Мобилизация таза

Самостоятельная

Толчковая мобилизация КПС по

Kubis (рис. 13.9). Для раскрытия КПС в

вертикальном направлении применяется

толчковая манипуляция по Kubis. Поло­

жение пациента лежа на стороне блокады

сустава, так что последний находится

внизу. Преднапряжение (окклюзия) сус­

тава проводится путем ротации в уни­

версальном мобилизирующем приеме.

Контакт кисти врача и крестца осущест­

вляется таким образом, чтобы корень

кисти располагался на верхушке крест­

ца, а I и V пальцы находились по кра­

ям КПС. Мобилизационный толчок со­

вершается в краниальном направлении

таким образом, в результате чего проис­

ходит сдвиг крестца и позвоночного

столба кверху при фиксированной ниж­

ней половине таза.

Технический прием труден для испол­

нения, так как быстрое смещение мас­

сивных отделов туловища требует боль­

шого физического усилия.

Ошибкой при его исполнении являет­

ся направление толчкового усилия в вент­

ральном направлении, что приводит к

ротации таза без раскрытия сустава.

Эффект приема высок, он часто по­

зволяет одномоментным воздействием

устранить блокаду КПС и способствует

исчезновению симптомов скрученного

таза.

 

Р и с. 1 3. 1 0. Мобилизация КПС с упором на одно колено.

Мануальная медицина

1. Мобилизация с упором на одно ко­

лено (рис. 13.10). Наилучший способ

самостоятельной мобилизации КПС в

положении на четвереньках, причем

колено одной ноги упирается о край

кушетки, стопа свисающей ноги упира­

ется в область ахиллова сухожилия фик­

сированной ноги. Руками пациент фик­

сирует туловище захватом за края ку­

шетки. Исходное положение — расслаб­

ленное свисание бедра с края кушетки.

Смысл упражнения заключается в подъ­

еме опущенной ноги как можно выше

за счет ротации таза и последующем рыв-

ковом опускании поднятой нога. Следу­

ет обратить внимание на сохранение вер­

тикального направления движения опус­

каемой и поднимаемой конечности, не

теряя контакта тыла стопы подвижной

ноги с подколенной ямкой фиксирован­

ной. Ошибка при выполнении этого при­

ема заключается в отведении свисающей

ноги, а не в подъеме и опускании ее.

При энергичном вертикальном сме­

щении свисающей ноги происходит

сдвиг сочленяющихся поверхностей

КПС, наиболее выраженный на сторо­

не провиса. При необходимости сторо­

на мобилизации меняется. Количество

повторов 10-12, полезно их исполнение

утром и вечером.

Дата добавления: 2014-12-16