Инфекции мочевыводящих путей у беременных

Острый цистит.

Синусит.

Инфекции ЛОР-органов

Стрептококковый тонзиллит.

Феноксиметилпенициллин, Пероральный цефалоспорин I–II поколения, Макролид. При инфекциях, вызванных b-гемолитическим стрептококком, рекомендован 10-дневный курс антибактериальной терапии.

Отит средний острый.

Амоксициллин (или ампициллин), Амоксициллин/клавуланат, Цефуроксим аксетил, Цефтриаксон.

Амоксициллин, Амоксициллин/клавуланат, Пероральный цефалоспорин II поколения.

Эпиглоттит.

Амоксициллин/клавуланат или ампициллин/сульбактам, Цефотаксим или цефтриаксон.

Инфекции полости рта.

Амоксициллин, Амоксициллин/клавуланат, Эритромицин, Спирамицин, Линкозамид, Доксициклин.

Инфекции мочеполовой системы.

Таблица 28. Эмпирическая терапия инфекционных заболеваний мочевыводящих путей

Заболевание	Необходимые исследования	Препарат выбора	Альтернативный препарат
Острый цистит (взрослые небеременные женщины)	Микробиологическая диагностика не показана	Фторхинолон (3 дня)	Ко-тримоксазол, Оральные цефалоспорины, Защищенные пенициллины Нитрофурантоин (все препараты 3 дня)
Острый цистит у беременных женщин	Бактериологическое исследование мочи	Амоксициллин (7 дней)	Ко-амоксиклав (7 дней)
Профилактика рецидивов цистита	Бактериологическое исследование мочи	Ко-тримоксазол 400/80мг внутрь однократно на ночь, 6 и более месяцев	Ко-тримоксазол 400/80мг или ципрофлоксацин 100мг внутрь после полового акта, 6 и более месяцев
Острый пиелонефрит	Бактериологическое исследование мочи	Фторхинолоны (14 дней)	Ко-амоксиклав, Оральные цефалоспорины II-III поколений (14 дней)
Острый простатит	Бактериологическое исследование мочи и секрета простаты	Фторхинолоны (14 дней)	Ко-амоксиклав, Оральные цефалоспорины II-III поколений, Ко-тримоксазол (14 дней)
Хронический простатит (бактериальный)	Бактериологическое исследование мочи и секрета простаты	По результатам бак. исследования, от 6 недель до 3 месяцев	-

Острый пиелонефрит и обострение хронического пиелонефрита.

Фторхинолон, Амоксициллин/клавуланат или ампициллин/сульбактам, Пероральный цефалоспорин II–III поколения, Ко-тримоксазол, Ампициллин + аминогликозид. Длительность терапии не менее 14 дней.

Амоксициллин/клавуланат, Норфлоксацин, Ко-тримоксазол, Нитрофурантоин. 3-дневные курсы, при наличии факторов риска 7-дневные.

Амоксициллин или ампициллин, Пероральный цефалоспорин II–III поколения, Ко-тримоксазол, Нитрофурантоин.

Простатит.

Ципрофлоксацин или норфлоксацин, Доксициклин, Ко-тримоксазол,. Лечение в течение 4–6 нед.

Инфекции половых органов и малого таза

Дата добавления: 2015-06-25