Повторение

Ранги психопатологических расстройств по А. В. Снежневскому

Эйфорическая форма

- доминирование – повышенного настроения с оттенком эйфории и благодушия

- недержание аффекта

- резкое снижение интеллекта и критики к своему состоянию

- повышение влечений (часто на фоне потенции)

- выраженные расстройства памяти (прогрессирующая амнезия)

- симптомы насильственного смеха и насильственного плача

Данная форма ПОС характерна для прогрессивного паралича.

Сейчас сифилис хорошо лечится антибиотиками (не нейролептики, а антибиотики). Цефалоспарин пятого ряда. Сифилис лечится хорошо – сифилис 5-15 лет нелеченный – и прогрессивный паралич. Сейчас больных прогрессивным параличом практически не встречается. В 95-е гг. был всплеск.

4. Апатический вариант – наиболее тяжелый вариант ПОС

- аспонтанность (нежелание что-то делать)

- безразличие к окружающему

- резкое сужение круга интересов

- выраженные расстройства памяти и интеллекта (наиболее выраженные среди других вариантов)

Обширные поражения ЦНС, затрагивающие лобные доли – апатико-абулическая симптоматика – негативное (дефицитарное) расстройство.

Данная форма ПОС характерна для атрофических процессов в ГМ.

Резюме. Всем органическим заболеваниям характерны

- типы реакций К. Бонгеффера

- ПОС того или иного варианта

9. Психоорганические – органические заболевания

8. Судорожные – эпилепсия

7. Парамнезии

6. Помрачение сознания (делирий, аменция, сумеречные состояния)

5. Кататонические, парафренные, галлюцинаторно-параноидные – шизофрения

4. Паранойяльные, вербальный галлюциноз – МДП

3. Невротические (навязчивые, истерические, деперсонализационные) – неврозы

2. Аффективные (депрессивные, маниакальные)

1. Эмоционально-гиперстетические расстройства – астения.

Шизофрения, клинические формы:

- простая

- параноидная

- кататоническая

- гебефреническая

+ юношеская злокачественная шизофрения

(люцидная кататония, гебефреническая, простая)

Типы течения шизофрении:

- непрерывнотекущая

- приступообразно-прогредиентная (шубообразная)

- рекуррентная (острые приступы, в ремиссии – достаточно доброкачественное состояние)

От типа течения зависит прогноз: как быстро наступит дефектное состояние (или не наступит вообще…)

Характерны приступы (острое состояние) и ремиссии (межприступное состояние).

Шизотипическое расстройство (вялотекущая шизофрения)

Ее можно добавить в клинические формы шизофрении.

- неврозоподобная (например, сенестепато-ипохондрический синдром)

- психопатоподобная (гебоидный синдром), это расстройство личности или психопатия, возникающая в рамках шизофрении

40% шизофрений – это вялотекущая шизофрения

Дата добавления: 2015-06-25