Методы управления здравоохранением

Уровни управления в системе здравоохранения

В системе управления здравоохранением на уровне субъекта Российской Федерации, административной территории, отдель­но взятой организации здравоохранения выделяют три уровня:

• стратегический;

• тактический;

• оперативный.

На стратегическом уровне разрабатывается прогноз разви­тия ситуации, определяются приоритеты, формируются цели и задачи, разрабатываются модели конечных (прогнозируе­мых) результатов. Это, пожалуй, самый сложный и ответст­венный уровень в системе управления здравоохранением. В функции стратегического уровня входит разработка и при­нятие решений с учетом реальных и потенциальных возмож­ностей систем здравоохранения страны, субъектов РФ.

От правильности выбранных приоритетов, четкости по­ставленных целей и задач, корректности разработанных моде­лей конечных результатов зависит эффективность использова­ния имеющихся в здравоохранении ресурсов, повышение уровня и качества различных видов оказываемой населению медицинской помощи и в конечном итоге — здоровье населе­ние.

Таким образом, на стратегическом уровне лежит ко­лоссальная ответственность за последствия принятых реше­ний.

Тактический уровень несет ответственность за оптимальное распределение ресурсов в соответствии с выбранным на стра­тегическом уровне решением. Этот уровень отвечает за орга­низацию работы отдельных служб и организаций здравоохра­нения.

Оперативный уровень обеспечивает эффективное выполне­ние принятых выше решений в своих подразделениях. Опера­тивный уровень отвечает за практическую реализацию приня­тых на стратегическом и тактическом уровнях решений. На этом уровне управления в полной мере реализуются такие функции, как учет, анализ, контроль.

Методы руководства — это способы и приемы воздействия руководителя организации здравоохранения или его подразделения на коллектив для более эффективного использования имеющихся ресурсов в целях решения поставленных перед ним задач. Разли­чают следующие методы управления здравоохранением:

• организационно-распорядительные;

• экономико-математические;

• социально-психологические;

общественные, или коллективные.

Организационно-распорядительные методы управления основываютсяорганизационных отношениях между людьми. Используются для распределения функций, обя­занностей, ответственности, полномочий, установления регла­мента деловых взаимоотношений. Эти методы позволяют компенсировать просчеты в планировании, оперативно реаги­ровать на изменяющуюся ситуацию и, внося коррективы, вы­водить объект управления на новые параметры путем дирек­тив, приказов, указаний, распоряжений, резолюций, предпи­саний и т. д.

Этими методами обеспечивается взаимодействие между от­дельными структурными элементами системы или организа­ции здравоохранения. Организационная структура является одним из важнейших элементов управления. В организации здравоохранения основными элементами являются его про­филактические, лечебные и диагностические отделения и дру­гие структурные подразделения. Между этими структурными элементами существуют строго определенные связи, которые могут быть:

• вертикальными (линейными), которые определяют иерархию подчинения;

• горизонтальными (функциональными), которые определяют согласованность действий между подразделениями.

Как правило, эти связи существуют одновременно и назы­ваются линейно-функциональными связями.

В настоящее время в управлении здравоохранением все большую приоритетность приобретают экономико-математи­ческие методы управления, которые включают в себя эконо­мический анализ деятельности организации здравоохранения, методы планирования и прогнозирования, методы статистиче­ского анализа. Особое значение имеют методы экономическо­го стимулирования, которые позволяют материально заинте­ресовать работников здравоохранения, создать мотивацию для оказания высококвалифицированной, качественной медицин­ской помощи.

Социально-психологические методы управления можно рас­сматривать как совокупность средств воздействия на коллек­тив, на происходящие в коллективе процессы в целом и на отдельных работников в частности. Это умение мотивировать работника к эффективному труду, партнерским отношениям, создание благоприятного психологического климата в коллек­тиве. Поэтому в задачи руководителя органа управления или организации здравоохранения входит формирование психологически совместимых, профессионально зрелых и экономиче­ски эффективно работающих коллективов.

Общественные, или коллективные, методы управления под­разумевают демократизацию управления, т. е. расширение участия работников в выполнении управленческих функций. При этом используются такие коллективные организацион­ные структуры, как коллегии, медицинские советы, советы трудовых коллективов, которые создаются при руководителе организации здравоохранения в качестве совещательного ор­гана. Как правило, в состав этих совещательных органов включаются заместители главного врача, руководители обще­ственных организаций и те специалисты, которые пользуются авторитетом в коллективе и имеют большой профессиональ­ный багаж знаний. Надо отметить, что решения коллегии или совета не имеют юридической силы, но на основании их ру­ководитель организации здравоохранения может издать при­каз, закрепляя юридически эти решения.

Дата добавления: 2015-06-26