Вторичный дефект - СМ. Дефект

В

Б

А

АБАЗИЯ (от греч. а----приставка со значением отрицания и basis —

основа, опора) — двигательное расстройство, состоящее в утрате способ­ности стоять и ходить при отсутствии органич. повреждений.

АБУЛИЯ (греч. abulia — нерешительность) — психопатологический синдром, состоящий в нарушении волевой регуляции поведения. Наблю­дается при нек-рых психич. заболеваниях (в частности, шизофрении), а также как следствие поражения лобных долей головного мозга. В состо­янии А. больные отличаются вялостью, отсутствием побуждений к де­ятельности (хотя необходимость тех или иных действий может ими от­четливо осознаваться). Нередко выраженная А. иногда наблюдается при неврозах. Постановка диагноза требует различения А. и слабоволия как следствия неправильного воспитания.

АГГРАВАЦИЯ (от лат. aggravatio — отягощение) — субъективное преувеличение тяжести реально существующего заболевания или дефек­та. Нередко выступает симптомом психич. нарушений, в частности пси­хопатий. У аномальных детей может иметь невротический характер, т. е. возникать в результате психич. травмы, в частности хронической — при постоянном акцентировании внимания на дефекте. Успешная коррекционно-воспитательная работа с аномальными детьми значительно снижает вероятность возникновения А.

АГНОЗИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и gnosis — познание) — нарушение восприятия, возникающее при пораже­нии коры больших полушарий головного мозга. Различают зрительную (оптическую), слуховую (акустическую) и осязательную (тактильную) А. Больной, страдающий А., хотя и не утратил остроты зрения, слуха или осязательной чувствительности, становится не способен узнавать предме­ты и их изображения, а также звуки (в частности, звуки речи). Возник­новение А. в дет. возрасте вызывает серьезные отклонения в психич. раз­витии. При зрительной А. ребенок оказывается дезориентированным в окружающей среде, что может привести к отставанию в умственном раз­витии. При слуховой А. возникают отклонения в развитии речи и как следствие — затруднения в освоении чтения и письма. Корригирующее обучение осуществляется с опорой на сохранные анализаторы.

АГРАММАТИЗМ (от греч. agrammatos — нечленораздельный) — на­рушение речевой деятельности, выражающееся в неправильном исполь-

зовании грамматич. системы языка. Различают импрессивный А. — ошибки в понимании значения грамматич. конструкций, а также экспрес­сивный А. — ошибки в грамматич. оформлении активной речи. А. воз­никает вследствие поражения определенных (речевых) зон коры головно­го мозга. Обычно является симптомом афазии', у детей наблюдается при алалиях. Явления А. могут быть компенсированы в результате спец. вос­становительного обучения.

В сурдопедагогике термин «А.» используется для обозначения недо­статков в грамматич. оформлении речи у детей с нарушениями слуха. У слабослышащих и особенно у глухих детей в условиях ограниченного ре­чевого общения замедленное овладение грамматич. строем языка являет­ся столь же закономерным, как и недостаточность словарного запаса. На раннем этапе развития эти дети в равной мере затрудняются в усвоении грамматич. и лексич. значений слова. Спец. обучение, направленное на формирование практич. грамматич. обобщений и их осмысление, а также расширение речевого общения помогают глухим преодолеть А.

Термин «А.» употребляется также для характеристики ошибок в грам­матич. оформлении речи умственно отсталых детей, страдающих рече­вым недоразвитием.

АГРАФИЯ (от греч. а- - - приставка со значением отрицания и grapho — пишу) — нарушение письма. Как правило, А. обусловлена по­ражением речевого отдела коры больших полушарий головного мозга и является симптомом речевых расстройств, связанных с нарушениями звукового анализа слов и овладения звуковым составом слова. У детей А. может выступать одним из проявлений алалии или афазии. А. необходи­мо отличать от ошибок при письме, характерных для детей с нарушени­ями слуха. Компенсация А. осуществляется с опорой на зрительные и кинестезич. ощущения звукопроизношения.

АГРЕССИВНОЕ ПОВЕДЕНИЕ — враждебные действия с целью на­несения физического или морального ущерба другому человеку. Возни­кает как импульсивная реакция в условиях конфликта, невозможности удовлетворения потребностей. У маленьких детей А. п. носит неосознан­ный характер, поскольку у них еще недостаточно развита произвольная регуляция собственных действий. По мере социальной адаптации (см. Адаптация социальная) ребенок осваивает общественно приемлемые спо­собы разрешения конфликтов и удовлетворения потребностей. Неизжи­тая склонность к А. п. часто свидетельствует о недостатках воспитания, но в ряде случаев является симптомом психич. расстройств.

АДАПТАЦИЯ СОЦИАЛЬНАЯ (от лат. adapto — приспособляю и socium — общество) — активное приспособление к условиям социальной среды путем усвоения и принятия целей, ценностей, норм и стилей по­ведения, принятых в обществе. В процессе становления личности А. с. происходит главным образом под влиянием целенаправленных воспита­тельных воздействий, но может осуществляться и стихийно (за счет под­ражания и т. п.). А. с. аномальных детей существенно затруднена в силу ограничений, накладываемых дефектом. Этим определяется особая зна чимость и специфика коррекционно-воспитательной работы с аномаль­ными детьми.

АДИНАМИЯ (от греч. а-----приставка со значением отрицания и

dynamis — сила) — состояние патологической мышечной расслабленно­сти, препятствующее двигательной активности. Возникает при длитель­ном голодании, тяжелых соматич. заболеваниях и отравлениях, а также при энцефалите. У детей А. иногда проявляется наряду с явлениями астении вследствие перенесенных инфекционных заболеваний. Является также одним из ранних симптомов туберкулезного менингита. Пораже­ние лобных долей головного мозга (вследствие опухолей или травм) при­водит к возникновению так называемого апатико-адинамического син­дрома — сочетания А. с общей вялостью, заторможенностью.

АКАЛЬКУЛИЯ (от греч. а-----приставка со значением отрицания и

лат. calculatio — счет, вычисление) — нарушение способности к осущест­влению счетных операций. Возникает при поражении различных обла­стей коры головного мозга. В зависимости от локализации поражения выделяют несколько форм А., к-рые проявляются по-разному: в наруше­нии понимания разрядного строения числа (первичная А.), при афа­зии — в нарушениях акустического или зрительного восприятия назва­ний цифр или цифровых символов (вторичная А.), в нарушении произ­вольного контроля за протеканием умственных действий. А. наблюдается при нек-рых формах олигофрении. Дети, страдающие А., нуждаются в спец. коррекционном обучении.

АКИНЕЗИЯ, акинез (от греч. а----приставка со значением отрица­ния и kinesis — движение) — полная утрата двигательной активности; крайне выраженная форма гипокинезии.

АКЦЕНТУАЦИЯ ХАРАКТЕРА — чрезмерное усиление отдельных черт характера, проявляющееся в избирательной уязвимости личности по отношению к определенного рода психотравмирующим воздействиям при устойчивости к другим. А. х. граничит с психопатией. От последней отличается отсутствием свойственного психопатиям сочетания трех при­знаков: стабильности во времени, тотальности проявлений и социальной дезадаптации.

Оформляясь к подростковому возрасту, А. х. впоследствии, как пра­вило, сглаживается. Может являться почвой для развития острых аффек­тивных реакций, неврозов, нарушений поведения.

Учет А. х. необходим для осуществления индивидуального подхода в воспитании детей и подростков, выбора адекватных форм индивидуаль­ной и семейной психотерапии.

АЛАЛИЯ (от греч. а----приставка со значением отрицания и lalia —

речь) — отсутствие или ограничение способности пользоваться речью при сохранном слухе и интеллекте. Проявляется в стойком недоразвитии механизмов владения фонетико-фонематическими, лексическими и грамматическими средствами языка. Возникает в результате недоразви­тия или поражения (при травмах, энцефалите и др.) в доречевом периоде развития речевых зон коры больших полушарий головного мозга.

Различают моторную и сенсорную А. (последняя встречается значи-

тельно реже; иногда наблюдается смешанная форма —. сенсомоторная А.). Моторная А. характеризуется преимущественным недоразвитием зву­ковой (экспрессивной) стороны речи при достаточно сохранном ее пони­мании. При сенсорной А. отсутствует понимание речи, вследствие чего не происходит овладение ею.

При А. ограничение речевого общения приводит к вторичному недо­развитию высших психич. функций (внимания, памяти, мышления). По­становка диагноза требует разграничения А. и вторичных речевых нару­шений при умственной отсталости и дефектах слуха. Коррекционное обучение при А. осуществляется преимущественно в спец. школах для детей с тяжелыми нарушениями речи.

АЛЕКСИЯ (от греч. а-----приставка со значением отрицания и лат.

lego — читаю) — расстройство речи, выражающееся в неспособности к чтению, а также к усвоению навыков чтения. Встречается относительно редко по сравнению с менее выраженной формой — дислексией. Возни­кает при поражении коры головного мозга, в частности как проявление алалии или афазии. В зависимости от локализации поражения выделяют несколько форм А.

АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПЛОДА — аномалия внутриутробного развития, вызванная алкогольной интоксикацией. Дети с А. с. п. отлича­ются замедленным ростом, микроцефалией с рядом черепно-лицевых аномалий, повышенной возбудимостью, нарушениями психомоторного развития. Сопутствующие симптомы: сердечно-сосудистые дефекты, ске­летные аномалии, болезни внутренних органов и др. Полное сочетание основных симптомов встречается редко; однако для большинства детей с А. с. п. характерны отклонения в интеллектуальной сфере (от ЗПР до глубокой умственной отсталости). Установлено, что дети, родившиеся у злоупотреблявших алкоголем матерей, страдают олигофренией в 10 раз чаще, чем дети непьющих родителей.

АЛЬБИНИЗМ (от лат. albus — белый) — врожденное отсутствие пиг­ментации кожи, волос, радужной оболочки глаз. Возникает в результате генетически обусловленного нарушения синтеза пигмента меланина. У страдающих А. (альбиносов) волосы бесцветные, как бы седые, радужная оболочка глаза красновато-серая, кожа молочно-белая, не поддающаяся

загару.

А. встречается также среди растений и животных, но пораженные им особи в естественных условиях, как правило, нежизнеспособны. Ребе­нок-альбинос в большинстве случаев развивается нормально (хотя нару­шения слуха и интеллекта среди альбиносов случаются несколько чаще). Наиболее частое нарушение у альбиносов — понижение зрения, в ряде случаев доходящее до слабовидения.

АЛЬТЕРАЦИЯ (от греч. alter — другой) — разрушение или перерож­дение клеток ткани под влиянием повреждающего фактора.

АМАВРОТИЧЕСКАЯ ИДИОТИЯ — группа наследственных заболе­ваний, характеризующихся прогрессирующим снижением зрения и ин­теллекта в сочетании с другими неврологич. симптомами. Наиболее рас­пространенная форма — Тея- Сакса идиотия.

АМБИДЕКСТРИЯ (от лат. ambo — оба и dexter — правый) — способ­ность одинаково успешно пользоваться как правой, так и левой рукой. В нек-рых случаях обусловлена врожденными особенностями функциони­рования ЦНС; чаще является результатом успешной тренировки правой руки у страдающих леворукостью.

АМБЛИОПИЯ (от греч. amblys— тупой и ops — глаз) — ослабление зрения при отсутствии органических поражений систем глаза. Часто воз­никает вследствие вынужденного бездействия глаза при косоглазии и на­рушении бинокулярного зрения. Иногда является следствием острых аф­фективных переживаний (истерическая А.).

АМИМИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и mimicos — подражательный) — полное отсутствие выразительных движе­ний лица; крайне выраженная форма гипомимии.

АМНЕЗИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и mneme — память) — расстройство памяти, неспособность к воспомина­нию. Выступает проявлением патологич. состояния мозга, к-рое может быть вызвано как физич. нарушениями, так и психогенными воздействи­ями. Различают общую и частичную А. Общая А. — глубокое расстрой­ство памяти — проявляется в полной неспособности как вспомнить ка­кое-либо событие или факт из прошлого опыта, так и запомнить что-ли­бо новое. Частичная А. охватывает круг событий, предшествовавших на­рушению мозговой деятельности (ретроградная А.) либо последовавших непосредственно за ним (антероградная А.). Так называемая фиксацион­ная А. охватывает события и явления, эмоционально связанные с пси-хотравмирующей ситуацией. А. следует отличать от гипомнезии — ослаб­ление памяти, к-рое нередко сопутствует ЗПР или олигофрении.

АМУЗИЯ (от греч. а- - - приставка со значением отрицания и musicos— музыкальный) — нарушение способности воспринимать (сен­сорная А.) и исполнять (моторная А.) музыку. Возникает при поражении височных отделов коры головного мозга. Нередко сочетается со слуховой агнозией, когда больной перестает различать бытовые звуки и шумы. А. следует отличать от нарушений психич. деятельности в целом, а также от нарушения слуха.

АНАЛИЗАТОР — сложная анатомо-физиологическая система, обес­печивающая восприятие, анализ и синтез раздражителей, исходящих из внешней и внутренней среды организма. Понятие А. введено И. П. Пав­ловым в 1909 г. Функционирование А. в норме обеспечивает целесооб­разную реакцию организма на изменение условий, что способствует его приспособлению к окружающему миру и поддержанию равновесия внут­ренней среды. В зависимости от модальности воспринимаемых и анали­зируемых стимулов различают зрительный, слуховой, обонятельный, вку­совой, кожный и двигательный А. Каждый А. состоит из трех отделов — периферического воспринимающего прибора (рецептора), проводящих путей и коркового центра. Анализ раздражителей начинается на перифе­рии: каждый рецептор реагирует на определенный вид энергии; анализ продолжается во вставочных нейронах проводящих путей (так, на уровне нейронов зрительного А., расположенных в промежуточном мозге, воз-

можно различение местоположения и цвета предметов). В высших цен­трах А. — в коре больших полушарий головного мозга — осуществляется тонкий дифференцированный анализ раздражителей. Повреждение лю­бого из отделов А, в результате действия различных вредоносных факто­ров приводит к нарушениям процессов высшей нервной деятельности и обусловливает аномальное протекание психофизич. развития.

АНАМНЕЗ (от греч. anamnesis — воспоминание) — совокупность сведений об условиях возникновения и протекания болезни, получаемых от самого больного, а также его близких с целью постановки и уточне­ния диагноза. А. аномальных детей, помимо мед. данных, должен вклю­чать также информацию о развитии моторики, речи, игровой и познава­тельной деятельности.

АНАРТРИЯ (от греч. anarthros — нечленораздельный) — нарушение артикуляции, делающее практически невозможной членораздельную речь; крайне выраженная степень дизартрии.

АНОМАЛЬНЫЕ ДЕТИ (от греч. anomalos — неправильный) — дети, имеющие значительные отклонения от нормального физич. и психич. развития, вызванные серьезными врожденными или приобретенными де­фектами, и вследствие этого нуждающиеся в спец. условиях обучения и

воспитания.

Дети, чье физич. и психич. развитие не нарушено, несмотря на нали­чие нек-рого дефекта (напр., потери зрения на один глаз), не относятся

к категории аномальных.

Развитие А. д. в принципе подчиняется тем же закономерностям, что и развитие нормальных детей. В процессе аномального развития прояв­ляются не только негативные аспекты, но и положительные возможно­сти ребенка: своеобразие А. д. обусловлено процессами естественной компенсации за счет использования сохранных функций. Но для того, чтобы развитие А. д. было максимально приближено к нормальному, требуется система спец. пед. воздействий, имеющих коррекционную на­правленность и учитывающих специфику дефекта. Необходимые для это­го условия в наиболее адекватной форме создаются в специальных (кор-рекционных) образовательных учреждениях, в к-рых большинство А. д. (за исключением детей, страдающих умственной отсталостью) получает об­разование, соответствующее объему неполной или полной средней обще­образовательной школы.

В зависимости от вида аномалии выделяются следующие категории А. д. (подразделяемые на группы по степени выраженности и времени наступления дефекта): дети с нарушениями зрения (слепые дети, слабови­дящие дети, ослепшие дети), дети с нарушениями слуха (глухие дети, сла­бослышащие дети, оглохшие дети), дети с нарушениями интеллекта (см. Олигофрения, Задержка психического развития), дети с нарушениями ре­чи, дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата, дети с эмоци­ональными нарушениями, а также дети со сложными видами нарушений (см. Сложный дефект).

АНОФТАЛЬМ (от греч. а-----приставка со значением отрицания и

ophthalmos — глаз) — врожденная аномалия, заключающаяся в отсут ствии глазного яблока (чаще двустороннем) и недоразвитии проводящих путей и коркового центра зрительного анализатора. В связи с полным отсутствием зрения у детей, страдающих А., их обучение наиболее эф­фективно в школах для слепых.

АПРАКСИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и praxis — действие) — нарушение способности выполнять целенаправлен­ные движения и сложные предметные действия, возникает вследствие поражения определенных участков коры головного мозга. В зависимости от локализации поражения и моторной симптоматики различают не­сколько видов А, При кинестетической А, прерываются кинестетич. им­пульсы, осуществляющие движения. Динамическая А. проявляется в рас­паде сложных двигательных навыков. Лобная А. характеризуется инерт­ностью произвольных движений.

Выделяют также общую и частную А.: при первой нарушаются лю­бые моторные акты, при второй страдает деятельность только определен­ных групп мышц.

Следствием А. могут выступать нарушения речи и письма.

Диагноз А. требует квалифицированного различения А. от моторных расстройств, вызванных психич. заболеваниями и нарушениями чувстви­тельности.

Посредством спец. приемов обучения явления А. могут быть в основ­ном компенсированы.

АСИНЕРГИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания, sin — вместе и ergon — работа) — расстройство сложных двигательных актов и навыков, вызванное нарушением способности комбинировать отдельные моторные компоненты. Возникает при поражении мозжечка.

АСТЕНИЯ (греч. asthenia — слабость) — болезненное состояние, ха­рактеризующееся повышенной утомляемостью, истощением, неспособ­ностью к длительному умственному и физия, напряжению. Может быть обусловлена перенесенными заболеваниями (острые инфекции, ревма­тизм и др.), физия, и психич. перегрузками, а также функциональной или органич. неполноценностью головного мозга (церебрастения). Для последнего случая характерны признаки истощения нервной системы, проявляющиеся главным образом в эмоциональной и интеллектуальной сферах. Это повышенная чувствительность, раздражительность, обидчи­вость или, наоборот, вялость, пассивность. Часто наблюдается понижен­ное настроение с ощущением физич. дискомфорта. Интеллектуальная истощенность проявляется в неспособности длительной концентрации внимания, ослаблении памяти, замедлении темпа умственной деятельно­сти. Дети, страдающие церебрастенией, плохо переносят жару, яркий свет, шум, жалуются на головные боли; у них нарушаются аппетит и сон; работоспособность падает к концу учебного дня (недели, четверти). Дли­тельная А. (церебрастения) может сопровождаться ЗПР. В этих случаях дети обучаются в спец. школах.

АСТЕРЕОГНОЗИЯ, астереогноз (от греч. а-----приставка со

значением отрицания, stereos— твердый и gnosis — знание) — форма аг­нозии, неспособность распознавать на ощупь знакомые предметы. Возни-

кает вследствие поражения теменных отделов головного мозга. Диагноз А. ставится лишь тогда, когда не вызывает сомнения сохранность иных видов чувствительности.

АСТИГМАТИЗМ (от греч. а----приставка со значением отрицания и

stigmus — точка) — аномалия рефракции (преломляющей способности) глаза, при к-рой лучи от светящихся точек наблюдаемого объекта после преломления в средах глаза не фокусируются в точечное изображение. Бывает вызвана нарушением формы роговицы — врожденным или (реже) приобретенным (вследствие воспалений и травм). При А. зри­тельное восприятие страдает нечеткостью. Коррекция А. осуществля­ется с помощью очков с цилиндрич. линзами. При снижении зрения, не поддающемся достаточной коррекции, в ряде случаев возникает не­обходимость обучения детей, страдающих А., в школах для слабовидя­щих.

АСФИКСИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ (от греч. а- - приставка со зна­чением отрицания и sphygmos — пульс) — кислородное голодание пло­да в момент родов. При А. происходит нарушение функций ЦНС вследствие недостатка снабжения кислородом головного мозга. Дли­тельная А. (5—7 минут) приводит к необратимым изменениям ЦНС, в дальнейшем к проявлениям умственной отсталости, речевых нарушений,

ДЦП.

АТАКСИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и taxis — порядок) — расстройство координации движений, возникающее вследствие поражений различных отделов нервной системы. При А. дви­жения, сохраняя свою силу, теряют согласованность и точность.

АТРОФИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и (trophe— питание) — патологические структурные изменения ткани, обусловленные нарушением обмена веществ и приводящие к утрате жиз­неспособности тканей и органов. Основные причины А. — недостаточ­ное питание, инфекции и интоксикации, нарушения деятельности ЦНС. А. может наступать в результате бездействия органа (напр., А. нервных тканей проводящих путей анализатора при поражении его периферич. отдела). До определенной степени А. обратима, преодолевается при устранении вызвавших ее причин.

АУДИОМЕТРИЯ (от лат. audio— слышу и греч. metron— мера) -измерение остроты слуха путем определения порогов восприятия звуков разной частоты. В прошлом сила звука измерялась весьма приблизитель­но с помощью простейших механич. приспособлений и изменений голо­са. В совр. условиях А. проводится с помощью спец. электроакустич. приборов.

АУРА (от лат. aura— дуновение, ветерок) — особое психическое со­стояние, кратковременное, неглубокое расстройство сознания, предше­ствующее эпилептическому припадку. Продолжительность А. может быть различна, иногда больной успевает произвольно занять наиболее удобное положение с целью предотвращения травм. Однако А. наблюдается не у всех больных эпилепсией и особенно редко у детей и подростков. По ря­ду внешних признаков опытный наблюдатель может распознать скорое возникновение припадка и быть готовым оказать больному необходимую помощь.

АУТИЗМ (от греч. autos — сам) — состояние психики, характеризу­ющееся замкнутостью, отсутствием потребности в общении, предпочте­нием своего внутреннего мира контактам с окружающими. Термин «А.» ввел в 1912 г. Э. Блейлер для обозначения особого вида мышления, к-рое регулируется эмоциональными потребностями человека и не зависит от реальной действительности.

Происхождение А. может быть различным. В легкой степени он мо­жет встречаться при конституционных особенностях психики (акценту­ация характера, психопатия), а также в условиях хронич. психич. травмы (аутистическое развитие личности). А. может выступать как грубая ано­малия психич. развития (см. Ранний детский аутизм). В тяжелых случаях необходимы коррекция и лечение, включающие, в частности, налажива­ние контактов с внешним миром.

В совр. психологии и психиатрии термин «А.» используется также применительно к нормальной психике; показано, что аутизация может выступать в качестве механизма психологич. защиты от психотравми-рующих влияний. В нек-рых заруб, психологич. теориях А. рассматри­вается как нормальное состояние ребенка на начальных этапах его развития.

АУТОАГРЕССИЯ — разновидность агрессивного поведения, при к-ром враждебные действия по каким-либо причинам (преимущественно соци­ального характера) не могут быть обращены на раздражающий объект и направляются человеком на самого себя. Проявляется в склонности к са­моунижению, самобичеванию, иногда — в нанесении себе физических повреждений (напр., при трихотшломании), в особо тяжелых случаях -в попытках суицида (самоубийства). Характерна для лиц, страдающих невротическими и депрессивными расстройствами. Основное средство коррекции — психотерапия.

АФАЗИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и phasis — высказывание) — нарушение речи, проявляющееся в полной или частичной утрате способности пользоваться языковыми средствами при сохранении функций артикуляционного аппарата и слуха. Возникает при органич. поражениях речевых отделов коры головного мозга в ре­зультате перенесенных заболеваний и травм, опухолей, воспалительных процессов. В отличие от алалии при А. нарушается функция уже сформи­ровавшейся речевой системы. Существуют различные классификации А. в зависимости от симптоматики и локализации поражения (напр., в ней-ропсихологич. классификации, разработанной А. Р. Лурией, выделяется 7 форм А.). Наиболее распространенная обобщенная классификация вы­деляет 2 основные формы (группы) А. — моторную и сенсорную. При моторной А. поражается двигательный речевой центр (центр Брока), что приводит к нарушению всех или нек-рых компонентов экспрессивной речи при достаточной сохранности понимания. При сенсорной А. пора­жается чувствительный (сенсорный) центр речи (центр Вернике); эта форма характеризуется первичным нарушением понимания речи и вто-

ричным — экспрессивной речи. Кроме моторной и сенсорной А. вы­деляют амнестическую А., к-рая не может быть строго отнесена к двум основным формам. Амнестическая А. встречается редко, меха­низм этого нарушения мало изучен. Выражается в забывании названий предметов.

У детей А. вызывает вторичную ЗПР, к-рую необходимо отличать от олигофрении. Восстановление речи при А. осуществляется спец. пед. (логопедическими) и нейропсихологическими методами на основе ис­пользования функции сохранных анализаторов.

АФОНИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и phone— голос) — неспособность к звучной и громкой речи при сохран­ной шепотной речи. Истинная (гортанная) А. бывает вызвана поражени­ями артикуляционного аппарата (вследствие острых и хронич. заболева­ний гортани и т. п.). Функциональная А. возникает как следствие пси­хич. травм при истерии и неврозах. В результате нарушения нервной ре­гуляции речедвигательного аппарата не происходит полноценного смы­кания голосовых связок. Функциональная А. излечивается преимуще­ственно методами психотерапии.

АФРАЗИЯ (от греч. а- — приставка со значением отрицания и phrasis— выражение) — расстройство речи, выражающееся в неспособ­ности построить осмысленную фразу.

АФФЕКТ (от лат. affectus — душевное волнение) — сильное и отно­сительно кратковременное эмоциональное состояние, сопровождающе­еся выраженными двигательными и вегетативными проявлениями. Воз­никает в неожиданных стрессовых ситуациях как «аварийный» способ реагирования. Для А. характерны сужение сознания на породившие А. обстоятельства и навязанные им действия. Крайняя степень А. — аф­фект патологический.

В мед. лит-ре, а также в философских и психолого-пед. науках термин «А.» часто употребляется в более широком смысле — для обо­значения эмоциональной сферы человека в противопоставлении ин­теллекту, рассудку (соответственно «аффективный» означает «эмоциональ­ный»), т. е. под аффективными нарушениями понимается не просто склонность к аффектам, а широкий спектр нарушений в эмоциональной сфере.

АФФЕКТ НЕАДЕКВАТНОСТИ — устойчивое отрицательное пере­живание, вызванное неспособностью добиться успеха в какой-либо де­ятельности. Для А. н. характерно игнорирование неудач, попытки неук­люжего самооправдания либо дискредитация самих целей деятельности. У аномальных детей в неблагоприятных социальных условиях А. н. мо­жет возникнуть как следствие переживания своего дефекта и вызванных им ограничений. Дети в состоянии А. н. становятся обидчивыми, подо­зрительными, раздражительными, склонными к негативизму и агрессив­ным реакциям. Длительное состояние А. н. приводит к формированию и закреплению отрицательных черт характера. За счет психокоррекцион-ных мероприятий по гармонизации жизненных целей и ценностей в большинстве случаев удается устранить проявления А. н.

АФФЕКТ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ — кратковременное психич. рас­стройство в форме резкого эмоционального напряжения и последующего сужения сознания (вплоть до полного его отключения). Возникает как реакция на сильные психотравмирующие воздействия. Сопровождается бурными эмоциональными проявлениями, часто в виде агрессивных дей­ствий. Склонность к А, п. свидетельствует о нарушении баланса процес­сов возбуждения и торможения в ЦНС.

БАТТАРИЗМ (от франц. battre— бить, ударять) — нарушение речи, при к-ром, как и при тахилалии, слова произносятся в чрезмерно бы­стром темпе, а также, помимо этого, сопровождаются нечеткостью арти­куляции, «проглатыванием» окончаний и т. п. В результате речь стано­вится очень неразборчивой. Б. часто сопутствует невропатии как одно из проявлений повышенной возбудимости.

БИНЕ—СИМОНА ТЕСТ — наиболее распространенный метод коли­чественной оценки уровня развития интеллектуальных способностей. Разработан в 1905 г. А. Бине и Т. Симоном по заказу Министерства на­родного образования Франции с целью отсева детей, недостаточно раз­витых для обучения в массовой школе. Первоначально тест содержал 30 задач, которые были подобраны по степени трудности таким образом, чтобы их могли решить 75% детей определенного возраста, умственное развитие к-рых можно было бы считать нормальным. Количество пра­вильно решенных задач характеризует так называемый умственный воз­раст ребенка.

Наиболее известная модификация разработана Л. Терменом в Стсн-фордском университете (США); созданный им так называемый тест Стен-форд-Бине является наиболее признанным методом диагностики интеллек­та. На его основе вычисляется коэффициент интеллекта. Однако практичес­кое использование данного теста, как и большинства подобных методик (см. Тесты психологические), позволяет дать количественную оценку инди­видуальных различий в умственных способностях, не вскрывая их природы и перспектив развития. Это затрудняет использование результатов теста в постановке диагноза и прогнозировании развития интеллекта.

БЛИЗОРУКОСТЬ, миопия (от греч. myops— щурящий глаза) — нарушение зрения, вследствие к-рого страдающие им лица плохо видят отдаленные предметы. При Б. нарушена рефракция глаза, поэтому лучи света фокусируются не на сетчатке, как в норме, а впереди нее. Различа­ют три степени Б.: слабая (до 3,0 диоптрий), средняя (3,0—6,0 диоп­трий), сильная, или высокая (свыше 6,0 диоптрий). Б. даже высокой сте­пени, будучи скорригирована очками, не определяет аномального разви­тия, поскольку данная форма коррекции обеспечивает поступление пол­ноценных зрительных стимулов. От сильной Б. необходимо отличать прогрессирующую (злокачественную) Б., при к-рой наблюдаются орга-

нич. изменения сосудистой и сетчатой оболочек глаза, приводящие к ут­рате зрения.

БРАДИКИНЕЗИЯ (от греч. bradys — медленный и kinesis— движе­ние) — патологическая замедленность движений при сохранной мышеч­ной системе. Часто возникает вследствие перенесенного энцефалита; вы­ступает одним из проявлений паркинсонизма. Особая форма Б. — брадиф-

разия.

БРАДИФРАЗИЯ (от греч. bradys — медленный и phrasis — выраже­ние) — патологическая замедленность речи. Возникает вследствие нару­шения баланса нервных процессов (преобладание торможения над воз­буждением). Речь страдающих Б. отличается нечеткой артикуляцией, растягиванием гласных; из-за повышенной утомляемости продолжитель­ные высказывания затруднительны. Чаще встречается при различных не­рвных заболеваниях и олигофрении. Устранение Б. возможно за счет логопедич. упражнений по коррекции речевых движений, а также мед. ме­роприятий по назначению психоневролога.

БРАЙЛЯ ШРИФТ — рельефно-точечный шрифт для письма и чте­ния слепых, разработанный в 1829 г. франц. слепым тифлопедагогом Л. Брайлем. Адаптирован к различным языкам и получил всемирное рас­пространение, вытеснив менее совершенные виды рельефного шрифта. Состоит из комбинаций выпуклых точек (от одной до шести), с по­мощью к-рых изображаются различные знаки — буквы алфавита, циф­ры, знаки препинания, математич. и химич. формулы, нотные знаки. В 1837 г. во Франции по системе Брайля была издана первая книга «Исто­рия Франции». В России книгопечатание шрифтом Брайля началось в

1885 г.

ВЕКСЛЕРА ТЕСТ — набор заданий для оценки умственных способ­ностей, один из наиболее распространенных методов диагностики интел­лекта. Разработан Д.Векслером в 1937 г. В настоящее время употребляет­ся модифицированный вариант образца 1974 г. — «Шкала Векслера для измерения интеллекта у детей». Содержит наряду с вербальными (словес­ными) заданиями задачи на конструирование, разгадывание лабиринтов и т. п. На основании результатов выполнения теста вычисляется коэффи­циент интеллекта. Как и аналогичные методики (см. Тесты психологи­ческие), дает достаточно адекватную оценку наличному уровню развития интеллекта, но не может служить основанием прогноза умственного раз-

вития.

:ия.

ВИЛЬЯМСА СИНДРОМ — редкая наследственная аномалия, для к-рой характерно специфич. сочетание умственной отсталости, врожденно­го порока сердца и своеобразного строения лица (последним определяет­ся еще одно название синдрома — «лицо эльфа»). Интеллектуальные на­рушения начинают заметно проявляться примерно на третьем году жиз­ни и часто сочетаются с двигательной недостаточностью.

ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА — спец. образовательное учрежде­ние для умственно отсталых детей. Первые подобные учреждения появи­лись в конце XIX в. во Франции и Германии; в России первая В. ш. бы­ла открыта в 1910 г.

В России В. ш. относятся к государственным общеобразовательным учебным заведениям. Основной тип В. ш. — школы-интернаты, в к-рых обучаются преимущественно дети, страдающие олигофренией в степени дебилъности. Дети направляются во В. ш. на основании заключения ме-дико-пед. комиссии.

Обучение осуществляется в течение 9 лет (иногда во В. ш. организу­ются десятые классы с производственным обучением). С учетом специ­фики интеллектуального дефекта, умственных и физич. возможностей учащихся В. ш. готовят их к общественно полезной деятельности, помо­гают овладеть необходимыми знаниями и навыками, а также доступной профессиональной квалификацией.

Дата добавления: 2015-06-27