Общие принципы и радиобиологические основы ЛТ неопухолевых заболеваний

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ НЕОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Е) система планирования

12) Задача планирования лучевой терапии состоит в создании таких условий, при которых…

а) поглощенная доза в объеме мишени была не менее 90-95% от максимальной при минимуме в здоровых тканях

б) поглощенная доза в объеме мишени была не менее 80% от максимальной, в здоровых тканях допускается 60% от максимума

в) поглощенная доза в объеме мишени была 100% от максимальной при 0% в здоровых тканях

На протяжении многих лет ионизирующие излучения успешно применяется при лечении многих неопухолевых заболеваний.

Исследования показали, что дозиметрически обоснованная методика локального облучения в небольших дозах является весьма эффективным и совершенно безопасным методом терапии.

Лучевая терапия является методом выбора там, где её эффективность устойчивее традиционных способов лечения, и в тех случаях, когда имеются противопоказания к применению медикаментозного и физиотерапевтического лечения, либо там, где лучевая терапия имеет безусловные преимущества, выработанные многолетней практикой.

Выбор физико-технических условий облучения зависит от локализации патологического процесса, плотности тканей, расположенных вокруг него и по ходу рабочего пучка. Размеры полей, как правило, соответствуют размерам патологического очага и несколько их превышают. При заболеваниях хирургического профиля, учитывая невысокие суммарные дозы, облучение, как правило, проводится с одного прямого поля. При заболеваниях центральной нервной системы количество и размеры полей варьируют в зависимости от локализации и степени распространённости процесса.

К преимуществам метода относятся простота использования и возможность применения у подавляющего большинства больных в амбулаторных условиях, что обеспечивает его экономичность. К облучению прибегают при отсутствии положительного эффекта от других лечебных мероприятий.

Основным контингентом больных являются люди старше 50 лет, находящиеся за пределами репродуктивного возраста. Из-за возраста больных и наличия сопутствующих заболеваний, препятствующих проведению физиолечения, рентгенотерапия часто является единственно возможным методом лечения, поскольку даже перенесенные больным инфаркт миокарда и динамическое нарушение мозгового кровообращения не являются противопоказаниями к ее проведению. Перечень противопоказаний довольно узок, он может быть сформулирован следующим образом:

Дата добавления: 2014-12-16