Е) инекциядан кейнгі абсцес, ашу

С) паратонзилярлы абсцесс

C) жедел аппендицит

D) алдынғы паранефрит

E) жедел бүйрек шаншуы

39.Науқас СВА ға жүтынуының қиындауына жоғары температураға,үйқысынын нашарлауына шағымданды. Балалық шағынан созылмалы тонзилитпен ауырады. Тоңазытқыштан салқын су ішуімен озін нашар сезінді. Объективті: араны қызарған,бадамша безі болбыр, қызарған, сол жақ бадамша безінің алдында жұмсақ тін томпаюы анықталады, гиперемиясы, флюктуациясы бар. Емханада лор дәрігері жоқ. ЖТД хирургтан көмек сұрауда. Дәрігерлер кандай диагноз қойған?

А) жедел флегмонозды ангина

В) жедел фолликулярлы ангина

Д)соз.тонзилит оршуі

Е) араң дифтериясы

40. науқас С 27ж теміржол емханасына жедел дәрігерлік көмекке сүйеніп жүтынудың ауырсынуына және жоғары теператураға шағымданып келді. Аурғанына екі кун. Осы түнде үйыктамаган. Балалық шағынан созылмалы тонзилитпен ауырады. Институтта тонзилоэктомия үсынған,операциядан қорыққан. Салқын айраннан кейн озін нашар сезінген. Обективті:араны гиперемияланган,бадамшалары болтыр,қызарған. Сол жақ бадамша жүмсақ тіні томпайган және флюктуациясы,қызарғаны байқалады. Емханада лор дәрігері жоқ,ал кала лор дәрігері аудандарға командировкаға кетіп қалған. ЖТД хирургтан көмек сүрауда.хирург емхана жағайында паратонзилярлы абсцес жергілікті жансыздандыру арқылы ашап,дикоин жаққан. Қандай асқыну пайда болуы мумкин? Паратонзилярлы абсцестен кейін?

А) бадамша закымдалуы

В) кіші тілшік зақымдалуы

С) ішкі ұйқы артерия зақымдалуы.

Д)сыртқы ұйқы артериясының зақымдалуы

Е) әкетуші нерв зақымдалуы.

41.Науқас 77ж жедел жәрдем арқылы емханаға жеткізілді, жағдайы орташа ауырлықта,тері жамылғысы бозғылт, аздап интоксикация белгілері бар,гипертониялық криз кезінде бұлшық етке 25% магнезий ертіндісін енгізен соң аурумын деп санайды. Сыртқы жоғарғы квадратында қызару жоқ, бірақ пальпацияда ауырсынады және жергілікті температурасы бар. Сол жағымен салыстырғанда оң жағы ісінген, терісі қатпарларында жазылған. Қандай диагноз және не жасау керек?

А) инфильтрат,майлы байланыс алу;

В) инфильтрат, жергілікті антибиотик енгізу;

С) инфильтрат -физиоем;

D) инфильтрат- антибиотикотерапия;

42.Науқас 39ж. емханаға ішінің ауырсынуына, жүрек айнуы,бір рет құсу,жалпы әлсіздікке шағымданды. Іші жүктілікке байланысты ұлғайған, тік ішекпен зерттегенде оң жақ мықында ауырсыну. Краузе симптомы оң. Гинеколог консультациясын алған. Диагнозы жүктілік 18-20 апта. Хирург қарағанда науқас іші оң жақ мықын аймағында кернелген, мезогастральді аймақта ауырсыну,Ситковский-Ровзинг, Щеткина-Блюмберг симптомдары оң. Қан анализінде эритроциты, гемоглобин қалыпты, лейкоцитоз 11 -ге дейін. Науқасқа ота жасалды. Отаға дейн жедел флегмонозды аппендицит диагнозы қойылды. Гинеколог 18-20 апта жүктілігіне төсектік режим,прогестирон және стационар жағдайында паповерин (свечасы) балауыз тағайындады. Хирург,гениколопен бірге ем жүргізілді. Бір аптадан сон тігісти алған. Науқас амбулаторлы емге шығарылды. Жүктілерде жедел аппендицитті емдеу мақсаты қандай.?

А) жүктілікті сақтау

В) қан ұюын жоғарлату;

С) тігіс іріндеуін болдырмау;

D) қан ұюын төмендету;

Е) босандыруды болдыру.

43.Науқас Т. 49 жаста емханаға иек аймағының ауырсынуына, инфильтрат пайда болуына, терісі қызарған,ортасында іріңдік анықталады. Науқасты тіркеу бөлімі эндокринологқа жолдауына байланысты, ол қант диабетімен эндокринологтан ем алуда.Эндкринолог хирургтің кеңесіне жолдады. Анамнезінде 1 жыл ішінде фурункулезбен зардап шегеді. Қарағанда: науқастың барлық денесінде фурункулдан кейінгі тырытқтың орны анықталады. Локальді: бетінде, иек аймағында гиперемия, ісіну, ортасында іріңдік анықталады. Ісінуге байланысты беттің асимметриясы байқалады. Хирург диагноз қойды: ds: Флебитпен асқынған бет фурункулы. Бұл диагнозды қандай аурумен екшеу қажет?

А) Беттің тілмелі қабынуымен

В) Бет терісінің актиномикозымен

С) Бет абсцессі

Дата добавления: 2017-01-13