Проблемы и перспективы информатизации

Деятельности и пути компьютеризации медицинской cферы

Классификация информационных систем медицинской

Развитие современной медицины ведет неизбежно к узкой специализации, врачи занимаются определенными функциями, органами или патологическими процессами. Это понятно поскольку информационный поток постоянно возрастает, а специалист не в состоянии охватить всю новую информацию. Решение этой проблемы возможно при информатизации медицинской сферы, внедрении и более широкое использовании информационных систем. Классификация этих систем осуществлена в соответствии с некоторыми условными критериями:

1). В зависимости от способа переработки информации:

информационно-поисковые системы счетно-перфорационной техники;

информационно-поисковые системы ручного типа;

автоматизированные системы обработки медицинских данных;

экспертные системы.

2). По функциональному назначению:

информационно-поисковые системы справочного типа;

информационно-поисковые системы переработки информации;

автоматизированные системы управления медицинскими учреждениями;

3). В зависимости от характера решаемых задач:

информационно-поисковые (справочные) системы;

диагностические;

прогнозирующие;

следящие;

информационно-измерительные;

управляющие системы.

Внедрение и использование ЭВМ для нужд клинической медицины является наиболее перспективным направлением современного здравоохранения. Врач нередко ошибается в диагностике и лечении только потому, что забыл какой-то симптом, не знал о редком варианте течения того или иного заболевания, вовремя не вспомнил об определенном препарате, не обратил должного внимания на некоторые его побочные действия и т.п. Компьютер имеет прекрасную возможность не только собирать в своей памяти бесценный опыт врачей, рассеянный по сотням и тысячам монографий и журнальных статей, бесчисленным больничным и поликлиническим архивам в виде историй болезней, но и передавать этот опыт практическим работникам медицинской сферы1.

медицины и здравоохранения в Республике Молдова

Компьютеризация и информатизация медицинской сферы находятся в центре внимания и в Республике Молдова. Во многих лечебных учреждениях нашего региона передовые, прогрессивные методы, связанные с компьютеризацией медицинской сферы, пробивают себе дорогу в жизнь, способствуя повышению эффективности лечебной практики, системы здравоохранения в целом. Находят применение ЭВМ в больнице скорой медицинской помощи г. Кишинева. Здесь созданы АСУ-стационар, поликлиника, диспетчерская, аптека. Практически вся информация о больных, работе медиков, административно-хозяйственного персонала, аптеки вводится в компьютер. Эти и подобные мероприятия позволяют освобождать медиков от излишней писанины, второстепенной нетворческой работы, уделять больше внимания непосредственно лечению больных.

Новые информационные технологии внедряются в Республиканский диагностический центр и другие медицинские учреждения. Удачно применяется ЭВМ в учебной аптеке фармацевтического факультета ГУМФ им. Н.Тестемицану. В компьютер внесена информация о механизме действия, показаниях и противопоказаниях лекарственных препаратов, их наличии на складе, в аптеках. Это позволяет врачу более конкретно подходить к лечению больных, не выписывать отсутствующие в аптеках лекарства. Такая система дает возможность автоматизировать также справочную службу аптеки.

Вместе с радужными перспективами развития медицинской информатики следует отметить и значительные проблемы, связанные с информатизацией и компьютеризацией здравоохранения и медицины в РМ. Прежде всего – это проблема технологического обеспечения. Учреждения здравоохранения, медицинские учебные заведения республики испытывают нехватку финансовых средств для приобретения и налаживания компьютеров. Нет также достаточного количества ЭВМ и вспомогательных средств к ним – дисплеев, принтеров, кабеля и др. Дорогостоящи и соответствующие программы к этой технике. В этом существенную помощь могли бы оказать спонсоры.

Другая проблема – психологическая. Не все врачи и особенно средний медицинский персонал практически готовы к применению ЭВМ. Многие из них или не обучены этому, или вообще не хотят обучаться. Подготовка медицинских кадров для работы в информатизированной медицинской сфере не соответствует требованиям времени. Программы мало адаптированы к медицинской практике, системе здравоохранения в целом. К тому же обучение проходит, как правило, вне медицинских учреждений.

Следующая проблема связана с тем, что фактически применение ЭВМ в здравоохранении не «узаконено». Даже там, где хорошо функционируют компьютеры, не отменены истории болезни и амбулаторные карточки, а программисты работают в любых, только не в своих законных должностях. Серьезной проблемой при переходе на безбумажную информатику в лечебной практике и использование компьютеров в системе здравоохранения является необходимость унификации медицинских понятий. В медицинской сфере очень много категорий, трудно поддающихся систематизации и формализации. Не все медицинские симптомы и термины можно выразить количественными показателями. Ряд заболеваний характеризуется большим разнообразием признаков, причем каждый врач фиксирует только те признаки, которым он отдает предпочтение или которые считает нужными. Здесь требуется серьезная систематизация и разумный редукционизм.

Большой проблемой для медицины остается синонимия. В отдельных дисциплинах количество синонимов достигает 25 – 40 % от общего числа терминов. Велик удельный вес и эпонимических терминов (образованных от имен собственных). Все это требует не только подготовки к работам с ЭВМ, но и воспитания у врачей соответствующей культуры мышления.

И все же какими бы трудностями мы ни встречались, маршруты компьютеризации в медицине и здравоохранении - самые разнообразные, их роль в совершенствовании и повышении эффективности этих сфер деятельности незаменима. Однако при несомненных успехах безбумажной медицинской информатики, при росте её значения в организации врачебной деятельности последнее слово всегда будет за врачом. Гуманистическая функция медицины, сострадание и милосердие связаны только с человеком, а поэтому все наши силы и умение должны быть направлены на совершенствование его души, социальных качеств. Работа не легкая, но исключительно перспективная в плане гуманизации врачебной деятельности, всей медицинской сферы общества.

Литература

Абдеев Р. Ф. Философия информационной цивилизации. М., 1994.

Ракитов А. И. Философия компьютерной революции. М., 1993.

Тавризян Г.М. Техника, культура, человек. М., 1988.

Урсул А.Д. Информатизация общества. Введение в социальную информатику. М., 1990.

Урсул А.Д., Цырдя Ф.Н. Информационная безопасность: сущность, содержание и принципы её обеспечения.. // Bioetică, Filosofie, Medicină practică: probleme de existenţă şi supravieţuire ale omului. Materialele conferinţei a V-a ştiinţifice internaţionale. Sub redacţia ştiinţifică a acad. Teodor N. Ţîrdea. Chişinău, 2000, р 52-58. Цырдя Ф.Н., Урсул А.Д. Информационная безопасность личности как решающий фактор в стратегии выживания человечества. Там же. С. 59-63.

Цырдя Ф.Н. Информатизация, познание, социальное управление. Философские очерки. Кишинев, 1992.

Ţîrdea T.N., Berlinschi P.V. Sistemele cognitiv-artificiale şi rolul acestora în informatizarea sferei medicale. // Problemele filosofice, de etică, drept şi tehnico-organizaţionale privind informatizarea societăţii. Sub redacţia ştiinţifică a acad. Teodor N. Ţîrdea.Conferinţă ştiinţifico-practică. Chişinău, 1995.

Цырдя Т.Н.Медицинская деятельность и медицинская информатика: проблемы взаимодействия в стратегии выживания человека. // Filosofie, Medicină, Ecologie: probleme de existenţă şi supravieţuire ale omului. Materialele conferinţei a IV-a ştiinţifice internaţionale. Sub red. acad. Teodor N.Ţîrdea. Chişinău, 1999.

Глава 15. Познание мира и сущность практики

Дата добавления: 2014-12-29