Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА





КЛИНИКА

Клинические проявления иерсиниоза в зависимости от состояния макроорганизма

ПАТОГЕНЕЗ

• Фаза заражения

• Энтеральная фаза

• Фаза регионарной инфекции

• Фаза генерализации инфекции (бактериемии, токсинемии, паренхиматозная диссеминация).

КЛАССИФИКАЦИЯ

• Локализованные формы:

- гастроинтестинальные (гастроэнтерит, энтероколит, гастроэнтероколит)

- абдоминальные (аппендицит, мезаденит, терминальный илеит)

• Генерализованные (септическая, септикопиемическая)

• Вторично-очаговая (артриты, гепатит, узловая эритема, менингит, синдром Рейтера и др.)

Инкубационный период при псевдотуберкулезе длится от 3 до 19 дней, чаще 5─7 дней.

Начальный период продолжается в среднем от 2 до 5 дней и проявляется чрезвычайно разнообразной симптоматикой: повышением температуры, вялостью, снижением аппетита, болями в животе, суставах, увеличением печени, субиктеричностью кожи и склер, тошнотой, рвотой, отечностью кистей, стоп, лица и др.

Период разгара характеризуется полиморфизмом клинических проявлений с наличием у больного ряда синдромов: интоксикации, экзантемы, абдомального, гепатитного (желтушного), артралгического и др.

• Характерна высокая и длительная лихорадка (39─400 С в течении 10 дней и более), которая нередко имеет волно-образный характер с большими колебаниями в течение суток. Другими проявлениями интоксикации могут быть снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль.

• По морфологии сыпь бывает мелкоточечной, мелкопятнистой, пятнисто-папулезной, с уртикарными элементами, иногда геморрагического характера. У большинства больных сыпь полиморфная, т.е. смешанного характера с наличием как мелкоточечной, так и пятнистой, пятнисто-папулезной и др.

• Артралгический синдром чаще проявляется болезненностью в коленных, голеностопных, локтевых и других суставах. Интенсивность болей может быть различной – от легких артралгий до сильно выраженных болей с нарушением функции сустава.

Основывается на учете характерных для псевдотуберкулеза одновременно или последовательно развивающихся многообразных сочетанных поражений:



• острое начало заболевания с явлениями общей интоксикации (повышенная температура, недомогание, озноб, головная боль, бессонница, отсутствие аппетита, тошнота, рвота);

• поражение кожи, проявляющееся гиперемией лица, шеи, верхней части туловища, кистей, стоп и возникновением различных по морфологии сыпей (скарлатиноподобной, пятнистой, папулезной, в виде узловатой эритемы);

• поражение желудочно-кишечного тракта с наличием симптомов гастроэнтерита, энтерита, илеита, мезаденита, аппендицита, в ряде случаев с выраженным болевым синдромом;

• поражение печени в виде увеличения ее размеров, болей в правом подреберье, желтушности кожи и склер, иногда изменения цвета мочи и кала, биохимических показателей;

• поражение суставов, проявляющееся летучими, мигрирующими артралгиями, иногда – артритами.





Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 309; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



ПОИСК ПО САЙТУ:


Рекомендуемые страницы:

Читайте также:
studopedia.su - Студопедия (2013 - 2021) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление
Генерация страницы за: 0.002 сек.