Какой метод лечения целесообразно больному назначить на данном этапе?

A.*Использовать хирургическое вмешательство.

B.Продолжить лечение противотуберкулезными средствами.

C.Направить в тубсанаторий.

D.Рекомендовать нетрадиционные методы лечения.

E.Усилить неспецифическую терапію

19598 БольнойТ. 40 лет заболел месяц назад, повісилась температура, появились явления нтоксикации к которым потом присоединилась одышка, кашель с мокротой. При рентгенологическом обследовании в верхних отделах выявлены очами разнообразной величины, которые местами сливаются. Ваш предшествующий диагноз?

A.*Диссеминированый туберкулез легких.

B.Двусторонняя очаговая пневмония.

C.Карциноматоз легких.

DИдиопатический фиброзирующий альвеолит.

E.Застойное легкое.

19812 Мужчина 30лет, курильщик, работает на металлургическом заводе, жалуется на кашель с мокротой, повышениеtтела до 38,6, одышку, слабость. В анамнезе –болезнь Боткіна, экзема. На рентгенограмме в верхней доле правого легкого определена тень 3х2,5см с размытыми контурами и дорожкой к корню. Аускультативно в легких везикулярное дыхание. Какой диагноз?

A.*Инфильтративныйтуберкулез

B.Пневмония

C.Рак легкого

D.Туберкульома

E.Эозинофильный инфильтрат

19813 Мужчина 40лет, курит, отмечает кашель около трех лет. Два месяца назад освободился из мест лишения свободы. Заболел остро, усилился кашель, появилась одышка, повышение t тела до 38,0 С. Госпитализирован в стационар с подозрением на пневмонию. На рентгенограмме в верхних долях легких немного мелких очаговых теней, слабоинтенсивных, с размытыми контурами. Какой диагноз наиболее возможный?

A.*Диссеминированный туберкулез

B.Карциноматоз

C.Очаговая пневмония

D.Хронический бронхит

E.Очаговый туберкулез

20039 БольнаяА, 39лет. При рентгенологическом обследовании во 2-ом сегменте правого легкого выявлен участок затемнения до 3 см в диаметре, средней интенсивности, с четкими ровными контурами и наличием малоинтенсивных очаговых теней в окружающей легочной ткани. Над нижними отделами легких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание и единичные сухие хрипы. Анализ крови в пределах нормы, проба Манту с 2ТЕ – папула 20мм.Поставьте наиболее вероятный диагноз.

A.*Туберкулема правого легкого

B.Рак верхней доли правого легкого

C.Инфильтративный туберкулез правого легкого

D.Эозинофильный инфильтрат правого легкого

E.Пневмония верхней доли правого легкого

20040 У больногоВ., 60лет, обратившегося к врачу с жалобами на надсадный кашель в течение нескольких месяцев, повторяющееся кровохарканье, слабость, потерю веса, рентгенологически в нижній доле правого легкого выявлен участок затемнения до 4 см. в диаметре, средней интенсивности с нечеткими тяжистыми контурами. СОЭ-32мм/ч. Проба Манту с 2ТЕ - отрицательная. Поставьте наиболее вероятный диагноз.

A.*Рак нижней доли правого легкого

B.Туберкулема нижней доли правого легкого

C.Доброкачественная опухоль нижней доли правого легкого

D.Пневмония нижней доли правого легкого

E.Инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого

20041 У больного З., 37 лет, при профосмотре флюорографическим методом выявлены изменения в легких. Объективно патологи не виявлено. В крови:СОЭ-18мм/ч. Проба Манту с 2ТЕ –папула 19мм. Рентгенологически: во 2-м сегменте правого легкого определяется участок затемнения средней интенсивности с ровными, четкими контурами, с наличием серповидного просветления в дренирующем бронхе. Поставьте наиболее вероятный диагноз.

A.*Туберкулема правого легкого в фазе распада

B.Абсцедирующая пневмония верхней доли правого легкого

C.Распадающийся периферический рак верхней доли правого легкого

D.Инфильтративный туберкулез в фазе распада

E.Аспергилема верхней доли правого легкого.

20042 У больного С., 22лет, впервые при профосмотре флюорографическим методом выявлены малоинтенсивные очаговые тени в 1 и 2 сегментах правого легкого с нечеткими контурами. Отмечает повышение температуры тела в вечернею время до 37,1-37,2С. Объективно без патологии. Аналіз крови в пределах нормы. В мокроте МБТ не обнаружены. Проба Манту с 2ТЕ-папула 11мм. Поставьте наиболее вероятный диагноз.

A.*Очаговый туберкулез 1 и 2 сегментов правого легкого в фазе инфильтрации, МБТ-

B. Очаговая пневмония верхней доли правого легкого

C. Инфильтративный туберкулез 1 и 2 сегментов правого легкого, МБТ-

D. Диссеминированный туберкулез легких

E. Метастатический рак легкого

20043 Больной И., 32 лет обратися к врачу с жалобами на периодически возникающую колющего характера боль в грудной клетке, кашель. Отец болем туберкулезом. Объективно патологи не выявлено. Аналіз крови в пределах нормы. Рентгенологически в 1 и 2 сегментах правого легкого определяется участок затемнения до 3,5см в диаметре, средней интенсивности, с четкими, бугристими контурами. В окружающей легочной ткани имеются очаговые тени различной интенсивности на фоне пневмосклероза. Поставьте наиболее вероятный диагноз

A.*Туберкулема правого легкого

B. Очаговая пневмония верхней доли правого легкого

C. Периферический рак верхней доли правого легкого

D. Саркоидоз ІІст.

E. Инфильтративный туберкулез правого легкого

20044 Больная О., 19лет, заболела остро, когда повысилась температура тела до 39С, появилась одышка, сухой кашель. Имела контакт с больным открытой формой туберкулеза. Выражен ціаноз губ. Хрипы в легких не выслушиваются. В крови: лейкоцитов - 12.0 х 109, н.п.я. 10%, г - 10%, СОЭ-45мм/ч. МБТ не обнаружены. Проба Манту с 2ТЕ – папула 8мм. Рентгенологически: на всем протяжении легочных полей, больше в верхнекортикальных отделах, определяются малоинтенсивные мелкоочаговые тени с нечеткими контурами. Поставьте наиболее вероятный диагноз

A.*Милиарный туберкулез, МБТ-

B. Очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации, МБТ-

C. Диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации, МБТ-

D. Фиброзно-очаговый туберкулез

E. Эозинофильные инфильтраты легкого

20045 У больного А., 37лет, обратившегося к врачу с жалобами на кашель с небольшим количеством мокроты и нарастающую одышку, рентгенологически виявили очаговые тени в легких разной формы, величини и нтенсивности, расположенные с двухсторон симметрично, преимущественно в верхних отделах на фоне пневмосклероза. В легких выслушиваются единичные рассеянные сухие хрипы. В крови: лейкоцитов-9.4*109/л,СОЭ-28мм/ч, МБТ не обнаружены. Проба Манту с 2ТЕ – папула 15мм. Поставьте диагноз.

A.*Диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации, МБТ-

B.Фиброзно-кавернозный туберкулез

C.Метастатический процесс в легких

D.Саркоидоз легких ІІ ст.

E.Милиарный туберкулез

20046 Больная З., 18 лет, обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела до 38-39 С, боль в груди, усиливающуюся при глубоком вдохе, нарастающую одышку. Перкуторно над правым легким определяется укорочение переходящее в нижнем отделе в тупость. Дыхание над правым легким резко ослаблено. В крови: лейкоцитов - 10.2*109/л, СОЭ-32мм/ч. Рентгенологически: правое легочное поле гомогенно затемнено, более интенсивно в нижнелатеральном отделе. Серце смещено влево. Проба Манту с 2ТЕ – папула 19мм. Поставьте наиболее вероятный диагноз

A.*Правосторонний экссудативный плеврит туберкулезной этиологии

B. Неспецифический правосторонний экссудативный плеврит

C. Ателектаз правого легкого

D. Правосторонняя плевропневмония

E. Цирротический туберкулез правого легкого

20135 У студента 18 лет возникли клинические признаки левостороннего экссудативного плеврита. После торакоцентеза в плевральном выпоте белок 30г/л, проба Ривальта положительная, лейкоциты 30 в п/зрения, из них лимфоциты составляют 100%. Какая причина жидкости в плевральной полости?

A.*Специфической этиологии.

B. Кардиогенный выпот.

C. Травматический плеврит.

D. Бластомного генеза.

E. Парапневмонический плеврит.

20295 Мужчина 32 лет обратися с жалобами на недомогание, слабость, кашель. При объективном исследовании особых изменений не выявлено. Была выполнена рентгенография грудной клетки в прямой проекции. На верхушке правого легкого виявлена группа мелких очаговых теней малой интенсивности с нечеткими неравными контурами. Какой диагноз вы можете установить?

A.*Очаговый туберкулез левого легкого

B. Воспаление верхней доли левого легкого

C. Рак верхушки левого легкого

D. Пневмокониоз легких

E. Диссеминированный туберкулез левого легкого

20312 У мальчика 6 лет отмечается плохой аппетит, вялость, привередливость, повышение температуры тела до 37,8С. Перкуторно ясный легочный звук, аускультативно дыхание везикулярное. На обзорной рентгенограмме легочные поля прозрачные, в правом корне интенсивное затемнение. Проба Манту –папула 15мм с везикулами. Клинический диагноз?

A.*Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа.

B. Правосторонняя бронхопневмония

C. Саркоидоз лимфатических узлов средостения.

D. Опухоль правого главного бронха.

E. Лимфогранулематоз.

20362 Мальчик 6 лет. У отца обнаружили инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, фаза распада, БК+. Проба Манту с 2ТЕ - папула 12 мм. В минувшем году проба Манту отрицательная. Жалоб нет. При объективном обследовании и на обзорной рентгенограмме органов грудной клетки патологических изменений не выявлено. Какой препарат следует назначить с целью профилактики

Дата добавления: 2014-12-16