III. Определение типа ожирения

II. Определение степени ожирения

Для определения степени ожирения вычисляем индекс массы тела (ИМТ, кг/м2): Индекс массы тела = масса тела (кг) / рост2 (м) = кг/м2.

Оценка результатов (по классификации ВОЗ):

25,0 – 27,9 кг/м2 – нормальный вес;

28,0 – 29,9 кг/м2 – избыточный вес;

30,0 – 34,9 кг/м2 – ожирение первой степени;

35,0 – 39,9 кг/м2 – ожирение второй степени;

свыше 40 кг/м2 – ожирение третьей степени. Мой результат соответствует

Очевидно, что два человека с равным избытком массы тела, но разным распределением жира в организме далеко не в одинаковой степени подвержены заболеваниям, связанным с ожирением.

На распределение жира влияют половые гормоны.

Мужские половые гормоны способствуют отложению жира в области живота. Это цен-

тральный (абдоминальный) тип ожирения. Жировые отложения в области живота выра- батывают биологически активные вещества и гормоны, которые способствуют повышению артериального давления, развиваются гипертоническая болезнь, сахарный диабет II типа (ткани не чувствительны к инсулину), неалкогольная жировая болезнь печени, хроническая сердечная недостаточность, возрастает риск развития инфаркта и инсульта.

Женские половые гормоны способствуют отложению жира в области бедер и ягодиц. Это гиноидный (женский) тип полноты. В предменопаузу прибавка веса в среднем составляет

5 – 10 кг. Запасы жира откладываются в области ягодиц и бедер. Жировая ткань в период климакса: 1) начинает вырабатывать эстрогеноподобные гормоны (адипокины), которые, по- добно эстрогенам яичников, предохраняют женщин от инфарктов и инсультов; 2) в ней со- хранился «запас» эстрогенов, которые накапливаются в течение жизни. Если жировые от- ложения у женщин появляются в области живота – это признаки абдоминального ожирения по мужскому типу.

Для установления типа ожирения определяют 3 показателя: окружность талии (ОТ), окруж-

ность бедер (ОБ), соотношение ОТ/ОБ. ОТ измеряют в положении стоя на уровне пупка, ОБ

– на уровне больших вертелов бедренных костей.

Для абдоминального (висцерального) ожирения характерны:

§ ОТ у мужчин более 94 см; у женщин более 80 см,

§ ОТ/ОБ у мужчин более 1,0; у женщин более 0,85.

Измерьте окружность талии, бедер, рассчитайте отношение ОТ/ОБ и сравните с нормой. Результаты: окружность талии = см.

окружность бедер = см.

ОТ/ОБ =.

Пол	Норма	Повышенный риск	Высокий риск
Мужской	Меньше 94	94-101	Больше 102
Женский	Меньше 80	80-87	Больше 88

Полученные результаты:

Факти- ческая масса тела (кг)	«Идеальная» масса тела	Индекс массы тела	Степень ожирения	ОТ	ОБ	ОТ/ОБ
индекс Брока	индекс Брейтмана	по таб- лице

Вывод:

Ожирение выявлено / не выявлено.

Висцеральное ожирение выявлено / не выявлено.

1. Ожирение и избыток массы тела – не синонимы.

Некоторые спортсмены – профессионалы с крайне гипертрофированными мышцами имеют, судя по стандартным таблицам массы и роста, избыточную массу тела, но их жировая ткань не содержит чрезмерных запасов жира, а жировые клетки не увеличены в размерах.

Ожирение – увеличенное отложение триацилглицеролов в адипоцитах. Ожирение – сим- птом, а не болезнь, оно свидетельствует о нарушениях энергетического баланса, кото- рые могут возникать по множеству причин. Каждый человек испытывает влияние раз- личных генетических, психологических, физических и метаболических факторов, а также факторов внешней среды. Ожирение – «фактор риска», статистически значимо умень- шающий продолжительность жизни. Ожирение статистически значимо коррелирует с атеросклерозом, сахарным диабетом, подагрой, ишемической болезнью сердца.

2. Калорийность пищевого рациона должна соответствовать энерготратам, если Вы не хотите изменить свою массу тела.

3. Чтобы снизить массу тела нужно энерготраты и

калорийность пищевого рациона.

4. Люди с пониженной массой тела тяжелее переносят различные заболевания, чаще встречаются нарушения психики, среди них больше курильщиков. Это неблагоприятно для беременности и родов (чаще случаются выкидыши, преждевременные роды).

Примечание: о наличии избыточных внутренних жировых отложений (вокруг сердца, печени, поджелудочной железы) косвенно можно судить по объему шеи. В возрасте около

50 лет объем шеи у женщин в среднем составляет 34 см, у мужчин 40,5 см. Каждый лиш- ний сантиметр говорит о повышении уровня холестерина и глюкозы.

Дата добавления: 2017-02-01