Мального и дистального луче-локтевых

Ритмическая мобилизация плече-

Техника

Л е ч е н и е. Специальная

1. Ритмическая мобилизация плече-

локтевого сустава (см. рис. 14.15). Техни­

ку мобилизации мы описали в разделе

"диагностика". Мобилизационная тех­

ника обладает хорошим лечебным эф­

фектом. Предплечье при этом должно

быть в положении небольшой флексии

во избежание блокирования сустава.

2. Мобилизация плече-локтевого сус­

тава в сгибании (см. рис. 14.17). Положе­

ние пациента лежа на спине. Предплечье

его согнуто и упирается в корпус врача.

Врач оказывает тракцию в локтевом сус­

таве обеими руками, в это время паци­

ент совершает 5-10 изометрических на­

пряжений сгибателями и разгибателя­

ми плеча — имитация сгибания и разги­

бания в локтевом суставе.

лучевого сустава. Техника описана в

разделе 14.2.4(2). Так же предплечье

должно быть в небольшой флексии.

4. Манипуляция на плече-лучевом сус­

таве. Проводится в положении сидя.

Предплечье разогнуто и супинировано.

Врач оказывает давление на головку лу­

чевой кости снизу с помощью согнуто­

го указательного пальца поддерживаю­

щей руки. Манипуляция проводится в

небольшой осевой тракции толчком

кнаружи. Манипуляция жесткая, лечеб­

ный эффект достигается при достаточ­

ной технической подготовленности ис­

полнителя.

5. Ритмическая мобилизация прокси­

суставов в ротации. Положение сидя.

Рис. 14.18. Ритмическая мобилизация в пронации.

 

Рис. 14.19. Ритмическая мобилизация луче-локтевого сустава в супинации.

и,1С"„ 1 4 2 ° " С а м о с т о я т е л ь н а я мобилиза-

ция плече-лучевого сустава.

Рис. 14.21. Самостоятельная мобилиза­

ц и я плече-локтевого сустава.

 

 

Периферические суставы

Врач обеспечивает преднапряжение в

суставе сначала наружной ротацией

предплечья, затем — внутренней (рис.

14.18, 14.19). Мобилизация проводится

ритмической супинацией и пронацией,

повторений 10-15.

6. Самостоятельная мобилизация. Пе­

ред проведением мобилизации суставов

полезно проведение самостоятельной

релаксации мышц в этой области. Рит­

мическая мобилизация плече-лучевого и

плече-локтевого суставов проводится в

положении с упором предплечья на ро­

тированную кнаружи кисть. Для моби­

лизации плече-лучевого сустава больной

оказывает ритмическое давление на

локтевой сустав кнаружи (рис. 14.20).

Для мобилизации плече-локтевого сус­

тава в этом же положении кисти ритми­

ческое давление оказывается на локте­

вой сустав кнутри (рис. 14.21).

Ритмическая мобилизация луче-лок-

тевого сустава проводится в положении

сидя ритмической супинацией, затем

пронацией. При этом для удобства

предплечье обхватывается в нижней

трети.

Дата добавления: 2014-12-16