Тканей, органов и организма в целом

Дыхательная недостаточность

Патофизиология системы внешнего дыхания

Опыты с самоповышением

АСФИКСИЯ (удушье)

Тяжелые расстройства нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, обусловленное недостатком О₂ и избытком СО₂.

Асфиксия - частный случай гипоксии.

Важный патогенетический фактор:

повреждение мембранных структур.

Механическая асфиксия - при препятствии наступлению воздуха в дыхательные пути.

Причины: воспалительные процессы:

отек гортани

дифтерия

опухоли

спазмы

западение языка

аспирация воды, рвотных масс, пищи, крови

попадание инородных тел

сдавление извне - травматическая асфиксия

асфиксия в замкнутых пространствах

Стадии:

Острая механическая асфиксия:

1. Усиленная деятельность дыхательного центра - инспираторная одышка

повышение АД; ЧСС; возбуждение симпатической нервной системы; расширены зрачки; демонохронизация на ЭЭГ

2. Экспираторная одышка. АД повышается; ЧСС замедляется (медленные высокоамплитудные сокращения - вагус-пульс).

Преобладание парасимпатической нервной системы, зрачки сужены, угнетение биотоков мозга.

В 1-ю и 2-ю стадии преобладает возбудительный процесс.

3. Тормозной процесс. Претерминальная остановка дыхания.

АД начинает падать

Угасают рефлексы

Исчезают биотоки мозга.

4. Терминальное дыхание (гаспинг-дыхание).

судороги

непроизвольное мочеиспускание и дефекация

понижение АД и ВД (венозное давление)

смерть от паралича дыхания

сердцебиение продолжается еще 5-8 мин

Иногда 1-я стадия отсутствует (при повышении, утоплении).

Может быть остановка сердца и дыхания при раздражении рецепторных систем (при удавлении)

У перенесенных асфиксию; пневмонии, отек легких, парез голосовых связок, ретроградная амнезия.

Чувствительность к гипоксии зависит от возраста: новорожденные - до 10 мин, взрослые - от 3 до 6 мин.

Менович (Румыния), Флейшнер (Германия)

резкая боль в горле

тяжесть в голове

огненные круги

треск барабана (в ушах)

приступы тоски, отчаяния

желание сбросить петлю, но не могли сделать ни малейшего движения

Прежде всего сдавливаются вены - нарушается отток из мозга - застой крови в сосудах мозжечка (артерии мозжечка расположены глубже) - нарушение координации движений. Хотя человек еще в сознании.

К концу 1-й - началу 2-й мин теряется сознание.

– это типовой патологический процесс нарушения функции внешнего - лёгочного и внутреннего - тканевого дыхания

Патофизиологическая основа дыхательной недостаточности – кислородное голодание

• Гипоксия - главный болезнетворный фактор возникновения и развития патологических процессов и болезней

Дата добавления: 2015-06-27