КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Эталоны ответов. Объективно: При надавливании на область козелка ушной раковины появляются болезненные ощущения
Объективно: При надавливании на область козелка ушной раковины появляются болезненные ощущения. Температура 37,0оС. ЧДД 18 в минуту, АД 132/84 мм.рт.ст. ЧСС – 64 в минуту. Пациентка 70 лет находится на лечении в стационаре. На четвертый день пребывания в стационаре пожаловалась на боль и неприятные ощущения в области уха. Эталоны ответов Субъективно: Жалобы на зуд, гнойное отделяемое из глаз. Объективно: Слизистая глаз гиперемирована, имеется обильное гнойное отделяемое. Температура 37,0оС. ЧДД 18 в минуту, АД 136/84 мм.рт.ст. ЧСС – 64 в минуту. Нарушены потребности: есть, спать, общаться, двигаться, дышать, быть здоровой, работать, отдыхать
Проблемы пациента: Настоящие: - воспаление слизистой глаз. Приоритетные: Воспаление слизистой глаз Потенциальные: Ухудшение состояния Приоритетная проблема –воспаление слизистой глаз 3 этап сестринского процесса постановка целей Краткосрочная цель: Устранить воспаление слизистой глаз в течении 3-х дней, при помощи назначений врача. 4 этап сестринского процесса Планирование и реализация
5 этап сестринского процесса: Оценка: Состояние пациентки улучшилось, воспаление слизистой глаз устранено.
ЗАДАЧА На основании предложенных данных субъективного и объективного обследования – сформулировать сестринский диагноз, выявить приоритетную проблему пациента, поставить краткосрочные и долгосрочные цели, организовать планирование и реализацию, дать оценку. Субъективно: Жалобы на боль и неприятные ощущения в области уха. Объективно: При надавливании на область козелка ушной раковины появляются болезненные ощущения. Температура 37,0оС. ЧДД 18 в минуту, АД 132/84 мм.рт.ст. ЧСС – 64 в минуту. Нарушены потребности: спать, общаться, двигаться, быть здоровой, работать, отдыхать
Проблемы пациента: Настоящие: - боль в среднем ухе. Приоритетные: Боль в среднем ухе Потенциальные: Ухудшение состояния Приоритетная проблема –Боль в среднем ухе 3 этап сестринского процесса постановка целей Краткосрочная цель: Уменьшить боль в среднем ухе в течении 3-х дней, при помощи назначений врача. 4 этап сестринского процесса Планирование и реализация
5 этап сестринского процесса: Оценка: Состояние пациентки улучшилось, боль уменьшилась.
Дата добавления: 2017-01-13; Просмотров: 1522; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |