Профессиональные заболевания 1 страница

Крок 2 Общая врачебная подготовка

14337 Робітник 38 років, який працює на виробництві шиферу протягом 15 років, скаржиться на задишку експіраторного характеру при фізичному навантаженні, сухий кашель. Об'єктивно: притуплення перкуторного звука в міжлопатковій ділянці, жорстке дихання, сухі розсіяні хрипи. На шкірі пальців рук – бородавки сіруватого кольору. Цеховий лікар запідозрив асбестоз. Який метод є найбільш інформативним для

A. *Рентгенографія ОГК.

B. Бронхоскопія.

C. Спірографія.

D. Бронхоальвеолярний лаваж.

E. Дослідження газів крові.

14668 Мужчина 52 лет, 16 лет работал в условиях воздействия паров ртути в концентрациях, превышающих ПДК в 5-10 раз. Объективно: лабильность вазомоторов кожи, пульса, артериального давления, общий гипергидроз; асимметрия инервации лицевой мускулатуры и языка, положительные субкортикальные рефлексы, интенционный тремор. На фоне повышенной эмоциональной возбудимости отмечена неуверенность в себе, застенчивость. Консультация стоматолога: парадонтоз, хронический стоматит. Развитие какого заболевания можно предположить?

A. * Хроническая интоксикация ртутью.

B. Остаточные явления нейроинфекции

C. Паркинсонический синдром.

D. Неврастения.

E. Атеросклеротическая энцефалопатия

14918 У прохідника, який працював на шахті 12 років, на флюрограмі легенів виявлені на тлі дифузного посилення легеневого малюнка вузликові тіні до 2 мм у діаметрі з обох сторін, бронхоаденіт, зліва у середній долі – вогнищева тінь до 3 см у діаметрі зі стежкою до кореню. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. *Сілікотуберкульоз

B. Рак легенів

C. Сілікоз

D. Антракоз

E. Саркоідоз

14920 Робітник литейного цеху зі стажем праці в умовах підвишеної концентрації пилу 15 років, скаржиться на задишку при тяжкій фізичній роботі, часті застуди, кашель з незначним харкотинням, який не зникає після нормалізації температури тіла. Хвроріє 2 роки. Об-но: розсіяні сухі хрипи в легенях. На рентгенограммі легенів – ознаки емфіземи, деформація легеневого малюнка. Виявлено зниження максимальної швидкості видиху, максимальної вентиляції легенів. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. *Пильовий бронхіт

B. Хронічний бронхіт

C. Бронхоектатична хвороба

D. Туберкульоз легень

E. Бронхіальна асма

14921 Лікар-інфекціоніст стала помічати виникнення нежиті, сльозотечі після прибирання кабінету хлорвмістивими дезінфікуючими засобами. Незабаром у неї на роботі виникнув напад задухи. Під час відпустки подібних нападів не було. Після повернення до роботи через 2 дні знову виникнув подібний напад. Хвора звернулася до довіреного лікаря. Які дії довіреного лікаря будуть вірними?

A. *Направити до лікаря-профпатолога

B. Призначити амбулаторне лікування

C. Направити до НДІ медицини праці

D. Госпіталізовати в пульмонологічне відділення

E. Рекомендувати зміну спеціальності

15076 Работница ткацкого цеха 53 лет, стаж работи 15 лет, при проведении периодического медосмотра предъявила жалобы на частые головные боли, плохой сон, покалывание в области сердца, раздражительность, быструю утомляемость,снижение слуха. На протяжении многих лет уровень шума превышает ПДК на 10-15 дб. Год назад проходила курс лечения по поводу гипертонической болезни. Укажите наиболее вероятный диагноз

A. *Шумовая болезнь

B. Гипертоническая болезнь.

C. Неврастения

D. Астено-вегетативный синдром

E. Энцефалопатия атеросклеротическая

15189 Шахтареві зі стажем роботи в шахті 18 років, та скаргами на задишку, сухий кашель, загальну слабкість, пітливість, болі в грудній клітині, жорстким диханням в легенях Р-графія легень: вузлікові тіниі в нижних та середніх відділах, кальцинація лімфовузлів по типу “яєчної шкарлупи”. Для якого захворювання властиві ці зміни?

A. *Силікоза.

B. Туберкульоза.

C. Карциноматоза.

D. Колагеноза.

E. Мікоза.

15426 У електромонтера, який обслуговує цехи, де робота пов’язана з великим пороховиділенням, рентгенологічно виявлено дрібні лінійні сітчасті тіні в середніх і нижніх легеневих полях. Концентрація вільного діоксиду кремнію у повітрі складає 18,0\%. Скарги відсутні. Стето-акустичних відхилень не виявлено. Функція зовнішнього дихання в нормі. Про яку рентгенологічну форму пневмоконіозу йде мова?

A. *Інтерстиціальну

B. Вузликову.

C. Вузлову.

D. Інтерстиціально-вузлову.

E. Помірного пневмофіброзу.

16018 Чоловік 35 років працював 13 років бульдозеристом. Скаржиться на головокружіння, головний біль на кінець робочого дня, затерпання пальців і болі в м`язах ніг вночі. При обстеженні виявлено порушення больової і тактильної чутливості за периферичним типом, болючість литкових м`язів, пульсація на а. dorsalis pedis збережена. Яке захворювання

A. *Вібраційна хвороба

B. Хвороба Рейно

C. Сірінгомієлія

D. Вегетативний поліневрит

E. Облітеруючий атеросклероз

16919 Рабочий обогатительной фабрики 37 лет во время пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. В анализе крови: эр - $4,5*10^{12}/л$, Нb - 136 г/л, цв.п. - 0,89, лейк. – $17,2*10^9/л$, э - 0\%, п - 15\%, с - 55\%, л - 22\%, м - 3\%, СОЭ - 3 мм/час, карбоксигемоглобин в крови - 5\%. Какой критерий наиболее важен для определения степени тяжести пострадавшего?

A. *Длительность потери сознания

B. Наличие нарушений дыхания

C. Результаты ЭКГ и спирографии

D. Распространенность трофических нарушений

E. Развитие сосудистых нарушений

16920 У рабочего шахты (стаж 24 года; концентрация пыли на рабочем месте $260-280 мг/м^3$, 15\% из которой составляет свободная двуокись кремния) на обзорной рентгенограмме легких выявлены изменения, характерные для пневмокониоза. Какая разновидность пневмокониоза?

A. *Антрако-силикоз

B. Карбокониоз

C. Силикатоз

D. Антрако-силикатоз

E. Силикоз

17079 Медична сестра 30 років працює у фізіотерапевтичном кабінеті, обслуговуючи електроапаратуру, яка випромінює радіацію всіх ділянок електромагнітного спектра. Засобами захисту сестра не користується. Пред'являє скарги на біль та відчуття "піску" в очах, неможливість дивитись на яскраве світло. Об'єктивно спостерігається гіперемія та набряк кон'юнктиви очей. Яке професійне захворювання може розвитись в даному

A. Керато-кон'юктивіт

B. Катаракта

C. Фотоалергія

D. Блефароспазм

E. Прогресуюча міопія.

17152 Электрогазосварщик механических мастерских выполняет работы по сварке и резке металла, сопровождающиеся интенсивным УФ-излучением на сварочном посту, оборудованном эффективной механической вентиляцией. Развитие какого профессионального заболевания наиболее

A. Электроофтальмия

B. Тепловой удар

C. Вегето-сосудистая дистония

D. Хронический перегрев

E. Пневмокониоз

17330 Хворий 45 років був доставлений машиною швидкої допомоги з підприємства по виготовленню аніліну з діагнозом "вегето-судинна дистонія". Об'єктивно: шкірні покриви, слизові оболонки синюшні. Мова дизартрична. Відзначається дезорієнтація в просторі. В крові: ер. - 4,6х10*12/л, Нb - 143г/л, КП - 0,9, лейк. -5,6х10*9/л, тільця Гейнца - 14%, ретикулоцити - 18%, метгемоглобін - 36%, ШЗЕ - 5мм/год. Хворому встановлено діагноз гострої інтоксикації аніліном середньої важкості. Який найбільш ефективний засіб антидотної терапії в даному випадку?

A. Метиленовий синій

B. Десферал

C. Натрія тіосульфат

D. Сукцимер

E. Пентацин

17341 Робітник заводу по виговленню акумуляторів, 42 роки, стаж роботи 16 років, був госпіталізований у зв'язку з різким болем в животі, відсутністю випорожнення, крововтрат не було. Під час огляду живіт втягнутий, визначається різка болісність з переважною локалізацією в середній половині. Межі серця в нормі, тони чисті. АТ - 180/90 мм рт.ст. В крові: ер. - $4,8*10^{12}$/л, Нb - 95 г/л, КП - 1,0, ретикулоцити - 40\%, еритроцити з базофільною зернистістю - 60\%, ШЗЕ - 10 мм/год. Встановлено діагноз: хронічна свинцева інтоксикація, виражена форма. Який механізм розвитку анемії при свинцевій

A. Порушення синтезу порфіринів

B. Пригнічення функції кровотворення

C. Недостатність заліза в організмі

D. Велика втрата крові

E. Дефіцит вітаміну $В_{12}$

17353 Хворий 42 років працює 16 років прохідником в шахті. Два роки відмічає болі в ділянці лопаток, періодичний кашель, задишку при фізичному навантаженні. Над легенями перкуторно коробковий звук, сухі хрипи. На рентгенограмі - посилення і деформація легеневого малюнка, невелика кількість вузликових тіней розміром 2-3 мм, переважно в середніх відділах. Корені легенів обрубані. Який основний діагноз у хворого?

A. Силікоз I стадії

B. Хронічний бронхіт

C. Силікотуберкульоз

D. Синдром Хаммана-Річа

E. Дифузний пневмосклероз

17589 У рабочего, занятого "горячим" ремонтом доменной печи на металлургическом заводе, отмечается гиперемированная сухая кожа, температура тела 40-41°С, жар, сухость во рту, периодическая потеря сознания, судороги. Для какого профессионального заболевания характерна эта симптоматика?

A. Острый перегрев, тепловой удар

B. Хронический перегрев (вегето-сосудистая дисфункция параксизмального течения с нарушением терморегуляции)

C. Хронический перегрев (вегето-сосудистая дисфункция перманентного течения с нарушением терморегуляции)

D. Острый перегрев, судорожное состояние

E. Эритема

17590 Горнорабочий очистного забоя занят выемкой угля отбойным молотком на шахте с крутым залеганием пласта. Работа связана с длительным пребыванием в вынужденной рабочей позе "стоя". Какое профессиональное заболевание может развиться у горнорабочего в первую очередь?

A. Выраженное варикозное расширение вен, осложненно тромбофлебитом

B. Облитерирующий эндартериит

C. Бурсит

D. Хронический миофиброз

E. Координаторный невроз

17601 Рабочий 46 лет на протяжении 19 лет контактировавший с парам ртути в концентрациях 0,09-0,18 мг\м3, обследован невропатологом. Выявлены вегето- астенический синдром, микроорганическая симптоматика с интенционным дрожанием, положительными субкортикальными симптомами, наличие депо ртути (соответственно 0,01 и 0,04 до и после провокации унитиолом), гипотонический тип РЭГ. Развитие какого заболевания можно предположить?

A. Хроническое отравление ртутью

B. Остаточные явления нейроинфекции

C. Паркинсонический синдром

D. Церебральный артериосклероз

E. Неврастения

17602 Рабочий 25 лет оказался в зоне самовозгорани угля в бункерах с выделением больших концентраций угарного газа. Доставлен в бессознательном состоянии. Контакту не доступен. На укол иглы не реагирует. Кожные покровы розового цвета. Пульс 110/мин., АД - 110\60 мм рт.ст. Регистрируется правосторонняя пирамидная недостаточность. Какое лечение наиболее целесообразно?

A. Гипербарическая оксигенация

B. Гормонотерапия

C. Люмбальная пункция

D. Переливание крови

E. Гемосорбция

17603 Рабочий 37 лет во врем пожара оказался в зоне высокой концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. Кожа лица и рук малинового цвета. ЧД- 20/мин. На ЭКГ - специфические гипопсические изменения миокарда. Почасовой диурез 40 мл. В ан. крови: Эр - 4,5х10*12/л, Нв - 136 г/л, цв.п. - 0,89. СОЭ - 3 мм/час, карбоксигемоглобин - 5%. По какому критерию определяется степень тяжести

A. Концентрации карбоксигемоглобина

B. Наличие нарушений дыхания

C. Результатам ЭКГ

D. Распространенности трофических нарушений.

E. Развитию хронической почечной недостаточности

17604 Слесарь 50 лет длительно работал в условиях воздействия паров ртути в концентрациях, превышающих ПДК в 5-10 раз. При клиническом обследовании выявлены лабильность вазомоторов кожи, пульса, артериального давления, общий гипергидроз; асимметрия инервации лицевой мускулатуры и языка, положительные субкортикальные рефлексы, интенционный тремор. На фоне повышенной эмоциональной возбудимости отмечена неуверенность в себе, застенчивость. Консультация стоматолога: парадонтоз, хронический стоматит. Развитие какого заболевания можно предположить?

A. Хроническая интоксикация ртутью

B. Остаточные явления нейроинфекции

C. Паркинсонический синдром

D. Острая ртутная интоксикация

E. Сосудистаяэнцефалопатия

17617 Забойщик шахты (профстаж 21 г; концентраци пыли на рабочем месте в 47-50 раз превышала ПДК) на периодическом профосмотре предъявлял жалобы на одышку при выполнении тяжелой физической нагрузки, приступообразный кашель с обильным отделением мокроты. Болеет 2 года. Объективно: над легкими перкуторно легочный звук с коробочным оттенком в нижне-боковых отделах, на фоне жесткого дыхания сухие свистящие хрипы; выдох удлинен. В мокроте лейкоциты занимают все поле зрения. На рентгенограмме: усиление сосудисто- бронхиального рисунка. Каков предварительный диагноз?

A. Хронический обструктивный бронхит пылевой этиологии

B. Хронический обструктивный бронхит в фазе обострения

C. Хронический бронхит в фазе обострения

D. Хронический бронхит с бронхоспастическим компонентом

E. Пневмономеоз

17618 Шихтовщик свинцовоплавильного цеха 32 лет, подвергался воздействию свинца в концентрациях до 1 мг/м3. Анализ крови: Эр.-3,5.10*12/л, Нв - 90 г/л, цв.п. -0,78, Л - 9,8х10*9/л, рет. - 2,2%, свинец в крови - 0,122 мг/л, порфирины в моче - 0,218 мг/л. Какой из лабораторных показателей является ранним и достоверным признаком хронической свинцовой интоксикации?

A. Увеличение концентрации свинца в биологических средах

B. Ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов

C. Порфиринурия

D. Лейкоцитоз

E. Анемия

17619 В клинику доставлен рабочий совхоха 48 лет с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, кашель с мокротой, затрудненное дыхание, ухудшение зрения, потливость, слюнотечение. Работал в бригаде по опрыскиванию сада фосфорорганическими пестицидами. В ан. крови: Эр. - 4,10х10*12/л, Нв - 136 г/л, цв.п. - 0,9, Л - 13,0х10*9/л, СОЭ - 17 мм/час. Установлен диагноз: Острая интоксикация фосфорорганическими пестицидами. Каков наиболее важный

A. Уровень холинэстеразы

B. Белки сыворотки крови

C. Формоловая проба

D. Билирубин крови

E. Креатинин

17620 Забойщик 49 лет, профстаж 14 лет, 75% рабочего времени работает отбойным молотком, генерирующим вибрацию 30-45 Гц. Жалуется на боли и онемение кистей, беспокоящие в период отдыха, боли в локтевых и лучезапястных суставах, в шейном отделе позвоночника, плохой сон, периодические ноющие боли в области сердца. Развитие какого заболевания можно предположить на основании жалоб больного?

A. Вибрационная болезнь

B. Неврит локтевого нерва

C. Деформирующий артроз локтевых суставов

D. Остеохондроз шейного отдела позвоночника

E. Синдром Рейло

17895 Чоловік 45 років надійшов до клініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, нудоту, печію, солодкий присмак у роті, зменшення добового діурезу до 500 мл. Напередодні вантажив контейнери з відходами виробництва медичної апаратури. Об'єктивно: шкірні покриви бліді. Тони серця приглушені, ЧСС – 110/хв., АТ-140/90 мм рт. ст. Болючість при пальпації відділів товстої кишки, в правій підреберній ділянці. Яке захворювання з найбільшою імовірністю має місце у

A. Гостре отруєння ртуттю

B. Гостре отруєння бензолом

C. Гостре отруєння тетраетилсвинцем

D. Гостре отруєння алкоголем

E. Гостре отруєння солями берилію

17896 У робітника акумуляторного заводу, який в умовах виробництва має контакт із підвищеним вмістом свинцю у повітрі робочої зони, на періодичному медичному огляді була діагностована анемія: ер-3,1х10*12/л, Hb-95 г/л, КП-0,92; ретикулоцити-4%, базофільна зернистість еритроцитів,

A. Нормохромна, сидероахрестична

B. Нормохромна,гіпохромна, апластична

C. Нормохромна, гемолітична

D. Нормохромна, мегалобластна

E. Гіпохромна, сидеропенічна

17897 Чоловік 43 років, який має контакт із етильованим бензином, надійшов до клініки зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, погіршення пам'яті, сонливість вдень та безсоння вночі, відчуття “волосся” в роті, колькові болі в правому підребер'ї. Який найбільш імовірний діагноз у хворого?

A. Хронічна інтоксикація тетраетилсвинцем

B. Алкогольний делірій

C. Хронічна інтоксикація ртуттю

D. Хронічна інтоксикація марганцем

E. Хронічна інтоксикація свинцем

17898 Чоловік 54 років поступив в стаціонар зі скаргами на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 38,6°С, задишку при значному фізичному навантаженні, часті носові кровотечі. Працює на виробництві пластмаси, де контактує з ароматичними з'єднаннями. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, сухі. В крові: Ер.- 2,1х10*12/л, Hb-90 г/л, лейк-2,2х10*9/л, е-1%, п-1%, с-75%, л-20%. м-3%. ШЗЕ-32 мм/год. Який найбільш

A. Хронічна інтоксикація бензолом

B. Хронічна інтоксикація нітробензолом

C. Хронічна інтоксикація тетраетилсвинцем

D. Хронічна інтоксикація свинцем

E. Хронічна інтоксикація аніліном

17899 Чоловік 44 років скаржиться на періодичний головний біль, підвищення артеріального тиску, біль в ділянці серця ниючого характеру, біль та побіління кистей рук при зануренні у холодну воду, які зникають через 15 хвилин після звичної роботи, парестезії та оніміння верхніх кінцівок. Об'єктивно: АТ160/100 мм рт.ст., акцент ІІ тону над аортою, систолічний шум на верхівці серця. Позитивний симптом “білої плями”, Паля, позитивна холодова проба. Який з діагнозів є найбільш

A. Вібраційна хвороба

B. Гіпертонічна хвороба

C. Синдром Рейно

D. Остеохондроз хребта з корінцевим синдромом

E. Ішемічна хвороба серця

17900 Чоловік 50 років скаржиться на загальну слабкість запаморочення, інтенсивний біль в попереку, правому підребер'ї, періодичну втрату свідомості, які з'явились після порушення технологічного процессу у виробництві фарб. Шкіра землистого відтінку, склери іктеричні, акроціаноз. АТ-100/60 мм рт. ст. Тони серця приглушені, печінка +3 см, край щільний. В крові: ер.- 2,0х10*12/л, Hb-90 г/л, тільця Гейнца-Ерліха, лейк.-5,6х10*9/л, ШЗЕ-15 мм/год. Метгемоглобін - 62%, загальний білірубін-84,0 мкмоль/л, непрямий-71,7 мкмоль/л. Який з діагнозів є найбільш імовірним?

A. Гостре отруєння аніліном

B. Гемолітична анемія

C. Гострий вірусний гепатит

D. Хронічне отруєння цианідами

E. Гостре отруєння толуолом

17901 Чоловіка доставлено в лікарню з нападами ядухи та скаргами на задишку в спокої, вологий кашель з виділенням слизуватого харкотиння. Захворів після оприскування пестицидами колгоспного саду. Об'єктивно: шкірні покриви ціанотичні, ринорея. Гіперсалівація, міоз, фібрилярні посмикування мімічної мускулатури. При аускультації: дихання везикулярне, ослаблене, розсіяні сухі та вологі хрипи. ЧСС - 46/хв, АТ-140/90 мм рт.ст. Живіт м'який, болючий по ходу товстої кишки. Активність холінестерази крові змінена. Який з наведених діагнозів є найбільш імовірним?

A. Гостре отруєння фосфорорганічними пестицидами

B. Гостре отруєння хлорорганічними пестицидами

C. Гостре отруєння ртутьорганічними пестицидами

D. Гостре отруєння пестицидами, що містять миш'як

E. Гостре отруєння нітрофенольними пестицидами

18287 Чоловік через 1 год після початку роботи по очистці цистерни з-під пестициду відчув різку загальну слабкість, запаморочення. З'явилось блювання і потім він втратив свідомість. Об'єктивно: від шкіри хворого, з рота йде різкий неприємний запах. Холодний пот. Гіперсалівація, повторне блювання. Зіниці різко звужені, реакція на світло відсутня. Відмічається арефлексія, різко виражена гіпотонія м'язів кінцівок, мимовільне виділення сечі і дефекація. Судорожні посмикування м'язів всього тулуба і обличчя хвиле-подібного характеру. Дихання прискорене до 50 в хв/, в легенях велика кількість сухих хрипів. Пульс 60 ударів в 1 хв, АТ – 119/70 мм рт.ст. Який метод діагностики є найбільш інформативним у даному випадку?

A. Визначення активності холінестерази

B. Визначення білкового спектру сироватки крові

C. Визначення С-реактивного білка

D. Визначення карбоксігемоглобіну

E. Визначення метгемоглобіну

18373 Після обробки механізатором поля отрутохімікатами в нього з'явилась виражена слабість, головний біль, нудота, блювота, пронос, порушення зору, сльозотеча. При огляді хворий збуджений, відмічається гіперсалівація гіпергідроз, фібриляція м'язів язика, повік. Зіниці звужені, тахікардія, в легенях вислуховуються вологі дрібно- і середньоміхурчаті хрипи.В крові визначається змінення рівня активності холінестерази. Який найбільш вірогідний діагноз у хворого.

A. Інтоксикація фосфорорганічними пестицидами

B. Інтоксикація хлорорганічними пестицидами

C. Інтоксикація ртутьорганічними пестицидами

D. Інтоксикація миш'яквмісними пестицидами

E. Інтоксикація похідними карбамінової кислоти

18374 У клініку поступила хвора 53 р., після зняття приступу бронхіальної астми. 20 років працювала на фармфабриці і займалась таблетуванням аміназину і сульфаніоамідних препаратів. 10 років відмічає часті респіраторн захворювання. Пізніше появилась задишка, періодично субфебрилітет. У даний час при роботі в запиленому середовищі і виході з теплого приміщення на холод появляються приступихи ядухи,ознаки серцевої декомпенсації відсутні. Який імовырний діагноз у хворого?

A. Професійна бронхіальна астма, атопічна форма

B. Хронічний обструктивний бронхіт

C. Бронхіальна астма, інфекційно-алергічна форма

D. Серцева астма

E. Хронічний необструктивний бронхіт

18375 У хворого М., 48 років, який 20 років працював в типографії виявлено хронічну свинцеву інтоксикацію. Які препарати найбільш ефективні для лікування в даному випадку?

A. Тетацін кальція

B. вітамін групи В,С

C. Д-пеніцидамін

D. Натрія тіосульфат

E. Унітіол

18376 Хворий К., 42 роки, 10 років заправляє акумулятори. Скарги на періодичні болі в животі і закрепи, загальну слабість. В крові: анемія, базофільна зернистість еритроцитів, підвищена кількість амінолевулінової кислоти. Яке захворювання найбільш

A. Свинцева інтоксикація

B. Марганцева інтоксикація

C. Отруєння тетра етилсвинцем

D. Отруєння солями ртуті

E. Отруєння берилієм

18377 Хворий Н., 42 роки, тракторист, доставлений в клініку попутним транспортом. Відомо, що 3 години тому працював на складі з отрутохімікатами. Загальний стан хворого важкий. Відмічається різке звуження зіниць, тремор судоми м'язів всього тіла, розлад функції сфінктера. В крові відмічається зниження активності холінестерази на 40 \%. Який діагноз найбільш ймовірний у хворого.

A. Гостре отруєння фосфоорганічними сполуками

B. Гостре отруєння хлорорганічними сполуками

C. Гостре отруєння ртутьорганічними сполуками

D. Гостре отруєння миш'яквмісними сполуками

E. Гостре отруєння нітрофенольними сполуками

18378 Хвора Ф., 34 р., мала контакт х гранозаном. Через декілька годин після роботи у хворої з'явились головний біль, нудота, блювота, гіперсалівація, металічний смак в роті, спрага, тремтіння рук. Загальний стан хворої середньо важкості. Хвора збуджена, пульс 80 уд/хв, ритмічний. АТ 140/90 мм.рт.ст. Діяльність серця ритмічна, тони звучні. В легенях везикулярне дихання. Живіт при пальпації дещо болючий в правому підребер'ї, печінка не збільшена. Яке отруєння найбільш

A. Гостре отруєння ртутьорганічними сполуками

B. Гостре отруєння фосфорорганічними сполуками

C. Гостре отруєння хлорорганічними сполуками

D. Гостре отруєння миш'яквмісними сполуками

E. Гостре отруєння нітрофенольними сполуками

18418 Шліфувальник комбайнового заводу, 50 років, звернувся до цехового лікаря зі скаргами на загальну слабість, затерпання кінцевих фаланг пальців і сильними болями в них. Об”єктивно: блідість шкіри пальців рук. Пр дослідженні чутливості - больової, тактильної і температурної виявлено незначні порушення. Зі сторони інших органів і систем відхилень не було. Яке захворювання у шліфувальника найбільш вірогідне?

A. Вібраційна хвороба.

B. Поліневрит.

C. Хвороба Рейно.

D. Сірінгомієлія

E. Деформуючий артроз

18419 Швачка-мотористка, 46 років, звернулась в медико-санітарну частину швейної фабрики зі скаргами на болі в ділянці серця, загальну слабість, зниження слуху та втомлюваність. Об”єктивно: блідість шкірних покривів, пульс - 80 уд/хв. Серцева діяльність ритмічна. АТ - 120/85 мм рт.ст. На аудіограмі виявлено зниження порогу слухової чутливості. Яке захворювання можливе у пацієнтки?

A. Неврит слухових нервів

Дата добавления: 2014-12-16