Сосудорасширяющих препаратов, дезагрегантов,

З.В дореактивном периоде - горячее питье, массаж, постепенное согревание конечности, наложение теплоизолирующих повязок, внутриартериальное введение препаратов в специализированном хирургическом отделении. 4.Влажная или сухая гангрена, Флегмона стоп

Низкая температура, длительность пребывания, вынужденное сидячее положение, курение, алкогольное опьянение, горячая грелка, своевременное не обращение за медицинской помощью.

Отморожение обеих стоп III-IV степени.

Эталоны ответов.

Вопросы.

Больной А. находился на зимней подледной рыбалке, принимал алкоголь, курил, к вечеру температура воздуха снизилась до -24 град., почувствовал онемение стоп, колющие и жгучие боли в пальцах стоп. Домой приехал только ночью, в сильном алкогольном опьянении и лег спать. На следующий день боли в стопах усилились, появился цианоз, онемение. Растирал ноги водкой, прикладывал горячую грелку. Через 3 дня пальцы стоп стали сине-багровыми, чувствительность и движения в них отсутствовали. Кожа на них цианотичная. Единичные пузыри с геморрагическим экссудатом на пальцах.

Антибиотиков, экстренная профилактика столбняка. Физиотерапия местно.

II, III степень - поверхностные; IV степень -глубокие. Клиника в раннем реактивном периоде I ст. -колющие боли, гиперемия, цианоз, небольшой отек. И ст. -образование наряженных пузырей с серозным экссудатом, небольшой отек и гиперемия вокруг. III ст. - образование напряженных пузырей с геморрагическим экссудатом, отек, цианоз. IV ст. - образование больших напряженных пузырей, многие из них лопнувшие, отсутствие движения в конечностях, отсутствие чувствительности, отек, цианоз.

Отморожение правой стопы II степени.

Эталоны ответов.

2.Факторы, способствующие отморожению:
влажность, ветер, длительность пребывания, тесная обувь,
алкогольное опьянение, острая кровопотеря, шок, анемия,
сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания

периферических артерий и вен, «траншейная стопа».

4.дореактивный период, ранний реактивный период. Лечение в дореактивном периоде: горячее питье, массаж, теплоизолирующие повязки, постепенное согревание конечности, внутриартериальное введение препаратов

5.Вскрытие пузырей, наложение повязок с
антисептиками (димексид + риванол, мази на
водорастворимой основе). Внутриартериальные инфузии
препаратов. Назначение сосудорасширяющих препаратов,
дезагрегантов, спазмолитиков, антикоагулянтов,

Задача 17

1 Ваш диагноз?

2.Какие факторы способствовали развитию этой патологии у конкретного больного?

3. Какие действия надо было предпринять в дореактивном периоде?

4.Возможные осложнения этого заболевания?

5.Лечение данной патологии?

5.Вскрытие пузырей, наложение повязок с
антисептиками (димексид + риванол 1:2, мази на,
водорастворимой основе). Внутриартериальные инфузии
препаратов, реополиглюкин в\в. Назначение

Дата добавления: 2015-04-24