N - Регионарные лимфатические узлы

РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Рак предстательной железы является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Частота рака этой локализации постоянно растет, причем в России темпы прироста заболеваемости значительно опережают опухоли других локализаций. Смертность от рака предстательной железы также постоянно увеличивается. В настоящее время рак предстательной железы занимает 1-2-е место как причина смерти среди всех злокачественных опухолей у мужчин.

Уровень ПСА (простатоспецифический антиген) коррелирует с клинической и гистологической стадией рака предстательной железы и существенно влияет на выбор тактики терапии, а также используется для оценки эффективности проведенного лечения. Обычно верхней границей нормального содержания ПСА в сыворотке крови считается 4,0 нг/мл. Значения 4,0-10,0 нг/мл рассматриваются как промежуточные, именуемые «серой зоной», а более 10,0 нг/мл - как диагностически значимые. Уровни 10,0-20,0 нг/мл часто являются показателем прорастания опухоли за пределы капсулы предстательной железы, уровни выше 40,0 нг/мл свидетельствуют о наличии метастазов.

TNM Клиническая классификация Т - Первичная опухоль

TX - Недостаточно данных для оценки первичной опухоли T0 - Первичная опухоль не определяется

Т1 - Клинически не определяемая опухоль: не пальпируется, не видна при визуализации

- Случайно обнаружена при гистологическом исследовании, составляет не более 5 % резецированной ткани

Т1В - Случайно обнаружена при гистологическом исследовании, составляет более 5 % резецированной ткани

- Опухоль обнаружена при игловой биопсии (выполнена в связи с повышением ПСА)

T2 - Опухоль ограничена предстательной железой Т2А - Опухоль поражает одну долю Т2В - Опухоль поражает обе доли

Т3 - Опухоль распространяется за пределы капсулы предстательной железы Т3А - Экстракапсулярное распространение (с одной или двух сторон) Т3В - Опухоль прорастает семенные пузырьки

T4 - Опухоль несмещаема или распространяется на другие структуры, чем семенные пузырьки: шейку мочевого пузыря, наружный сфинктер, прямую кишку, леватор и/или стенку таза

Примечание.

1. Опухоль, выявляемая в одной или обеих долях с помощью игловой биопсии, но не пальпируемая и невидимая при визуализации, классифицируется как T1C

2. Распространение на верхушку предстательной железы или (но не через) капсулу классифицируется как T2.

NX - Недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов

N0 - Нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов

N1 - Имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах M - Отдаленные метастазы

MX - Недостаточно данных для определения отдаленных метастазов

М0 - Нет признаков отдаленных метастазов

Ml - Имеются отдаленные метастазы

М1А - Нерегионарные лимфатические (ий) узлы (ел)

М1В - Кость (и)

М1С - Другие локализации

Пр имечание. При наличии различных метастазов учитывается наиболее распространенная категория.

Дата добавления: 2015-06-27