Основные научные положения по теме

Тема 3.2. Договор как условие регуляции взаимоотношений психолога и клиента.

Цель лекции: ознакомление студентов с договорными условиями взаимодействия психолога и клиента по искоренению психологической проблемы

План лекции:

1. Условия заключения контракта на работу с клиентом.

2. Основания к заключению договора на работу с клиентом.

3. Специфика нерабочих договоров.

4. Особенности договоров, заключаемых при работе с организациями и семейными системами.

Отношения и взаимодействия психолога-консультанта и клиента подлежат юридическому оформлению. Официально их регулирует договор о совместной работе. Клод Стайнер сформулировал четыре основных условия к заключению контракта на работу с клиентом:

1. Взаимное согласие - предусматривает информированное, сознательное и свободное решение обоих сторон о заключении контракта. При этом от обоих участников требуется:

а) понимание предмета обсуждения;

б) одинаковое осознание сути проблемы;

в) способность клиента жить "здесь и сейчас";

г) информирование клиента о возможном риске для его общего самочувствия при использовании определённых техник.

Договор может претерпевать постоянные изменения, но они должны осуществляться только при согласовании с клиентом.

2. Адекватная компенсация - предполагается в целях повышения ответственности за результаты совместной работы обоих участников, стимулируя клиента к более полному обнажению проблемы, и обеспечивая некоторую компенсацию консультанту за растрату им умственных и чувственно-эмоциональных ресурсов.

3. Компетентность - характеризует способность обоих сторон выполнять тот объём и содержание работы, определённые договором.

Компетентность психолога-консультанта слагается из компонентов:

- обученность по проблеме;

- наличие практического опыта, имеющего отношение к решаемой проблеме;

- возможность в получении адекватной поддержки (супервизирования).

Компетентность клиента описывается условиями:

- нахождение клиента в состоянии разума, что требует от него понимания своих задач, следования в соответствии с ними;

- поддержание контакта с реальностью;

- дееспособность клиента, т.е. способность отвечать за себя или привлекать к работе лиц, отвечающих за него (актуально при договорах, заключаемых с организацией, или на оказание психологической помощи несовершеннолетнему лицу);

- трезвость клиента (отсутствие помутнённости сознания вследствие наркотического или алкогольного опьянения, также их последствий);

- способность клиента оплачивать психоконсультационные услуги (при выдвижении условий оплаты).

4. Законность деятельности - отражает условленность между психологом и клиентом о консультативной деятельности и правилах её осуществления. По сути это предварительная договорённость между специалистом и обратившимся за помощью, которая достигается в ходе телефонных переговоров. В процессе телефонного разговора клиент получает согласие от психолога на психологическое взаимодействие, договаривается о режиме работы, о форме и виде оплаты, об условиях первой встречи и прочих нюансах.

В заключении договора или контракта существенно помогает определённость с клиентурой. Она обеспечивается благодаря соотнесению клиента с признаками, характеризующими степень соответствия клиента виду помощи, на который он претендует. В случае, если клиент подходит по всем критериям для получения той помощи, которую способен оказать психолог (консультативную или немедицинскую терапевтическую), возможен переход к следующему этапу. Он предусматривает ответ обратившегося на пять вопросов:

1. Что я могу изменить в себе? (Вопрос направлен на установление понимания клиентом меры своей ответственности за работу, роли в консультационном процессе, вклада в решение проблемы).

2. Что я буду делать для этого? (Характер вопроса связан с выявлением видения клиентом путей преодоления проблемы).

3. В каком виде мне требуется помощь, в каком объёме? (Постановка данного вопроса имеет одинаковую значимость и для клиента и для психолога. Определённость в сущности помощи и её количестве позволяет клиенту выстроить чёткие ожидания и тем самым открывает путь к текущей оценке промежуточных результатов, психологу определить меру своей активности, предпочтительные концепции, детерминирующие технологические приёмы, установить примерную продолжительность совместной работы).

4. Как другие увидят, что я изменился? (Ответ предоставляет психологу ориентиры, используемые клиентом для аттестации продуктивности консультативного процесса).

5. Как я могу саботировать изменения? (Целевое назначение вопроса - ознакомление консультанта с приёмами саботажа, имеющимися в поведенческой практике клиента).

Кроме получения удовлетворительных ответов на указанные вопросы от клиента, психологу для обретения гарантии в продуктивности планируемой консультативной практики с данным клиентом, следует сопоставить имеющуюся информацию об обратившемся с критериями, описывающими нерабочие договора. К ним относятся следующие типы контрактов:

1. Вечные и без определённой цели.

2. Негативные договора, требующие отказа от чего-то важного.

3. Договора, цель которых - изменение других людей.

В случае необнаружения соответствия между ними, консультант может подтверждать свою готовность к оказанию психологической помощи документально или словесно. Первый способ предпочтительнее, тем более что сама суть работы предполагает психологическое воздействие, которое может обусловить последствия, иной раз и непредсказуемые. Поэтому вполне целесообразно психологу застраховать себя от возникновения непредвиденных обстоятельств и потребовать принятия клиентом необходимой ответственности. В связи с этим клиенту предлагается в письменной форме взять на себя обязательство не прибегать к крайним случаям как способам выхода из критических ситуаций. Подобный документ имеет вид:

"Я, Ф.И.О. клиента, принимаю на себя обязательство никогда и ни при каких обстоятельствах, не оканчивать жизнь самоубийством, не убивать других и не сходить с ума (Внизу - дата и подпись клиента)".

Договор наоказание психологических услуг должен заключаться не только в случаях работы с отдельно взятой личностью, но при работе с организациями. Под организацией в данном случае понимается взаимодействие психолога-консультанта или терапевта с клиентурой, представленной более чем одним лицом. При этом третье лицо, представляющее интересы того, на кого направлено непосредственное психологическое воздействие, выступает как руководство. В таком случае заключается три контракта, каждый из которых представлен двумя частями:

1) организационная

2) профессиональная.

Один контракт заключается между психологом-консультантом и руководством. Он определяет лицо, которому будет оказываться психологическая помощь, суть этой помощи, время и режим её оказания и условия оплаты.

Второй контракт служит юридическому оформлению характера взаимоотношений между руководством и непосредственным клиентом. В нём оговариваются обязательства руководства по обеспечению гарантий активного участия клиента в консультативном процессе и фиксируются другие административно-организационные условия и детали.

Третий контракт оформляется между психологом и клиентом. В нём чётко прописываются: сущность психологического взаимодействия, формы его осуществления, режим работы, степень активности сторон, концепции, определяющие характер и "мишень" воздействия, планируемые к использованию методы и технические приёмы.

При заключении контракта психолог должен учесть как его явный, так и скрытый психологический уровень. Для этого консультанту следует добиться понимания всех "подводных камней" (психологических игр, имеющих место в жизни клиента, психологической выгоды, преследуемой им самим или лицами, заинтересованными в участии клиента в психоконсультационном процессе), вытащить их наружу и обсудить с консультируемым. Только выполнение этого условия гарантирует достижение согласия на явном уровне.

Задания для самостоятельного изучения

1. Определение типических признаков, по которым клиент способен обнаружить изменения в себе.

2. Изучение видов саботажного поведения клиентов.

Темы рефератов: 1. Психологические игры клиентов.

2. Виды психологической выгоды, преследуемой третьим лицом, выражающим заинтересованность в получении психологической помощи клиентом.

Литература:

1. Бондаренко А.Ф. Психологическая помощь: теория и практика (учебное пособие для студентов ст. курсов психол. факультетов и отделений университетов). - М.: Изд-во "Института психотерапии", 2000.

2. Кулаков С.А. Практикум по супервизии в консультировании и психотерапии. - СПб.: "Речь", 2002.

Дата добавления: 2014-01-15