Эпидемиология. При тяжелом и молниеносном течении интенсивная и реанимационная терапия

ЭТИОЛОГИЯ

ОПРЕДЕЛЕНИЯ

ИЕРСИНИОЗЫ

Лекция 14

При тяжелом и молниеносном течении интенсивная и реанимационная терапия.

ЛЕЧЕНИЕ

КЛИНИКА

ЭТИОЛОГИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

КЛИНИКА

• Инкубационный период – 2─16 суток.

• Острое начало..Поверхностные эрозии на твердом, мягком небе, языке.

• Поражение ЖКТ с 3─4 дня.

• Геморрагический синдром 6─7 день.

• Пятнисто-папулезная сыпь на 5─6 день.

Лихорадка Эбола – острая вирусная высококонтагиозная болезнь, характеризуется тяжелым течением, высокой летальностью и развитием геморрагического синдрома.

• По морфологическим свойствам вирус Эбола не отличается от вируса Марбург, но отличается по антигенным свойствам.

• Источник инфекции – предполагается роль грызунов.

• Пути передачи – контактный.

• Вирус выделяется от больных около 3-х недель.

• Инкубационный период – 4─6 дней.

• Острое начало.

• Колющие боли в грудной клетке.

• Сухость, першение в горле (фарингит).

• Амимичность лица, запавшие глаза.

• Поражение ЖКТ –2─5 день.

• Геморрагический диатез – 3─5 день.

• Макулопапулезная сыпь на 5─7 день на сгибательных поверхностях предплечий и верхней части голени.

Симптоматическая и патогенетическая терапия (препараты, укрепляющие сосудистую стенку, антикоагулянты, сердечно-сосудистые средства).

Псевдотуберкулез – острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсикоаллергической и полиочаговой симптоматикой, протекающее с преимущественным поражением органов пищеварительной системы и в немалой части случаев – с экзантемами и энантемами.

Кишечный иерсиниоз – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта и выраженной токсикоаллергической симптоматикой.

• Y. pseudotuberculosis. По О-антигену выделяют 10 серовариантов (чаще встречаются 1 и 3 серовары).

• Y. enterocolitica. Известно более 30 сероваров (чаще встречаются 3,5 и 9 серовары).

• У вирулентных штаммов есть антигены V, W.

• Обладают психрофильностью (способны расти при низких температурах, оптимум роста 22─28⁰ С.

• Имеет капсулу, анаэроб, образует эндотоксин.

• Чувствительны к высыханию, при кипячении погибает через 10 сек., дезсредства убивают за 1 минуту.

• Группирование иерсиний по патогенности для человека

• Источник инфекции – 60 видов млекопитающих, 26 видов птиц.Основной резервуар – мышевидные грызуны.

• Пути передачи – алиментарный, реже водный и контактно-бытовой (описаны внутрибольничные вспышки).

• Сезонность – зимне-весенняя для псевдотуберкулеза, осенне-зимняя для кишечного иерсиниоза.

Частота инфицирования продуктов питания:

- Молоко – 3,7─6,2%

- Мясо – 5%

- Птица, яйца – 1%

- В конце зимы на овощах – 10─20%

- Яблоки, цитрусовые – 9%

- Тепличные овощи – 5,3%

Дата добавления: 2014-01-07