Итоговая Государственная аттестация выпускников. Повязка на шеи сбилась. Рана размерами 0,5 см., располагается в области середины левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы

Повязка на шеи сбилась. Рана размерами 0,5 см., располагается в области середины левой грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Кровотечения из раны нет. Вокруг раны большая припухлость. При пальпации в области припухлости определяется пульсация, а при аускультации – систолический шум.

Ефрейтор Ю., 32 года, шофер. Ранен осколком артснаряда в левую половину шеи. В ОМО доставлен через 4 часа после ранения. Состояние средней степени тяжести. Чувство сдавления и напряжения в левой половине шеи и пульсирующая боль там же. Движения в шеи затруднены и болезненны. Дыхание свободное. Глотание несколько болезненно и затруднено.

Итоговая Государственная аттестация выпускников

Девушка 20 лет упала на согнутую в локтевом суставе левую руку и ударилась локтем о землю. Почувствовала резкую боль в локтевом суставе. Обратилась в травматологический пункт.

Объективно: на задней поверхности левого плеча в нижней трети имеется гематома. Предплечье кажется удлиненным, ось плеча отклонена кпереди. Задняя поверхность плеча образует дугу, обращенную выпуклостью в дорзальную сторону. Сзади над локтевым отростком пальпируется конец центрального отломка. Отмечается значительная припухлость локтевого сустава и резкая болезненность при попытке произвести движения. Определяется крепитация костных отломков при пальпации. Ось плеча пересекает линию надмыщелков, образуя острый и тупой углы вместо двух прямых (симптом Маркса). Треугольник, образованный верхушкой локтевого отростка и надмыщелками плечевой кости (треугольник Гюнтера), сохраняет равнобедренность. Чувствительность и двигательная функция пальцев кисти сохранены в полном объеме. Пульс в нижней трети предплечья определяется.

ВОПРОСЫ:

1. Ваш диагноз?

2. Какие дополнительные исследования необходимо выполнить?

3. Какова тактика?

4. Для чего в задаче даны сведения о пульсе и функции кисти?

Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова

Медицинский институт

Кафедра госпитальной хирургии и лучевой диагностики

III этап

«Утверждаю»

Замдиректора по УР МИ СВФУ

_____________________ Н.В.Борисова

«» 2013 г.

Итоговое собеседование Зав.каф.госпитальной хирургии

____________________ А.В.Тобохов

«» 2013 г.

Задача № 9

ВОПРОСЫ:

1. Кокой диагноз Вы поставите в сортировочной ОМО?

2. Куда и в какую очередь Вы направите раненного из сортировочного отделения ОМО при оказании на этом этапе полного объема помощи?

3. Куда Вы направите раненного из сортировочного отделения ОМО при вынужденном сокращении помощи на данном этапе?

4. В чем сущность операции такому раненому?

5. Подлежит ли раненый дальнейшему лечению в авиационном подвижном госпитале? (Да, Нет).

Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова

Медицинский институт

Кафедра госпитальной хирургии и лучевой диагностики

III этап

«Утверждаю»

Замдиректора по УР МИ СВФУ

_____________________ Н.В.Борисова

«» 2013 г.

Итоговое собеседование Зав.каф.госпитальной хирургии

____________________ А.В.Тобохов

«» 2013 г.

Задача №10

Дата добавления: 2014-01-04