Желудочковая пароксизмальная тахикардия

ЭКГ при суправентрикулярных пароксизмальных тахикардиях

Пароксизмальная тахикардия из атриовентрикулярного соединения

§ Основные признаки ЭКГ:

1. Внезапно начинающийся и также внезапно заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений до 140-250 в минуту при сохранении правильного ритма.

2. Наличие в отведениях II, III и AVF отрицательных зубцов Р, расположенных позади комплексов QRS или сливающихся с ними и не регистрирующихся на ЭКГ.

3. Желудочковые комплексы QRS в большинстве случаев не изменены и по форме напоминают комплексы QRS, регистрировавшиеся до возникновения приступа пароксизмальной тахикардии.

§ Предсердная пароксизмальная тахикардия:

а) Атриовентрикулярная тахикардия:

б) С предшествующим возбуждением желудочков.

в) С одновременным возбуждением желудочков и предсердий.

§ При желудочковой пароксизмальной тахикардии источник эктопических импульсов расположен в проводящей системе желудочков – пучке Гиса, ветвях пучка Гиса и в волокнах Пуркинье. Как правило, желудочковая пароксизмальная тахикардия развивается на фоне значительных органических изменений в сердечной мышце, например при остром инфаркте миокарда или хронической ишемической болезни сердца.

§ Основные признаки ЭКГ:

1. Внезапно начинающийся и также внезапно заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений до 140-250 в минуту при сохранении правильного ритма.

2. Деформация и расширение комплекса QRS более 0,12сек. с дискордантным расположением сегмента RS – T и зубца Т.

3. Наличие атриовентрикулярной диссоциации, т.е. полного разобщения частого ритма желудочков и нормального ритма предсердий.

Дата добавления: 2015-07-13