Corynebacterium diphtheriae. 4 страница

92. Возбудители Спирохетозов. Spirochaetaies. включ 2 семейства: Spirochaetacea и leptospiraceae. Спирохетации содерж 7 родов,для чел-ка патогенны Боррелии и Трепонемы. 1.Spirochaetaceae.Treponema pallidum - открыта Гофманом и Шаудином. Морф: Гр-,на обоих концах трепонемыРасположены блефоропласты с2 жгутиками. Кол-во жгут 3-6.Аксостиль Анаэробы. Хемоорганотрофы, Имеет 8-12 завитков,длинна=8-20мкм,тело кл-центральная часть протопразматический цилиндр,сверху окружённый чехлом, Б\х -не имеют каталазы оксидазы,могут сбраживать углеводы, Культ сво-ва: 35-37С,на среде Нельсона теряют вирулентные св-ва, F-активность слабая.В неблагоприятных условиях образует цисты.Востанавливает нитрат серебра в ме серебро.При окраске по Морозову-коричневые.по Романовскому-Гимзе-розовые.живые трепонемы очень подвижны:вокруг своей оси,сгибательное, волнообразное и поступательные движ. Экзотоксинов нет, эндотоксин есть, Методы окраски: по Романовскому-Гимзе,по Морозову Среды: богатые АК11,витаминами, соли,сывороточный альбумин, или экспериментальный орхит. Источник инфекции: Больной человек,заразен в теч3-5 лет Пути передачи: половой, контактно бытовой, трансплацентарным Патогенез: Инкубационный период приобретенном сифилисе от2-10 нед,входными воротами явл слизистые оболочки→в месте введения возбудитель размножается→формируя 1-ый шанкр→лимф сист→развитие лимфаденита(1-ый период сифилиса)далее 2-ой период связан с генерализацией процесса→увелич лимф узлов→появляются высыпания→ поражен вн орган и нерв сист.продолжительность до 4 лет.Несколько лет развивается 3-ый сифилис→с глубокими повреждениями орга-ма Лаб.диагност:микроскопия, выявляющие)в серологических реакциях специфические антитела(реакция связывания комплемента(Вассермана) преципитации) Материал для исследования: отделяемое твёрдого шанкра или его пунктат,соскоб из розеолы Лечение: амп пенициллин и его производные. 2.Spirochaetaceae Borrelia recurrentis - Морф: нитивидный,спирально изогнутый мо,Гр-,L=5-25мкм, Ш=0.5-0.6мкм,3-10завитков.на концах кл 7-30фибрилл заострённые концы,спор, капсул не образует. Размножаются поперечным делением. Культ. б/х с-ва: микроаэрофилы,глюкоза усваивается гликолитич путём с образов мол кис-ты,рост на средах сасцитическойжидкостью, сывороткой,желточном мешке куриного эмбриона. 20-37C Ph=7.2-7.4 В кл стенке имеется мураминовая к-та,L-орнитин, Токсины: эндотоксин (освобождается при разрушении возбудителя под действием антител.) Пути передачи: через укус клеща (эндемический тиф) или платяными вшами (при эпидемическом возвратном тифе-Источником инфекции явл чел-к в периуд лихорадки,заражение происходит при раздавливании вши и втирание гемолимфы в укус) .Патогенез. Инкубац периуд 3-10 дней-через кожу боррелии поподают в лимф си-му→размножен→в кровь(проявляется лихорадка)→через несколько дней выр-ся АТ(прекращается лихорадка)→высвобожден эндотоксина→ интоксикация, воздействие на кл эндотелия сосудов и инфаркты во внт органах.1-ый лихорадочный приступ продолжается 4-10дней,2-ой 7-10,Клиническое отличие эндемич от эпиндемич место укуса и по числу приступов лихорадки.Иммунитет после заболевания не продолжитю Материал для исл: кровь-взятая в периуд лихорадки,костный мозг-в период ремиссии. Мазки красят по мет Романовскому-Гимзе,всеми анилиовыми красителями. Лаб.диагност: Микроскопический,биопробы, серологические методы РИФ,РИТ Лечение: Антибиотики(тетрациклины,левомицетин ) 3. Spirochaetaceae Borrelia burgdorferi- Возбудитель болезни Лайма. Спирохетозную природу установил Бургдорфер.Иксодовые клещевые боррелиозы вызывает целая группа видов боррелий. 5видов циркулирует на терр-и России: B.afzelii.B.garinii.B.lusitaniae/ Spirochaetaceae Borrelia burgdorferi. Морф: Гр-,на обо их концах трепонемыРасположены блефоропласты.,анаэробы,Центральной структурой кл явл протоплазматический цилиндр в котором цитоплазма, нуклеоид,рибосомы 70s. Этот цилиндр окружен ЦПМ+ кл. стенка, содерж пептидогликан,благодоря ему образуются 1-ые завитки.2-ые завитки образуются в результате изгиба всего тела. Генетическая особенность сост в наличии как линейной,так и кольцевой ДНК. б/х св-ва: микроаэрофилы,рост на средах с асцитической/ жидкостью,сывороткой,желточном мешке куриного эмбриона. 20-37C Ph=7.2-7.4 Источник инфекции иксодовый клещ Патогенез: Укус клеща→со слюной клещ бореллии проникают в кожу→на месте развивается эритема от3-20см→после лимфогенной диссеминации возбудителя→вторичная эритема→развиваются невриты череп мозг нервов,менингит, энцефилит. Токсины: эндотоксин. Пути передачи: через укус клеща. Материал для исл: кровь-взятая в периуд лихорадки,костный мозг-в период ремиссии. Мазки красят по мет Романовскому-Гимзе,всеми анилиовыми красителями. Лаб.диагност: Для первичного обнаружения живых боррелий у клещей использ метод темнопольной микроскопии,,метод ЦПР,реакция ИФА-со специфическим АГ. Лечение тетрациклины,беталактамные антибиотики.

Дата добавления: 2014-12-24