Осуществить уход за наружными половыми органами у мужчин

Цель: поддержание личной гигиены.

Показания: дефицит самоухода вследствие основного заболевания.

Оснащение: кувшин с теплой (35-37°С) водой; тазик; махровая рукавичка - 2 шт.; почкообразные лотки; перчатки; ширма; клеенка; пеленка; судно.

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре: 1. Доброжелательно и уважительно представиться пациенту. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациен­та впервые. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей проце­дуры, получить его согласие.	Установление контакта с пациентом. Обеспечение психологической под­готовки пациента к предстоящей процедуре. Соблюдение прав паци­ента.
2. Подготовить необходимое оснащение. Налить в емкость (та­зик) теплую воду.	Обеспечение качественного выпол­нения процедуры.
3. Отгородить пациента ширмой (при необходимости).	Обеспечение психологического ком­форта.
4. Вымыть руки. Надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безо­пасности
II. Выполнение процедуры: 5. Опустить изголовье кровати, повернуть пациента набок.   Постелить клеенку и пеленку под пациента.	Обеспечение безопасности сестры и пациента. Предупреждение попадания воды на постельное белье пациента.
6. Повернуть пациента на спину. Поднять изголовье кровати. Помочь ему занять оптимально удобное положение для проведе­ния процедуры (положение Фаулера, ноги слегка согнуты в ко­ленях и разведены).	Обеспечение физического комфорта.
7. Надеть махровую рукавичку на перчатку правой руки.	Обеспечение эффективного проведе­ния процедуры.
8. Смочить рукавичку в емкости (тазике) с теплой водой, слегка отжать ее. Левой рукой оттянуть крайнюю плоть, обнажить го­ловку полового члена и протереть ее влажной рукавичкой.	Обеспечение гигиенического ком­форта, предупреждение инфекции мочевыводящих путей.
9. Смочить рукавичку, слегка отжать ее и протереть мошонку.	Предупреждение инфекции мочевы­водящих путей. Обеспечение гигие­нического комфорта.
10. Выполнить очередное ополаскивание рукавички. Протереть паховые складки, область заднего прохода, межъягодичную складку. По окончании процедуры снять рукавичку, поместить в лоток для использованных предметов.	Обеспечение гигиенического ком­форта.
11. Сменить рукавичку на сухую. Осушить половой член, мо­шонку, паховую область и далее в той же последовательности. Снять использованную рукавичку, поместить в лоток для ис­пользованных предметов. Примечание: в стационарах уход за наружными половыми орга­нами чаще осуществляется на судне с помощью корнцанга, сте­рильных тампонов и кувшина с водой.	Обеспечение гигиенического ком­форта. Предупреждение инфекции мочевыводящих путей.
12. Опустить изголовье кровати, переместить пациента набок. Убрать клеенку и пеленку в непромокаемый мешок для грязного белья.	Обеспечение правильной биомеха­ники тела, инфекционной безопасно­сти и психологического комфорта.
13. Переместить пациента на спину, поднять изголовье. Укрыть пациента. Убедиться, что он чувствует себя комфортно. Убрать ширму. Вынести из палаты мешок с бельем, лоток с рукавичка­ми.	Обеспечение гигиенического ком­форта.
III. Окончание процедуры: 14. Погрузить использованные рукавички в раствор дезинфек-танта. Вылить воду из тазика и продезинфицировать его. 15. Снять перчатки и положить их в лоток для использованных материалов с последующей дезинфекцией и утилизацией. Вы­мыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безо­пасности.
16. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в документации.	Обеспечение преемственности сест­ринского ухода.

3. ПОДГОТОВИТЬ ПАЦИЕНТА К цистоскопии мочевого пузыря:

Цель: лечебная идиагностическая.

Показания: заболевания мочевого пузыря.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре (накануне вечером): 1.Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточ­нить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому пово­ду, как он ее перенес.	Установление контакта с пациентом.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящего исследо­вания и получить его согласие на исследование.	Обеспечение психологической подготов­ки к манипуляции.
3. Объяснить пациенту особенности подготовки к проце­дуре: ■ последний прием пиши не позднее 21 ч; ■ исследование проводится утром натощак; не курить.	Обеспечение достоверности результата исследования.
4. Предупредить пациента: ■ о месте и времени проведения исследования; ■ в день исследования: провести личную гигиену наружных половых органов; ■ о необходимости иметь с собой полотенце (впиты­вающую салфетку).	Обеспечение возможности своевременно­го проведения процедуры. Обеспечение достоверности результата исследования. Исключение дискомфорта, связанного с процедурой.
5. Проводить пациента в эндоскопический кабинет.	Обеспечение своевременного проведения исследования.
После проведения исследования: 6. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции па­циента.	Обеспечение преемственности сестрин­ского ухода.
7. Подклеить полученные результаты исследования в до­кументацию.	Обеспечение преемственности сестрин­ского ухода.

Дата добавления: 2015-06-27