КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Медицинское свидетельство о рождении
Заполнение учетных форм медицинской документации. 6.3.1.Учетная форма № 103/у – 98 “Корешок медицинского свидетельства о рождении”
Задание: отпечатать образец, заполнить его, на основании прилагаемой инструкции, представить на проверку на практическом занятии.
Курс 5 группа № ________ ___________________ (ф.и.о. студента)
Образец Корешок медицинского свидетельства о рождении к форме № 103/у – 98 Серия ___ № __________
Дата выдачи «____» ________________ ________г. Наименование учреждения здравоохранения______________________________________ Ф.И.О. частнопрактикующего врача ____________________________________________
1. Фамилия, имя, отчество матери _____________________________________________ 2. Адрес (место постоянного жительства матери): республика, область (край) __________ район ______, город – 1, село – 2 _______ улица ______________дом _______ кв. ______ 3. Дата рождения матери: год ___________, месяц _____________, число _____________ 4. Национальность матери _____________________________________________________ 5. Семейное положение матери: состоит в браке – 1, не состоит в браке – 2 6. Образование матери: высшее – 1, незаконченное высшее – 2, среднее специальное – среднее общее – 4, неполное среднее – 5, начальное и ниже - 6 7. Дата родов: год _______, месяц ____________, число ______, час ______, мин. _______ 8. Место родов_______________________________________________________________ в стационаре, на дому, в другом месте 9. Пол ребенка: мальчик –1, девочка – 2, не определен – 3 10.Ребенок родился при сроке беременности ___________________________ недель 11.Которые по счету роды ________________________________________________ 12.Которая по счету беременность _________________________________________ 13.Который по счету родившийся ребенок у матери __________________________ 14.Ребенок родился при одноплодных родах – 1, первым из двойни – 2, вторым из двойни – 3, при других многоплодных родах – 4 15.Масса ребенка при рождении _________г. Рост ребенка при рождении __________ см. 16.Оценка по шкале Апгар ______________________ 1 мин., __________________ 5 мин. 17.Критерии живорождения: дыхание – 1, сердцебиение – 2, пульсация пуповины – 3, определенные движения произвольной мускулатуры – 4. ---------------------------------------------------------- Линия отреза ---------------------------------------
Серия _____ № __________ Дата выдачи «____» ________________ ________г. 1. Фамилия, имя, отчество матери _______________________________________________ 2. Адрес (место постоянного жительства матери): республика, область (край) __________ район ___________, город – 1, село – 2 ____ лица _______дом ____кв. _______ 3. Дата рождения матери: год ___________, месяц _____________, число _____________ 4.* Национальность матери ____________________________________________________ 5. Семейное положение матери: состоит в браке – 1, не состоит в браке – 2 6. Образование матери: высшее – 1, незаконченное высшее – 2, среднее специальное – 3 среднее общее – 4, неполное среднее – 5, начальное и ниже – 6 * заполняется по желанию заявителя оборотная сторона ф.103/у-98
Свидетельство выдал врач (фельдшер, акушерка) ______________________________ подчеркнуть ---------------------------------------------------------- Линия отреза ------------------------------------- 7. Дата родов: год _______, месяц __________, число ______, час ______, мин. _______ 8. Место родов_______________________________________________________________ в стационаре, на дому, в другом месте 9. Пол ребенка: мальчик –1, девочка – 2 10.Который по счету родившийся ребенок у матери_________________________________ 11.Ребенок родился при одноплодных родах – 1, первым из двойни – 2, вторым из двойни – 3, при других многоплодных родах – 4 12.Врач (фельдшер, акушерка) __________________________________________________ Ф.И.О. и подпись выдавшего свидетельство о рождении
Печать учреждения здравоохранения Подпись выдавшего свидетельство о рождении или частнопрактикующего врача
Дата добавления: 2014-12-24; Просмотров: 909; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |