Психофизиологические характеристики слуха

Чувствительность к звукам возрастает в усло­виях полной тишины. Если же длительное время раздает­ся звук неизменной высоты и силы, то он воспринимает­ся ухом как менее громкий. Этот механизм приспо­собления чувствительности к звукам различной силы и высоты носит название адаптации слуха, или слуховой адаптации. Такое временное повышение или понижение чувствительности слуха - нормальное физиологическое явление. Через 10-15 с после прекращения звучания вос­станавливается прежняя чувствительность. Если же звуко­вой раздражитель действует на слух длительное время (часами), то слуховая чувствительность понижается в свя­зи с перенапряжением слуховых клеток. В этом случае наступает утомление, то есть временное функциональное нарушение чувствительности слухового анализатора.

В то же время в научной и учебной литературе тер­мин «слуховая адаптация» чаще применяется как синоним процесса, приводящего к снижению слуховой чувстви­тельности в условиях длительного (недели, года) воздей­ствия на человека звуков высокой интенсивности. Этот вид слуховой адаптации можно рассматривать как меха­низм защиты кортиевого органа и других компонентов слуховой системы от повреждающего действия надпороговых звуков (поэтому ее можно называть как защитная слуховая адаптация). Хорошо известно, что вынужденное пребывание людей в условиях шумного производства или проживание вблизи крупных аэропортов вызывает нару­шение высшей нервной деятельности (невроз), что спо­собствует появлению ряда психосоматических заболева­ний, например, гипертонической болезни. Кроме того, не­редко работа в шумных цехах приводит к резкому сни­жению остроты слуха, т.е. к тугоухости, в основе кото­рой лежат дегенеративные изменения волосковых клеток кортиевого органа.

Существует несколько видов механизмов, способству­ющих эффективной защите слуховой системы, т.е. компо­нентов защитной слуховой адаптации. В их число входят механизмы, связанные с эфферентной (нисходящей) регу­ляцией активности акустических центров (нейронов кохле-

арного и верхнеоливарного комплексов, нейронов лате­рального лемниска и внутреннего коленчатого тела), в том числе под влиянием коры больших полушарий, рети­кулярной формации ствола мозга, задних ядер гипотала­муса. Важную роль играют процессы латерального и воз­вратного торможения, а также активация мышечной за­щиты (m. tympani и т. stapedius), благодаря которой снижается эффективность передачи звукового сигнала от барабанной перепонки к улитке. Однако многие механиз­мы адаптации к звукам высокой интенсивности требуют дальнейшего изучения.

Акустическая (слуховая) ориентация в пространстве. Для животных и человека слуховая ориентация в про­странстве, т.е. пространственный слух является важной и необходимой функцией. Слуховая ориентация происходит двумя путями. В первом случае за счет так называемого бинаурального слуха (слушание двумя ушами, двуушный эффект) определяется местоположение самого звучащего объекта (первичная локализация, или пассивная локация), во втором - происходит восприятие отраженных от раз­личных объектов звуковых волн. Это так называемая вто­ричная локализация звука (активная локация), или эхоло­кация, при помощи которой ориентируются в простран­стве некоторые животные, у которых функции зритель­ного анализатора ограничены или полностью исключают­ся (дельфины, калифорнийский морской лев, летучие мыши, стрижи-саланганы, гуахаро, крыланы), а также люди, потерявшие зрение, или с нормальным зрением, но в условиях темноты.

Бинауральный слух. Благодаря пассивной локации человеку и животным удается локализовать положение звучащего объекта в вертикальной и горизонтальной плоскостях и его удаленность от организма. Простран­ственное восприятие звука возможно при наличии бинау­рального слуха, т.е. способности определить местонахож­дение источника звука одновременно правым и левым ухом. Для него важно наличие двух симметричных поло­вин на всех уровнях слуховой системы. Острота бинау­рального слуха у человека очень высока: положение ис­точника звука определяется с точностью до 1 углового градуса.

В основе бинаурального слуха лежит способность нейронов слуховой системы оценивать интерауральные (ме­жушные) различия времени прихода звука на правое и ле­вое ухо и интенсивности звука на каждом ухе. Если ис­точник звука находится в стороне от средней линии голо­вы, звуковая волна приходит на одно ухо несколько рань­ше и имеет большую силу, чем на другом ухе. Оценка удаленности источника звука от организма связана с ос­лаблением звука и изменением его тембра. Наблюдения на людях показали, что при раздельной стимуляции правого и левого уха через наушники задержка между звуками уже в 11 мкс или различие в интенсивности двух звуков на 1 дБ приводят к кажущемуся сдвигу локализации ис­точника звука от средней линии в сторону более раннего или более сильного звука. Все эти «расчеты» выполняются специализированными нейронами акустических центров, в том числе слуховой коры, имеющих острую настройку на определенный диапазон интерауральных различий по вре­мени и интенсивности, а также нейронами, реагирующими лишь на определенное направление движения источника звука в пространстве. Корковый конец слухового анализа­тора играет существенную роль в локализации источника звука в пространстве. Так, двустороннее удаление слухо­вой коры приводит к значительным нарушениям простран­ственного слуха.

При односторонней глухоте определение местополо­жения источника звука одним ухом облегчается поворотом головы в сторону звучащего источника, локализация которого в пространстве происходит путем сопоставления рисунка возбуждения в различных частях слуховой системы.

Эхолокация. Этот вид акустической ориентации, характерен главным образом для животных, у которых функции зрительного анализатора ограничены или полностью исключаются. Эхолокация в определеной степени представляет для них новое средство дистантной ориен­тации в окружающей среде. Эхолокация у этих живот­ных позволяет им не только определять пространствен­ное положение объекта, но и опознавать размеры, форму и материал объектов, от которых отражается издаваемый самим животным звуковой сигнал. У эхолоцирующих животных имеются специальные органы (биосонары) для ге­нерации звука, предназначенного специально для зонди­рования пространства. Например, звуковые сонары пе­щерных птиц, испускающие широкополосные щелчки, а также ультразвуковые сонары летучих мышей, компонен­том которых является специализированный лобный выс­туп - мелон.

У слепых людей имеется аналог эхолокационной спо­собности животных. В основе его лежит чувство препят­ствия, или непроизвольная эхолокация. Она основана на том, что у слепого человека очень обострен слух. Поэто­му он подсознательно воспринимает звуки, отражающиеся от предметов, которые сопутствуют его движению. При закрытых ушах или при наличии постороннего шума эта способность у слепых пропадает.

Методы исследования слухового анализатора. В кли­нической практике используется различные методы иссле­дования слухового анализатора, которые позволяют выя­вить различные нарушения его функционирования, в том числе понижение остроты слуха (гипакузия), потерю слу­ха, и или тугоухость (сурдитас), а также дают возмож­ность выявить локализацию патологического очага, вызы­вающего нарушение функции слухового анализатора. В этом разделе рассмотрим наиболее простые из них.

Речевая аудиометрия предназначена для исследова­ния чувствительности слухового анализатора (остроты слуха) шепотной речью - в этом случае исследуемый на­ходится на расстоянии 6 м, повернувшись к исследовате­лю открытым ухом; он должен повторять слова (двух­значные цифры, или простые слова типа «мама», «каша»), произносимые исследователем шепотом. При нормальной остроте слуха шепотная речь воспринимается на расстоянии 6-12 м.

Тональная аудиометрия, или исследование чувстви­тельности слухового анализатора к чистым тонам, прово­дится с использованием аудиометра (например, аудиомет­ра поликлинического типа АП-02), который позволяет через ушные телефоны воздушной проводимости опреде­лить пороги слышимости (в дБ) для тонов от 125 до 8000 Гц, которые подаются в последовательности 1000, 2000, 3000, 4000, 6000, 8000, 500, 250 и 125 Гц (при ва­риации их громкости от 10 до 110 дБ). При определении чувствительности костной проводимости используются ушные телефоны костной проводимости, которые прижи­маются к сосцевидному отростку,а исследования прово­дят на частотах от 125 до 4000 Гц. Результаты тестиро­вания отражаются на аудиометрическом бланке для каж­дого уха в отдельности. Острота слуха считается нор­мальной, если отклонения полученных аудиограмм от стандартных для каждого тона не превышает 5-10 дБ.

Камертональная аудиометрия (проба Ринне и проба Вебера) предназначена для сравнительной оценки воздуш­ной и костной проводимости звука путем восприятия звучащего камертона (С 128 или С 256). У здорового че­ловека воздушная проводимость выше костной. При по­ражении звукопроводящего аппарата (барабанной пере­понки, слуховых косточек) воздушная проводимость сни­жается при сохранении костной проводимости, а при по­ражении звуковоспринимающего аппарата (улитки, слухо­вых путей и центров) понижается и воздушная, и кост­ная проводимость.

В пробе Ринне ножку звучащего камертона устанав­ливают на сосцевидном отростке. По окончанию восприя­тия звука бранши камертона подносят к слуховому про­ходу - здоровый человек в этом случае продолжает вос­принимать звучание камертона (положительная проба Ринне); при поражении звукопроводящего аппарата - восприятие отсутствует (отрицательная проба Ринне). Для более точного определения воздушной и костной проводимости фиксируется время восприятия звука камертона. У здорового человека при использовании С 128 время воз­душной проводимости составляет 75 с, а костной - 35 с; при использовании С 256 - соответственно 40 с и 20 с.

В пробе Вебера ножку звучащего камертона (С 128 или С 256) устанавливают на середине темени. У здоро­вого человека звучание слышится равномерно с обеих сторон. При одностороннем нарушении звукопроводящего аппарата звучание более выражено на стороне поражения (вследствие повышения роли костной проводимости; этот феномен можно смоделировать, заложив предварительно в одно ухо ватный тампон), а при одностороннем пора­жении внутреннего уха - оно снижено на стороне пора­жения.

При исследовании бинаурального (пространственно­го) слуха испытуемый с закрытыми глазами определяет местонахождение источника звука, например, часов. При нарушении бинаурального слуха испытуемый не может точно локализовать источник звука.

Дата добавления: 2017-01-14