Диагноз: аденовирусная инфекция, средний катаральный отит

Диагноз: дифтерия зева, локализованная форма.

Проблемы пациента	Цель	План сестринского вмешательства
1. Отсутствие информации у ребенка о заболевании,	Мальчик будет иметь полную информацию о заболевании, станет активным участником лечебного процесса	Провести беседу о заболевании.
2. Отказ от еды из-за боли при глотании	Прием пищи будет в достаточном количестве	Обучить ребенка регулярному полосканию зева антисептическими растворами до и после жидкой пищи Контроль за объемом съеденного.
3. Риск развития осложнений	Риск осложнений будет сведен к минимуму	Следить за соблюдением постельного режима, лечения. Регулярно сдавать анализы мочи во время болезни
4.Пациент не знает подготовки к обследованию на BL	Пациент подготовится	Рекомендации пациентом выполнены.
5. Риск заражения родных	Риск будет сведен к минимуму (родные привиты)	1. Изоляция больного на период лечения 2.Проведение п/эпидемических мероприятий в очаге 3.Санитарно-просветительская работа

Мероприятия в очаге:

1.Изоляция больного

2.Выявление контактных.

3.Карантин на 7 дней.

4.Обследование: мазки на BL

5.Медицинское наблюдение за контактными (t°, осмотр кожи и слизистых) с ведением листка наблюдения

6.Текущая дезинфекция.

7.Масочный режим.

8. Экстренное извещение

Эталон ответа (билет 8, задание 1)

Проблемы пациента	Цель	План сестринского вмешательства
1. Светобоязнь из-за конъюнктивита	Светобоязнь уменьшится	1.Защитить глаза от попадания прямого света (убрать яркие источники света, занавесить окно) 2.Обучить маму проводить туалет глаз антисептическими растворами 3.Закапывать в глаза лекарство, назначенное врачом
2. Нарушение носового дыхания из-за обильного отделяемого из носа	Носовое дыхание будет нормализовано	1.Обучить маму проведению туалета носа. 2.Закапывать лекарства в нос (по рекомендации врача)
3. Риск снижения веса из-за боли в ухе при сосании	Ребенок будет сыт, потери в весе будут сведены к минимуму	1.Режим свободного вскармливания 2. Контроль объема еды и веса. 3. Капли в уши по назначению врача.
4. Непродуктивный кашель, риск развития бронхита	Ребенок будет откашливать мокроту, риск осложнений будет сведен к минимуму	1.Постельный режим чередовать с прбыванием на руках, возвышенный головной конец 2.Отхаркивающие микстуры 4-5 раз в день (по назначению врача) 3.Обильное теплое щелочное питье 4.Вибрационный массаж для лучшего отхождения мокроты
5.Жажда и сухость слизистых на фоне Т 38	Слизистые будут влажными	Рекомендовать дробное частое питье

Эталон ответа (билет 6, задание 1)

Дата добавления: 2015-04-24