Симптоматология заболевания кшечника

Лечение хирургическое.

Осложнения.

Лабораторные исследования

Инструментальные методы

Пальпация живота.

При осмотре больного отмечается

1. похудание.
2. бледность кожных покровов с землистым оттенком.
3. падение тургора кожи.
4. уменьшение блеска и живости глаз.
5. язык бывает обложен, иногда напоминает хантеровский.
6. при наличии значительной анемии и кахексии у больного могут наблюдаться отеки лица, туловища, конечностей.

1. Исследование необходимо проводить в положении больного лежа и стоя, так как рак малой кривизны доступен пальпации только при вертикальном положении больного.
2. Прощупать раковую опухоль можно лишь в том случае, если она достигает определенной величины (со «сливу» по В. X. Василенко).
3. Пальпируемая опухоль бывает различной консистенции в зависимости от ее анатомического строения.
4. Болезненность отсутствует.
5. Окончательно вопрос о локализации опухоли решается путем применения дополнительных методов исследования.
6. Метастазы при раке желудка можно обнаружить в виде плотных лимфатических узлов слева в надключичной ямке (вирховская железа). Иногда плотный лимфатический узел может быть обнаружен в левой подмышечной области.

1. Рентгенологическое исследование.
1. при раке желудка обнаруживается характерный рентгенологический признак — дефект наполнения,
2. отсутствие перистальтических движений в пораженной области.
3. контуры желудка изъедены.
2. Гастроскопия. Ценность данного метода увеличилась за последнее время в связи с появившейся возможностью одновременно с осмотром слизистой оболочки производить прицельную биопсию с последующим морфологическим исследованием.
3. Желудочное зондирование: анацидное состояние, молочная кислота, атипичные клетки.

1. Анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена)
2. ОАК гипохромная анемия, ускорение СОЭ.

1. обильные желудочные кровотечения.
2. прободение стенки желудка.
3. образование фистулы между желудком и толстой кишкой.
4. изъязвление раковой опухоли может способствовать возникновению поддиафрагмального, внутрипеченочного абсцессов.

При невозможности применить операцию прибегают к рентгено- и химиотерапии.

Больные с заболеваниями кишечника жалуются в первую очередь на боли в животе, расстройства стула (поносы или запоры), метеоризм (вздутие живота), урчание в животе, кишечные кровотечения. Боли при заболеваниях кишечника связаны с деятельностью кишечника. МЕТЕОРИЗМ возникает в результате усиленного газообразования в кишечнике. ПОНОС представляет собой учащенное (более 2 раз в сутки) опорожнение кишечника с выделением жидких и кашицеобразных испражнений.

ПОД ЗАПОРАМИ понимают задержку опорожнения кишечника до 48 часов и более.

КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ из тонкой кишки проявляется обычно черным, дегтеобразным стулом (меленой), из толстой кишки - в кале отмечается примесь неизменной крови. При осмотре больного большое значение уделяют пальпации живота, анализу кала, копрологическое исследование, анализ кала на яйце глист, скрытую кровь, (дисбактериоз), эндоскопическому (ректороманоскопия), интестиноскопия, колоноскопия, рентгенологическому (ирригоскопия) исследованиям.

Дата добавления: 2015-06-26