Техника наложения шины Крамера при иммобилизации голени

Техника наложения шины Крамера при иммобилизации бедра.

Показания: при переломе, вывихе, огнестрельном ранении бедра, после остановки кровотечения из бедренной артерии, при гнойно-воспалительных заболеваниях бедра

Оснащение: 3 шины Крамера,ватно-марлевые валики, широкие бинты, перчатки.

№	Этапы	Обоснование
	Подготовка к процедуре. Удобно уложить пациента, проинформировать его о предстоящей манипуляции и получить на нее согласие	Психологическая подготовка пациента
	Вымыть руки, надеть перчатки, маску	Обеспечение инфекционной безопасности
	Встать лицом к пациенту.	Контроль за самочувствием пациента
	Выполнение процедуры
	Моделировать шину по здоровой конечности: взять длинную шину, измерить длину стопы и согнуть шину под углом 90 град.	Моделирование шины
	От места изгиба измерить расстояние от стопы до крыла подвздошной кости (эта шина идет по латеральной поверхности конечности).	Моделирование шины
	Взять шину меньшей длины (она проходит по медиальной поверхности конечности), измерить расстояние от области промежности до стопы и согнуть шину под углом 90 град.	Моделирование шины
	Измерить ширину стопы вместе с наложенной первой шиной; согнуть вторую шину под углом 90 град. (вторая шина огибает стопу).	Моделирование шины
	Взять третью шину длинную (она проходит по задней поверхности конечности); измерить длину стопы, согнуть шину под углом 90 град.; от места сгиба измерить расстояние от стопы до поясничной области.	Моделирование шины
	Придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение (по возможности)	Обеспечение удобного положения травмированной конечности
	Уложить поврежденную конечность на внутреннюю поверхность смоделированной шины.	Этапы наложения шины
	В области медиальной и латеральной лодыжки, в области коленного сустава, большого вертела бедра между конечностью и шиной проложить ватно-марлевые валики.	Профилактика сдавления сосудов, мягких тканей
	Прибинтовать шины спиральной повязкой к конечности в направлении от стопы к бедру.	Надежная фиксация шин
14.	От верхней трети бедра провести бинт на тазовую область и прибинтовать шины, идущие по латеральной и задней поверхности к туловищу.	Надежная фиксация шин к туловищу
	Завершение процедуры
	Снять перчатки и вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безопасности

Показания: при переломе, вывихе, огнестрельном ранении голени, после остановки кровотечения из артерий голени, при гнойно-воспалительных заболеваниях голени

Оснащение: 3 шины Крамера средней длины,ватно-марлевые валики,средний бинт, перчатки.

№	Этапы	Обоснование
	Подготовка к процедуре. Удобно уложить пациента, проинформировать его о предстоящей манипуляции и получить на нее согласие	Психологическая подготовка пациента
	Вымыть руки, надеть перчатки, маску	Обеспечение инфекционной безопасности
	Встать лицом к пациенту.	Контроль за самочувствием пациента
	Выполнение процедуры
	Моделировать шину по здоровой конечности. Взять первую шину; измерить ширину стопы и согнуть шину под углом 90 град.	Моделирование шины
	От места изгиба измерить расстояние от стопы до верхней трети бедра (эта шина идет по латеральной поверхности конечности).	Моделирование шины
	Взять вторую шину (она проходит по медиальной поверхности конечности). Измерить расстояние от области промежности до стопы.	Моделирование шины
	Согнуть шину под углом 90 град.	Моделирование шины
	Измерить ширину стопы вместе с наложенной первой шиной; согнуть вторую шину под углом 90 град.(вторая шина огибает стопу).	Моделирование шины
	Взять третью шину(она проходит по задней поверхности конечности). Измерить длину стопы и согнуть шину под углом 90 град. От места сгиба измерить расстояние от стопы до верхней трети бедра.	Моделирование шины
	Придать поврежденной конечности среднефизиологическое положение (по возможности)	Обеспечение удобного положения травмированной конечности
	Уложить поврежденную конечность на внутреннюю поверхность смоделированной шины.	. Этапы наложения шины
	В области медиальной и латеральной лодыжки, в области коленного сустава между конечностью и шиной проложить ватно-марлевые валики	Профилактика сдавления сосудов, мягких тканей
	Прибинтовать шины спиральной повязкой к конечности в направлении от стопы к верхней трети бедра	Надежная фиксация шины, травмированной конечности
	Завершение процедуры
	Снять перчатки и вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безопасности