D) С. И. Спасокукоцкий

E) Образцов

23.Жалпы тәжірибе дәрігеріне науқас балтыр аймағының теріастылық варикоз тамырларын алып тастау үшін жолдама сұрап келді. Өзін аурумын деп ұзақ уақыттан бері санайды, ауруын физикалық еңбекпен байланыстырады. Науқас Ф 49жастағыны қарау барысында сол жақ аяқ балтырының ортаңғы аймағында ауырсыну, ісік және көлемінің ұлғаюы анықталады. Теріасты тамырлары жұмсақ, езілген, оның үстіндегі тері пигменттелген, бірақ инфильтрация жоқ. Науқас доплеграфия мәліметтерін көрсетті. Троянов-Тренделенбург сынамасы науқастың аяқтарың жоғарға көтеріп, науқас көлденең жатқан күйі дәрігермен тексерілді. Сонымен қатар белдегі улкен теріасты тамырын басып,қолын жібермей науқастың аяғына тұруын сұрайды. Дәрігер қолын жіберген кезде қан жоғарыдан төменге қарай тамырды толтырады, ол жоғарғы тамырлардың клапандарының толымсыздығын дәлелдейді. Дельбе – Пертеса сынамасы тексерілді: науқас көлденең жатқан күйінде беліне тек жоғарғы тамырларды басып тұратын таңғыш салынды. Науқас белсеңді 3-5 минут жүргенде науқаста аяқ бұлшықеттерінде ауырсыну пайда болады, теріасты тамырлары сәйкестенбейді. Бұл сынамалар қандай патологияны дәлелдейді?

A) жоғарғы тамырлар өткізбеушілігін

B) балтыр артерияларының өткізбеушілігін

C) коммуникантты тамырлар өткізбеушілігін

D) терең тамырлардың өткізбеушілігін

E) венаиклапандарының жеткіліксіздігі

24.Науқас В 38жаста емханаға есту қабілетін тексеруге келді. Науқастын айтуы бойынша жас кезінде оң жақ есту жолының сыртқы бөлімінің жарақатын алған. Объективті: оң жақ құлақтың түтіктік жерінде өзгеріс бар, сол жақ құлақпен салыстырғанда. Сондықтан бөліністің бар жоқтығына және дабыл жарғағының өзгерісі жоқпа деп тексеру жүргізілді. Енді сыбырлап сөйлеу арқылы естуді тексеру қалды. Егер науқастың есту қабілеті қалыпты болса, онда ол қандай қашықтықтан есту керек?

А) 5 метр

В) 1 метр

С) 10 метр;

D)15метр

Е)20 метр.

25.ЖТД қабылдауына науқас сыртқы есту түтікшесінің қышуына шағымданып келді. Дәстүрлі медицинадан кейін жағдайының нашарлағанын айтады. Тексеру барысында сыртқы есту жолының терісі жабындымен жабылған және қасу іздері бар. Емізік өсіндісінің пальпациясында ауырсыну байқалмайды. Теріде ақ дермаграфизм бар. Есту өткізгіштігінің бұзылысы байқалмайды. Сыртқы есту өткізгіштігіндегі қышыну мынаның себебі болып табылады:

А)отогематома

В) отомикоз

С)тубоотит

Д)сыртқы есту жолының жарақаты

Е) есту жолының экземасы

26.Науқас Р. 27 жастағы ЖТД қабылдауына екі жақ сыртқы есту жолынан іріңді бөлініс шығуына шағымданып келді. Ұзақ уақыттан бері іріңді отитпен ауырады. Оперативті ем өткізген. Армияда болмаған, құлағынан ірің шығуына байланысты мүгедектігі бар. Ем алады. Іріңді отиті бар науқастарда қандай асқыну кездесуі мүмкін?

А) аллергиялық ауру

В) бүйрек амилаидозы

С)бауыр жетіспеушілігі

Д)жүрек жетіспеушілігі

Е) сепсис

27. Емхана дәрігеріне науқас П. 44 жастағы оң құлағының ауырсынуына шағымданып келді, бұны кеше төбеліс кезінде жарақат алғаннан кейін болғаның айтты. Салқын грелка қойған. Түнде құлағының ауыруына байланысты уйықтай алмаған. ЖТД керекті тексерулерді өткізгеннен кейін, оны лор дәрігеріне жолдамас бұрын өзі алғашқы көмек көрсетті. ЖТД қандай көмек көрсетуі керек?

А) 0,5 % дикаин тамызу

В) мазьды тампон еңгізу

С)антибиотикотерапия

Д) новокаинды блокада

Е) физиоемі

28. Емханада отоларингологқа ЖТД өзінің науқасымен оның мұрын арқылы дем алуының қиындауы шағымымен алып келді. Анамнезінде екі күн бұрын мұрын жарақатын алған. Дене температурасы 36,6 С. Алдыңғы риноскопия бойынша мұрын қуысында алдыңғы кілегей қабатында ісік тәрізді өсінді анықталады, қызыл түсті, тығыздығы жұмсақ, ауырсынусыз. Дәрігер түзіліске керекті пункцияны жасап, 2 мл қанды серозды сұйықтық алды. Лор мүшелері бойынша басқа патологиялық өзгерістер жоқ. Лор дәрігері науқасқа қандай диагноз қойды?

А) мұрын қалқанының полипі

В) мұрын қалқанының абсцессі

С) мұрыннан қан ағу

D) мұрын қалқанының ісігі

Е) Мұрын қалқанының гематомасы

29.Емханаға ЖТД ге науқас С.27 жастағы оң жақ құлақ ауырсынуымен, қанды бөліністер шағымымен келді. Естуінің төмендеуі бар. Жарақатты жұмыс кезінде басын бұрып жатқанда оң жақ құлағына металдык жонығы(стружкалар) түсуінен алған. Хирургпен бірге металдық жонығы(стружкалар) алу,онан кейін жуу жургізілді. Содан кейін естуінің нашарлауы және қанды бөлініс пайда болды. Диагноз дәрігерлермен койылды. Есту жолының бөтен денесін алғаннан кейін дәрігерлер қандай асқынумен науқасты лор бөлімшесіне жатқызуға тиісті?

А) есту жолының жыртылуы;

В) дабыл жарғағының травмасы;

С) есту жолының қабынуы;

Д) саңыраушылық;

Е) есту нервісінің бұзылысы

30. Науқас В 85жаста ЖТД сол жақ құлақ ауырсынуына. Дене қызуының жоғарлауына шағымдарымен үйге шақырды. Науқас дұрыс ұйықтай алмаған, әсіресе соңғы күндері. Қарау кезінде сыртқы құлақ жолдарынан өзгеріс табылған жоқ. Емізікше өсіңдісінің пальпациясы ауырсынады. Сыртқы есту жолынан ірің байқалады. Лорға жіберу үшін ЖТД қандай диагноз қою керек

А) мұрын кілегейінің қабынуы

В)миндалина қабынуы

С) ортаңғы құлақ қабынуы

Д) тамақ кілегейінің қабынуы

31.Емханаға ЖТД-ге 7жасар бала жұтыну кезінде ауырсыну,дене қызуы жоғарлауы шағымдарымен әкелінді. Жарақат болмаған,анасының айтуы бойынша бала нашар ұйықтап жүр. Объективті:араны қызарған,бадамша безі іріңді бітелумен басқан кезде қиын бөлінеді,ЖТД анаңнан жүғынды алды. ЖТД қандай ауруды жоққа шығарғысы келди?

А) дифтерия

В) сифилис

С) туберкулез

Д) сальмонеллез

Е)актиномикоз

32.Ішкі ағза ауруларын бүйрек шаншуымен ажырату үшін қандай новокайн блокадасы қойылады?

A)көпіршік алды;

B)хлорэтилді;

C)құйымшақ аралығы;

D) паранефральді бөгеу

E) ұрық арнасы блокадасы;

33. Жедел ішік өткізбеушіліктін ЖІӨ, консервативті емі қайсысында қолданылады?

A) түйінді түзілісі, копростазда

B) спастикалық ЖІӨ,

C) паралитикалық өткізбеушілікте

D) ішек айналуында

Дата добавления: 2017-01-13