КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Сентября 1994 г. г.Москва 4 страница
Если в медицинской части (учреждении) проверялось только два подразделения, одно из которых оценено "неудовлетворительно", то для получения общей удовлетворительной оценки необходимо, чтобы управление и одно из подразделений части (учреждения) имели положительные оценки при этом одна из них не ниже "хорошо". Приложение N 1 Сводная ведомость оценок основных элементов итоговой проверки медицинской службы воинской части
СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ оценок основных элементов итоговой проверки медицинской службы воинской части
Приложение N 2. Сводная ведомость оценок основных элементов итоговой проверки медицинской службы соединения
Приложение N 3. Сводная ведомость оценок основных элементов итоговой проверки медицинского подразделения
Приложение N 4. Сводная ведомость оценок основных элементов итоговой проверки медицинской части, учреждения
ПРИМЕРНАЯ СХЕМА ПРОВЕРКИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО ОТРЯДА I. Общие сведения. 1.1. Название отряда. 1.2. Должностные лица отряда. 1.3. Организационно-штатная структура отряда. 1.4. Укомплектованность отряда. 1.5. Характеристика офицерского состава. 1.6. Состояние автотранспорта. 1.7. Состояние боеготовности: планирование, знание личным составом своих обязанностей; практическая готовность отряда к выполнению плана на особый период. 1.8. Состояние вооружения. 1.9. Организация боевой и специальной подготовки, проведение учений, тренировок. 1.10. Состояние воинской и трудовой дисциплины. 1.11. Условия размещения. 1.12. Оснащенность мебелью, медицинским оборудованием, питательными средами и реактивами. II. Работа по организации и проведению санитарноэпидемиологического надзора и противоэпидемических мероприятий. 2.1. Организация работы по оценке и прогнозированию состояния здоровья личного состава округа в связи с состоянием среды его обитания. 2.2. Состояние инфекционной заболеваемости: уровень, динамика, структура. 2.3. Характеристика годовой динамики заболеваемости: ординар, сезонность, вспышки. 2.4. Система получения информации о санитарно-эпидемическом состоянии воинских частей и соединений округа. 2.5. Состояние планирования работы по организации санитарно-эпидемиологического надзора и противоэпидемических мероприятий. 2.6. Организация работы по выявлению и установлению причин и целей возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений личного состава. 2.7. Разработка проектов руководящих, методических документов, предложений по проведению мероприятий, обеспечивающих санитарно-эпидемиологическое благополучие войск. 2.8. Состояние контрольной работы за выполнением в войсках санитарных правил при организации учебно-боевой деятельности и быта войск. 2.9. Применение мер пресечения санитарного правонарушения и привлечение к ответственности лиц их совершивших. 2.10. Характеристика работы специалистов отряда в войсках: количество выездов, затраты в днях на один выезд, работа по плану и по эпидпоказаниям (в %). III. Санитарно-гигиенический отдел. 3.1. Размещение отдела, состояние оборудования. 3.2. Планирование работы отдела. 3.3. Участие в анализе состояния здоровья личного состава войск и прогнозировании. 3.4. Состояние учета объектов надзора. 3.5. Характеристика работы специалистов отдела в войсках по контролю за выполнением санитарных правил при организации учебно-боевой деятельности и быта войск: частота и продолжительность выездов, объективность оценки санитарного состояния объектов, использование объективных методов контроля, реагирование на санитарные правонарушения. 3.6. Состояние работы по контролю за проектированием и строительством общевойсковых и специальных объектов. 3.7. Характер и состояние методической работы отдела: разработка проектов методических документов, при работе в войсках. 3.8. Характеристика лабораторной работы отдела. IV. Эпидемиологический отдел 4.1. Размещение отдела. 4.2. Планирование работы отдела. 4.3. Состояние анализа инфекционной заболеваемости и прогнозирование санитарно-эпидемиологической обстановки в округе. 4.4. Состояние анализа противоэпидемической работы (по выявлению инфекционных больных, дезинфекции, вакцинации и др.). 4.5. Характеристика работы специалистов отдела в войсках: по организации противоэпидемических мероприятий и ликвидации эпидемических вспышек. 4.6. Характер и состояние методической работы: по разработке проектов методических документов, при работе в войсках. V. Бактериологический отдел. 5.1. Размещение отдела, состояние оборудования, обеспеченность медицинским имуществом. 5.2. Планирование работы отдела. 5.3. Участие в анализе состояния здоровья личного состава войск, в т.ч. анализе инфекционной заболеваемости. 5.4. Состояние анализа бактериологической работы в округе. 5.5. Характеристика методической деятельности отдела по совершенствованию бактериологической работы в округе, степень влияния на состояние бактериологической работы СЭО гарнизонов и СЭЛ дивизий. 5.6. Состояние бактериологической работы в отделе: объем, структура, использование современных методик. VI. Отдел особо-опасных инфекций. 6.1. Размещение отдела, состояние оборудования и обеспечение медицинским имуществом. 6.2. Планирование работы отдела. 6.3. Состояние учета природных очагов инфекций, анализа и прогноза природно-очаговых заболеваний. 6.4. Характеристика работы отдела по подготовке медицинских пунктов, ОМедБ и госпиталей, СЭУ к работе на строгом противоэпидемическом режиме. 6.5. Экспедиционная работа отдела (выезды в очаги природно-очаговых инфекций). 6.6. Характеристика лабораторной работы: объем, структура, использование современных методов исследования. VII. Дезинфекционный отдел. 7.1. Размещение отдела, состояние оборудования. 7.2. Планирование работы объектов. 7.3. Состояние методической работы отдела по совершенствованию дезинфекционных мероприятий в войсках. 7.4. Характеристика практической работы отдела в войсках по проведению дезинфекционных, дератизационных и дезинсекционных мероприятий. 7.5. Организация контроля за хранением в округе дезинфекционных средств. IIIV. Военно-научная работа. 8.1. Планирование военно-научной работы, выполнение планов. 8.2. Соответствие запланированных тем решаемым задачам по охране здоровья личного состава войск. 8.3. Состояние рационализаторской работы, ее характер. IX. Административно-хозяйственная деятельность. 9.1. Состояние секретного и несекретного делопроизводства, периодичность контроля. 9.2. Состояние финансовой работы. 9.3. Планирование и проведение ремонта зданий отряда. 9.4. Состояние противопожарной безопасности. 9.5. Состояние экономической работы. = У Т В Е Р Ж Д А Ю = "____" ________ 199__г. А К Т проверки _______ санитарно-эпидемиологического отряда ____________________________________ военного округа. В соответствии с планом Начальника ГВМУ МО РФ, комиссия в составе в период с ___ ______ по ___ ______199__г. произвела проверку ____ санитарно-эпидемиологического отряда __________________ военного округа. Начальник отряда _______________________________________________, В занимаемой должности с _______ 199 __ г. Проверкой установлено: отряд содержится по штату _____________. Офицерским составом укомплектован на ___ %, служащими РА на ___ %. Некомплект офицеров составляет ___ чел, служащих РА ___ чел. Остаются вакантными должности _____________________________________________________________________. Работа по повышению квалификации организована. Большинство офицеров прошли первичную специализацию и усовершенствование, имеют достаточный опыт работы и соответствуют занимаемым должностям. Требуется первичная специализация для _________________________________________ _____________________________________________________________________. Офицерский состав характеризуется следующими данными: I. По возрасту: Возраст Количество человек До 40 лет ---------- 41 - 45 лет ---------- 46 - 50 лет ---------- 51 год и более ---------- II. По стажу в занимаемой должности: Стаж в должности Количество человек До 1 года ---------- 1 - 2 года ---------- 3 - 4 года ---------- 5 лет и более ---------- В целом по опыту работы и подготовке офицерский состав в состоянии выполнить задачи по организации и проведению санитарно-эпидемиологического надзора и противоэпидемических мероприятий в войсках. Автотранспортом отряд укомплектован на ____ %. Недостает _______ _____________________________________________________________________. Хранение автотранспорта организовано в боксах. Состояние автотранспорта удовлетворительное. Коэффициент готовности составляет _____. План перевода отряда в различные степени боевой готовности разработан и утвержден установленным порядком в _____ году. Предусмотренный планом выход и развертывание отряда в полевых условиях обеспечены в материальном отношении (по палаточному фонду и транспорту). Все оружие сдано на склады. Отряд размещен в приспособленном здании. Функциональные подразделения размещены в крайне стесненных условиях. Расположение комнат не позволяет отделу ООИ обеспечить соблюдение правил строгого противоэпидемического режима работы. Помещение вивария не обеспечивает условий для размещения и содержания лабораторных животных (теснота, отсутствие необходимых комнат, недостаточное освещение и т.д.). Лабораторная мебель старая, требует обновления. Функциональные подразделения обеспечены достаточным количеством оборудования и приборов, позволяющих проводить все виды исследований на современном научном уровне. Бак. препаратами, питательными средами, диагностикумами, реактивами отряд обеспечен на _____ %. Боевая и специальная подготовка спланирована и организована правильно, учет ведется аккуратно. План учебы на 199__ год выполнен не полностью. Посещаемость занятий офицерским составом ______ и составляет ____ %. Пропусков занятий по неуважительным причинам не было. На проведенном собеседовании по пройденным темам офицерский состав показал ______________________ знания. Вместе с тем, некоторыми врачами-специалистами уделялось недостаточное внимание самостоятельному изучению грифованной литературы (Ф.И.О.). Имели место случаи проведения занятий по специальной подготовке без составления руководителем занятий плана-конспекта. При проведении семинарских и итоговых занятий по специальной подготовке оценки по знаниям пройденного материала офицерам не выставлялись. ___________ врачей-специалистов отряда являются нештатными преподавателями _______ интернатуры медицинского состава округа. В 199__ году закончили обучение по различным циклам санитарно-гигиенического и противоэпидемического профиля ___ человек(а). В настоящее время на базе отряда проходят специализацию по бактериологии, вирусологии, паразитологии, гигиене и эпидемиологии __ человек и по циклу токсикологии-радиологии ___ человек. План прохождения прикомандирования _____________________________. В целях повышения полевой выучки личного состава и боевой готов- ности отряда ежегодно проводились тактико-специальные учения по развертыванию _________________________________ подразделений ___________ ____________________________________ санитарно-эпидемиологических учреждений. В 199__ году отряд развертывал __________________________________ с проведением индикации бактериологического оружия и санитарной экспертизы воды и продовольствия на ОВ, РВ. Разработки и отчеты по проведенным учениям имеются. Для оценки степени готовности СЭО к проведению индикации ОВ и ПЯВ и экспертизы воды и продуктов питания, зараженных этими веществами, и закрепления практических навыков специалистам были даны конкретные пробы иммитаторов ОВ и ПЯВ. Качественное и количественное содержание ОВ и ПЯВ в пробах определено правильно и в установленные сроки. Форма и содержание экспертных заключений по полученным результатам не в полной мере (не отвечает) требованиям руководящих документов по этим вопросам. Отработаны не все возможные варианты использования зараженных выше допустимых величин продуктов питания и воды. В ходе выполнения индикационной работы специалисты показали недостаточные знания схем индикации, недостаточную подготовку к работе в условиях строгого противоэпидемического режима. При этом были выявлены недостатки: - лаборатория не была своевременно готова к проведению индикации вирусов, вследствие чего исследования на культурах клеток были начаты с опозданием на 24 часа; - личный состав был распределен по рабочим местам без учета объема работы; - рабочее место для обработки проб, подозрительных на заражение ОВ, не было оборудовано, вследствие чего обработка проб проводилась с грубым нарушением режима работы; - нарушался режим работы в противочумной одежде и при работе с возбудителями ООИ, допускались ошибки при вскрытии зараженных животных; - не определялась чувствительность выделенных культур к антибиотикам. Пробы расшифрованы правильно и в установленные сроки. Предварительный ответ дан через ____ часов, окончательный ответ - через ____ часов. РАБОТА ОТРЯДА ПО ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА, ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ Отряд проводит работу в сложной эпидемической обстановке, обусловленной высокой заболеваемостью вирусным гепатитом как среди гражданского населения, так и среди личного состава войск, наличием на территории округа природных очагов чумы, клещевого энцефалита, геморрагической лихорадки с почечным синдромом, псевдотуберкулеза и туляремии. Заболеваемость личного состава по основным нозологическим формам в округе характеризуется следующими показателями (в %о): N п/п Наименование заболеваний 199__г. 199__г. 1. Грипп 2. Другие острые респираторные заболевания 3. Ангина 4. Шигеллезы 5. Энтериты и другие диарейные болезни 6. Вирусный гепатит А 7.................................... 8.................................... Заболеваемость в округе вирусным гепатитом А и острыми кишечными инфекциями на протяжении ряда лет значительно выше среднеармейского показателя и не имеет тенденции к снижению. В 199__ году среди личного состава округа возникло _____ вспышек острых кишечных инфекций, охвативших ___ человек, в 199__ году _____ крупных вспышек с охватом ______ человек и _______ групповых заболеваний с охватом ______ человек. Работа отряда проводится в соответствии с годовым и месячным планами. В планах отражены вопросы профилактики ведущих для войск инфекционных заболеваний и контроля за условиями труда и быта личного состава. Вместе с тем, некоторые планируемые на год мероприятия носят общий характер, без учета особенностей условий военного труда и быта личного состава (размещения, организации питания и водоснабжения) и тенденций заболеваемости в частях, соединениях, гарнизонах. Ряд вопросов в годовых планах, особенно по санитарно-эпидемиологическому надзору, переписываются дословно из года в год, нередко не имеют конкретного содержания. Такое нецеленаправленное планирование, оторванное от реальной жизни и деятельности войск, привело к тому, что специалисты отряда много времени затрачивают на внеплановую работу, вызванную реальными потребностями частей и соединений. В отряде организовано получение из гарнизонов и противоэпидемических учреждений информации о заболеваемости личного состава, что позволяет оперативно влиять на санитарно-эпидемиологическую обстановку в гарнизонах. Большой удельный вес во всей деятельности отряда занимает непосредственная работа в войсках. В 199__ году врачами-специалистами проведено ___ выездов (из них за пределы гарнизона ____ выездов, на что затрачено ____ дней). (Указать неблагополучные гарнизоны, частоту их посещения и т.д.). По результатам выездов составлено _____ актов с указанием недостатков по материально-батовому и медицинскому обеспечениюличного состава. Однако, действенность работы специалистов на месте остается недостаточной. Контроль за реализацией предложений по результатам проверок не организован. Специалистами отряда проделана определенная работа по составлению проектов приказов и директив по различным вопросам санитарно-эпидемиологического надзора и противоэпидемических мероприятий. В 199___ году подготовлено____ приказов, приказаний и директив, а в 199__ году ____. Методическая работа проводится _________________________________. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ Отдел планирует, организует и контролирует проведение противоэпидемических мероприятий в частях и ганизонах с учетом эпидемической обстановки и условий деятельности войск. В отделе ведется оперативный и динамический учет заболеваемости как среди гражданского населения, так и среди личного состава частей и соединений. Заболеваемость основными нозологическими формами анализируется в целом за весь год и по отдельным периодам года. Однако, анализ уровня, структуры и динамики инфекционной заболеваемости личного состава войск округа проводится без выявления ведущих факторов, влияющих на характеристику инфекционной заболеваемости. Выявлены лишь некоторые закономерности (тенденция, сезонность и ее уд. вес) многолетней динамики ведущих нозологических форм. Анализ инфекционной заболеваемости по отдельным соединениям и гарнизонам в отряде не проводится, в результате чего отряд не имеет исходных данных для выработки научно обоснованных прогнозов заболеваемости применительно к каждому соединению, гарнизону и оптимального планирования и проведения профилактических мероприятий, разработки рекомендаций. Специалисты отдела проводят плановые санитарно-эпидемиологические обследования частей и гарнизонов. В 199__ году они осуществили ____ выеэдов и провели в войсках _____ дней. Ими оказывалась организационно- методическая и практическая помощь войсковой медицинской службе в планировании и проведении противоэпидемических мероприятий. Вместе с тем, специалисты отряда еще не добились полного устранения многих серьезных недостатков в работе войсковых врачей в организации и проведении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. (Примеры). Более того, некоторые специалисты отдела не имеют достаточных знаний и опыта работы по установлению характера вспышек и определению причин их возникновения. Все эпидемические вспышки и групповые заболевания шигеллезами, подвергнутые эпидемиологическому обследованию, ликвидированы в срок более двух инкубационных периодов. В отряде до настоящего времени не организован систематический контроль за своевременностью устранения недостатков и реализацией предложений, отмеченных в актах проверок. Такой стиль работы способствует тому, что написанные акты становятся недейственными, выявленные недостатки не устраняются и соответствующие должностные лица с ними сживаются. Имели место случаи непринципиального (неквалифицированного) подхода со стороны специалистов отряда к оценке санитарного состояния объектов питания, что часто дезориентировало войсковых врачей в необходимости проведения конкретных противоэпидемических мероприятий. (Пример). Не изучается качество проводимых противоэпидемических мероприятий. Неслучайно, что в частях продолжают иметь место случаи поздней изоляции и госпитализации инфекционных больных и несвоевременного проведения заключительной дезинфекциитий (___________ ____________________________________________). В отряде нет данных о состоянии профилактической дезинфекции на объектах и организации иммунопрофилактики в войсках. ВЫВОДЫ: в работе отдела имеются серьезные недостатки в организации и проведении противоэпидемических мероприятий. ПРЕДЛОЖЕНИЯ: 1. При плановых выездах более глубоко и всесторонне контролировать организацию и проведение противоэпидемических мероприятий. Улучшить методическую помощь и повысить требовательность к войсковым врачам и специалистам санитарно-эпидемиологичских учреждений по вопросам планирования санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий и целенаправленного проведения мероприятий в эпидемических очагах. 2. Систематически проводить с врачебным составом занятия по эпидемиологической диагностике вспышек и определению причин их возникновения. 3. Организовать анализ состояния противоэпидемических мероприятий. САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ Специалисты отдела проводят работу в соответствии с годовым и месячными планами отряда. Однако, планы носят формальный характер и не базируются на результатах оценки состояния здоровья личного состава войск. Специалисты-гигиенисты не принимали участия в изучении причин общей заболеваемости личного состава войск округа и в разработке мероприятий по ее снижению. Организационно-методическое руководство работой специалистов медицинской службы округа гигиенического профиля со стороны гигиенического отдела было слабым. В 199__ - 199__ г.г. в основном продолжали решаться вопросы, направленные на выполнение санитарных правил размещения личного состава, водоснабжения, организации военного труда в частях, учреждениях и на промышленных предприятиях, охраны окружающей среды от загрязнения. Для решения указанных задач было проделано в 199__ году ___ выездов с затратой ____ дней, в 199__ году соответственно ___ и ___. При обследовании объектов использовались лабораторные и инструментальные методы исследований. Материалы обследований обобщались и докладывались командованию округа, что заметно способствовало улучшению санитарного состояния войсковых объектов. Так, по предложению специалистов отдела _____________________________________________________ ______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________. Особое внимание специалисты отдела уделяли контролю за организацией войскового питания. В 199__ году было проверено _____ объектов питания, закрыто ______ предприятий военторга и _______ столовых для личного состава. На ____ ответственных должностных лиц наложены денежные штрафы, на _____ - административные взыскания. Вместе с тем, специалисты отдела не принимают решительных мер на местах по устранению выявленных недостатков, а зачастую ограничиваются составлением актов санитарного обследования гарнизонов. Они не обучают врачей частей методике правильного контроля за санитарным состоянием столовых и других продовольственных объектов части. Несмотря на проделанную работу по контролю за санитарным состоянием объектов питания, во многих проверенных столовых продолжают допускаться нарушения технологии приготовления пищи,санитарных правил содержания войсковых столовых и других объектов службы продовольственного снабжения (в/ч _____________________________________). Врачи-специалисты еще недостаточно изучают такой важный вопрос, как полноценность питания, мало используют для этого объективные методы лабораторных исследований. Определение витамина "С" в готовой пище и овощах проводится нерегулярно. Результаты исследования пищи на калорийность и химический состав не систематизируются, не обобщаются и не анализируются. При проведении контроля за санитарным состоянием объектов питания редко используются объективные санитарно-микробиологические исследования смывов на кишечную палочку и готовой пищи на бактериальную обсемененность. Отделом осуществляется контроль за водоснабжением войск. В 199__ году проверено состояние водоснабжения в ___ военных городках. В целях улучшения водоснабжения дано ____ предписаний в адрес Начальника КЭУ округа и Заместителя Командующего по строительству и расквартированию войск округа. Вопросы материально-бытового обеспечения личного состава, соблюдения военнослужащими правил личной и общественной гигиены отражаются в каждом акте обследования воинских частей. По результатам проверок материально-бытового обеспечения военнослужащих, выявленным недостаткам в размещении личного состава выдано _____ предложений командованию частей и соединений. По фактическому состоянию дел наиболее квалифицированно в отделе организован санитарно-эпидемиологичксий надзор за условиями военного труда. Основые требования к организации этой работы в отделе реализуются по всем направлениям. В то же время отмечено, что большая часть гигиенических обследований приходится на радиологические, токсикологические исследования промышленных объектов и крайне мало времени уделяется контролю за условиями труда военнослужащих массовых специальностей в мотострелковых, танковых, артиллерийских и других частях. Специалисты отдела допускают методические погрешности при гигиенических обследованиях. В некоторых случаях обследования проводятся лишь методом санитарного описания, без проведения инструментальных измерений.
Дата добавления: 2015-06-26; Просмотров: 369; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |