И гинекология (за исключением использования вспомогательных 9 страница

│требующие │кесаревым │плода и │на шейку матки. │беременной и плода. │задержки роста │подтвержденном │

│предоставления │сечением, │плацентарные │4. O20.0 │3. Магнитно- │плода и │клинико-лабораторно; │

│медицинской помощи │миомэктомией и │нарушения". │Угрожающий аборт. │резонансная терапия │плацентарные │б) интраоперационно │

│матери │иными операциями │3. См. "Привычное │5. P01.0 │(далее - МРТ) таза во │нарушения". │при кесаревом │

│O34.1 Опухоль тела │на матке, с │невынашивание │Поражения плода и │II или III триместре │3. См. "Привычное │сечении при │

│матки, требующая │указанием │беременности". │новорожденного, │для уточнения │невынашивание │расположении узлов, │

│предоставления │локализации │4. Разгружающий │обусловленные │диагноза (O34.0, │беременности". │препятствующих │

│медицинской помощи │удаленных узлов, │пессарий. │истмико- │O34.1, O34.5). │4. Наложение швов │выполнению кесарева │

│матери │объема операции, │ │цервикальной │4. Определение │на шейку матки/ │сечения. │

│O34.2 Послеопера- │способа │ │недостаточностью. │степени риска и │циркляж нижнего │3. Гистерэктомия │

│ционный рубец матки, │восстановления │ │6. Плановая │способа │сегмента матки в │интраоперационно │

│требующий │стенок матки (для│ │госпитализация │родоразрешения. │гинекологическом │после кесарева │

│предоставления │O34.0 - O34.5). │ │для │ │стационаре в сроке │сечения по витальным │

│медицинской помощи │3. УЗИ контроль │ │родоразрешения в │ │до 26 недель. │показаниям при │

│матери │состояния рубца. │ │сроке 37 - 38 │ │5. Разгружающий │невозможности │

│O34.3 Истмико- │4. УЗИ │ │недель (O65.5). │ │пессарий. │остановки │

│цервикальная │плода/плодов и │ │ │ │ │кровотечения другими │

│недостаточность, │плаценты с │ │ │ │ │методами. │

│требующая │фетометрией в │ │ │ │ │ │

│предоставления │динамике (031.1, │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │031.2, O31.8). │ │ │ │ │ │

│матери │5. КТГ плода/ │ │ │ │ │ │

│O34.4 Другие аномалии │плодов. │ │ │ │ │ │

│шейки матки, │6. УЗИ контроль │ │ │ │ │ │

│требующие │(цервикометрия) │ │ │ │ │ │

│предоставления │7. Консультации │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │врачей- │ │ │ │ │ │

│матери │специалистов: │ │ │ │ │ │

│O34.5 Другие аномалии │врача-онколога │ │ │ │ │ │

│беременной матки, │при подозрении на│ │ │ │ │ │

│требующие │рак женских │ │ │ │ │ │

│предоставления │половых органов │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │любой │ │ │ │ │ │

│матери │локализации. │ │ │ │ │ │

│O34.6 Аномалии │ │ │ │ │ │ │

│влагалища, требующие │ │ │ │ │ │ │

│предоставления │ │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │

│матери │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────┼─────────────────┼────────────────────┼──────────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼─────────────────────┤

│Медицинская помощь │1. Обследование в│1. См. рубрику │1. Необходимость │1. См. рубрику │1. Инвазивная │1. Прерывание │

│матери при │соответствии с │"Ведение │проведения │"Базовый спектр │пренатальная │беременности при │

│установленных или │рубрикой A1, A2, │беременности при │инвазивной │обследования │диагностика. │наличии пороков, │

│предполагаемых │A3. │физиологическом │пренатальной │беременных женщин" (в │2. Прерывание │несовместимых с │

│аномалиях и │2. Обследование в│течении". │диагностики. │стационарных │беременности по │жизнью. │

│повреждениях плода │соответствии с │2. См. "Синдром │2. Для прерывания │условиях). │медицинским │2. Досрочное │

│O35.0 Пороки развития │рубрикой B (по │задержки роста │беременности по │2. См. объем │показаниям. │родоразрешение при │

│центральной нервной │показаниям). │плода и │медицинским │обследования на │3. Медикаментозные │ухудшении состояния │

│системы у плода, │3. Пренатальный │плацентарные │показаниям. │амбулаторном этапе. │методы лечения, │беременной/плода. │

│требующие │скрининг. │нарушения". │3. Ухудшение │3. Дополнительно: │направленные на │3. Хирургическая │

│предоставления │4. УЗИ плода и │ │состояния │1) ТТГ, свободный Т4; │сохранение │коррекция пороков у │

│медицинской помощи │плаценты с │ │беременной/плода. │2) оральный глюкозо- │беременности. │новорожденных. │

│матери │фетометрией, │ │4. O20.0 │толерантный тест; │4. См. "синдром │ │

│O35.1 Хромосомные │допплерометрия │ │Угрожающий аборт. │3) обследование в │задержки роста │ │

│аномалии у плода │каждые 7 - 10 │ │5. Плановая │соответствии с │плода и │ │

│(предполагаемые), │дней. │ │госпитализация │рубрикой B (по │плацентарные │ │

│требующие │5. КТГ плода. │ │для │показаниям). │нарушения". │ │

│предоставления │6. Консультации │ │родоразрешения в │4) инвазивная │5. Подготовка к │ │

│медицинской помощи │врачей- │ │37 - 38 недель │пренатальная │родоразрешению. │ │

│матери │специалистов по │ │(O65.5) или ранее │диагностика; │ │ │

│O35.2 Наследственные │показаниям: │ │(по показаниям). │5) решение вопроса о │ │ │

│болезни │а) врача- │ │6. Выбор │прерывании │ │ │

│(предполагаемые) у │генетика; │ │медицинской │беременности. │ │ │

│плода, требующие │б) врача- │ │организации для │ │ │ │

│предоставления │терапевта; │ │родоразрешения с │ │ │ │

│медицинской помощи │в) врача- │ │учетом │ │ │ │

│матери │эндокринолога; │ │необходимости │ │ │ │

│O35.3 Поражение плода │г) врача- │ │оказания │ │ │ │

│(предполагаемое) в │радиолога; │ │хирургической │ │ │ │

│результате │д) врача - │ │помощи │ │ │ │

│вирусного заболевания │детского хирурга │ │новорожденному. │ │ │ │

│матери, требующее │- после 33 │ │ │ │ │ │

│предоставления │недель. │ │ │ │ │ │

│медицинской │ │ │ │ │ │ │

│помощи матери │ │ │ │ │ │ │

│O35.4 Поражение плода │ │ │ │ │ │ │

│(предполагаемое) в │ │ │ │ │ │ │

│результате │ │ │ │ │ │ │

│воздействия алкоголя, │ │ │ │ │ │ │

│требующее │ │ │ │ │ │ │

│предоставления │ │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │

│матери │ │ │ │ │ │ │

│O35.5 Поражение плода │ │ │ │ │ │ │

│(предполагаемое) в │ │ │ │ │ │ │

│результате │ │ │ │ │ │ │

│употребления │ │ │ │ │ │ │

│лекарственных │ │ │ │ │ │ │

│средств, требующее │ │ │ │ │ │ │

│предоставления │ │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │

│матери │ │ │ │ │ │ │

│O35.6 Поражение плода │ │ │ │ │ │ │

│(предполагаемое) в │ │ │ │ │ │ │

│результате радиации, │ │ │ │ │ │ │

│требующее │ │ │ │ │ │ │

│предоставления │ │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │

│матери │ │ │ │ │ │ │

│O35.7 Поражение плода │ │ │ │ │ │ │

│(предполагаемое) в │ │ │ │ │ │ │

│результате других │ │ │ │ │ │ │

│медицинских процедур, │ │ │ │ │ │ │

│требующее │ │ │ │ │ │ │

│предоставления │ │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │

│матери │ │ │ │ │ │ │

│O35.8 Другие аномалии │ │ │ │ │ │ │

│и поражения плода │ │ │ │ │ │ │

│(предполагаемые), │ │ │ │ │ │ │

│требующие │ │ │ │ │ │ │

│предоставления │ │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │

│матери │ │ │ │ │ │ │

│O35.9 Аномалия и │ │ │ │ │ │ │

│поражение плода, │ │ │ │ │ │ │

│требующие │ │ │ │ │ │ │

│предоставления │ │ │ │ │ │ │

│медицинской помощи │ │ │ │ │ │ │

│матери, неуточненные │ │ │ │ │ │ │

├──────────────────────┼─────────────────┼────────────────────┼──────────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼─────────────────────┤

│Беременность с резус- │1. Обследование в│Иммуноглобулин │1. Ухудшение │1. См. рубрику │1. Амниоцентез, │1. Досрочное │

│иммунизацией │соответствии с │человека антирезус │состояния плода. │"Базовый спектр │спектрофотомет- │родоразрешение при │

│ │рубрикой A1, A2, │RHO[D] резус- │2. Родоразрешение.│обследования │рический анализ │ухудшении состояния │

│O36.0 Резус- │A3. │отрицательным │ │беременных женщин" (в │продуктов │плода. │

│иммунизация, │2. Обследование в│беременным женщинам │ │стационарных │деградации │2. Родоразрешение в │

│требующая │соответствии с │на 28-й и 34-й │ │условиях). │гемоглобина │срок. │

│предоставления │рубрикой B (по │неделе │ │2. См. объем │(билирубина) в │ │

│медицинской помощи │показаниям). │беременности, а │ │обследования на │амниотической │ │

│матери │3. По показаниям:│также после │ │амбулаторном этапе. │жидкости. │ │

│O36.1 Другие формы │а) прямой анти- │хорионбиопсии, │ │ │2. Кордоцентез, │ │

│изоиммунизации, │глобулиновый тест│амниоцентеза, │ │ │определение │ │

│требующие │(прямая проба │кордоцентеза, │ │ │групповой и резус- │ │

│предоставления │Кумбса); │биопсии плаценты. │ │ │принадлежности │ │

│медицинской помощи │б) непрямой анти-│ │ │ │плода и уровня │ │

│матери │глобулиновый тест│ │ │ │гематокрита крови │ │

│ │(тест Кумбса). │ │ │ │плода. │ │

│ │4. В процессе │ │ │ │3. Внутриутробное │ │

│ │наблюдения: │ │ │ │переливание крови │ │

│ │а) анализ крови │ │ │ │плоду. │ │

│ │на Rh-фактор и │ │ │ │ │ │

│ │групповые │ │ │ │ │ │

│ │иммунные антитела│ │ │ │ │ │

│ │1 раз в 1 месяц │ │ │ │ │ │

│ │(до 32 недель), │ │ │ │ │ │

│ │после 32 недель 2│ │ │ │ │ │

│ │раза в месяц. │ │ │ │ │ │

│ │б) УЗИ, │ │ │ │ │ │

│ │допплерометрия с │ │ │ │ │ │

│ │измерением │ │ │ │ │ │

│ │скорости │ │ │ │ │ │

│ │кровотока в │ │ │ │ │ │

│ │средне-мозговой │ │ │ │ │ │

│ │артерии плода. │ │ │ │ │ │

├──────────────────────┼─────────────────┼────────────────────┼──────────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼─────────────────────┤

│Признаки │1. Обследование в│1. Глюкокортикосте- │1. Ухудшение │1. См. рубрику │1. Глюкокортикосте-│1. Досрочное │

│внутриутробной │соответствии с │роиды активные │состояния плода │"Базовый спектр │роиды активные │родоразрешение: │

│гипоксии плода, │рубрикой A1, A2, │(Группа III) для │(нарушение │обследования │(Группа III) │ухудшение состояния │

│требующие │A3 (в плановом │профилактики │маточно- │беременных женщин" (в │(бетазон) для │плода (нарушение │

│предоставления │порядке). │дистрес-синдрома. │плацентарного │стационарных │профилактики РДС. │маточно- │

│медицинской помощи │2. Скрининговое │2. Бета2- │кровотока Iб, II, │условиях). │2. Бета2-адрено- │плацентарного │

│матери │УЗИ плода и │адреностимуляторы │III). │2. Обследование в │стимуляторы │кровотока II, III). │

│O36.3 Признаки │плаценты, │селективные. │2. Присоединение │соответствии с │селективные. │2. Родоразрешение в │

│внутриутробной │допплерометрия, │3. Дигидропириди- │преэклампсии. │рубрикой B (по │3. Дигидропиридино-│срок. │

│гипоксии плода, │КТГ плода. │новые производные │3. Перенашивание │показаниям). │вые производные │ │

│требующие │ │(нифедипин). │беременности. │3. См. объем │(нифедипин). │ │

│предоставления │ │4. Производные │ │обследования на │4. Производные │ │

│медицинской помощи │ │фенилалкиламина │ │амбулаторном этапе. │фенилалкиламина │ │

│матери │ │(верапамил). │ │ │(верапамил). │ │

│P20.0 Внутриутробная │ │ │ │ │При отрицательном │ │

│гипоксия, впервые │ │ │ │ │диастолическом │ │

│отмеченная до начала │ │ │ │ │фето-плацентарном │ │

│родов │ │ │ │ │кровотоке и индексе│ │

│P20.9 Внутриутробная │ │ │ │ │состояния плода │ │

│гипоксия неуточненная │ │ │ │ │равном 2,5 или │ │

│ │ │ │ │ │более кесарево │ │

│ │ │ │ │ │сечение под │ │

│ │ │ │ │ │эпидуральной │ │

│ │ │ │ │ │анестезией в │ │

│ │ │ │ │ │интересах плода. │ │

├──────────────────────┼─────────────────┼────────────────────┼──────────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼─────────────────────┤

│Синдром задержки │1. Обследование в│1. Глюкокортикосте- │1. Для проведения │1. См. рубрику │1. Медикаментозные │1. Досрочное │

│роста плода и │соответствии с │роиды слабоактивные │инвазивной │"Базовый спектр │методы лечения, │родоразрешение: │

│плацентарные │рубрикой A1, A2, │(Группа I) при │пренатальной │обследования │направленные на │ухудшение состояния │

│нарушения │A3. │гиперандрогении. │диагностики. │беременных женщин" (в │сохранение │беременной/плода │

│ │2. Обследование в│2. Глюкокортикосте- │2. Ухудшение │стационарных │беременности, │(нарушение маточно- │

│O36.5 Недостаточный │соответствии с │роиды активные │состояния │условиях). │лечение синдрома │плацентарного │

│рост плода, требующий │рубрикой B (по │(Группа III). │беременной/плода │2. См. объем │задержки роста │кровотока II, III). │

│предоставления │показаниям). │3. Бета2-адрено- │(нарушение │обследования на │плода, плацентарных│2. Родоразрешение в │

│медицинской помощи │3. УЗИ контроль │стимуляторы │маточно- │амбулаторном этапе. │нарушений. │срок. │

│матери │динамики развития│селективные. │плацентарного │3. Дополнительно: │2. Глюкокортико- │При отрицательном │

│O43.1 Аномалия │плода и его │ │кровотока Iб, II, │1) допплерометрия в │стероиды активные │диастолическом фето- │

│плаценты │жизне- │ │III). │динамике 1 раз в │(Группа III). │плацентарном │

│O43.8 Другие │способности. │ │3. Присоединение │неделю (по показаниям │3. Бета2-адрено- │кровотоке и индексе │

│плацентарные │4. В III │ │преэклампсии. │- чаще); │стимуляторы │состояния плода │

│нарушения │триместре УЗИ + │ │4. Перенашивание │2) пренатальная │селективные. │равном 2,5 или более │

│O43.9 Плацентарное │допплерометрия, │ │беременности. │диагностика (по │4. Проведение │кесарево сечение под │

│нарушение │КТГ плода с 33 │ │5. Родоразрешение.│назначению врача- │инвазивной │эпидуральной │

│неуточненное │недель в │ │ │генетика); │пренатальной │анестезией в │

│P02 Поражения плода и │динамике. │ │ │3) амниоцентез; │диагностики │интересах плода. │

│новорожденного, │5. Консультация │ │ │4) кордоцентез; │(биопсия хориона, │ │

│обусловленные │врача-генетика по│ │ │5) консультация │плаценты, │При тазовом │

│осложнениями со │показаниям │ │ │врача-генетика (по │амниоцентез, │предлежании и весе │

│стороны плаценты, │(исследование │ │ │показаниям) │кордоцентез). │менее 2500 и более │

│пуповины и плодных │кариотипа │ │ │Иммунологические │ │3600 кесарево │

│оболочек │супругов). │ │ │причины невынашивания │ │сечение │

│P05 Замедленный рост │ │ │ │и иные аллоиммунные │ │ │

│и недостаточность │ │ │ │процессы: │ │ │

│питания плода │ │ │ │1. Исследование │ │ │

│ │ │ │ │уровня бета- │ │ │

│ │ │ │ │тромбоглобулина │ │ │

│ │ │ │ │2. Исследование │ │ │

│ │ │ │ │антител к │ │ │

│ │ │ │ │тироглобулину. │ │ │

│ │ │ │ │3. HLA-антигены. │ │ │

│ │ │ │ │4. Исследование │ │ │

│ │ │ │ │антител к │ │ │

│ │ │ │ │хорионическому │ │ │

│ │ │ │ │гонадотропину. │ │ │

│ │ │ │ │Антифосфолипидный │ │ │

│ │ │ │ │синдром: │ │ │

│ │ │ │ │1. Гемостазиограмма │ │ │

│ │ │ │ │развернутая (Д-димер, │ │ │

│ │ │ │ │ТЭГ, растворимые │ │ │

│ │ │ │ │комплексы мономеров │ │ │

Дата добавления: 2014-12-16