Основные симптомы заболеваний органов пищеварения

Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения.

ТЕМА № 15.

Цель занятия:

Студент должензнать:

· анатомию и физиологию желудочно-кишечного тракта;

· симптоматику заболеваний органов пищеварения;

· особенности наблюдения и ухода за больными с различной патологией органов пищеварения;

· принципы доврачебной помощи.

Больные с различными заболеваниями пищеварительной системы, такими как язвенная болезнь, хронический гастрит, холецистит, желчнокаменная болезнь, панкреатит, энтерит, колит и др., составляют значительную часть пациентов терапевтических и хирургических отделений, а также поликлиник. Вопросы, касающиеся исследования причин возникновения и прогрессирования заболеваний органов пищеварения, диагностику и лечение, изучает раздел внутренних болезней – гастроэнтерология.

В диагностике гастроэнтерологических заболеваний используют методы, связанные с получением и последующим анализом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки (желудочное и дуоденальное зондирование); также применяют рентгенологические, эндоскопические и ультразвуковые методы исследования.

В то же время выбор той или иной тактики диагностики и лечения, первая помощь при многих неотложных состояниях в гастроэнтерологии во многом зависят от правильной оценки ведущих симптомов заболеваний органов пищеварения.

Пищеварительный аппарат осуществляет следующие функции:

· Двигательная (моторная) функция – заключается в перемещении пищи по пищеводу, желудку, тонкому и толстому кишечнику и в выведении из организма не переваренных остатков.

· Секреторная функция – это выработка железистыми клетками пищеварительных соков: слюны, желудочного сока, сока поджелудочной железы, кишечного сока, желчи. Соки содержат ферменты, расщепляющие белки, жиры, углеводы на более простые химические соединения – аминокислоты, глицерин, жирные кислоты и моносахара. Минеральные соли, витамины, вода поступают в кровь в неизмененном виде.

· Экскреторная функция – осуществляется путем выведения из организма продуктов обмена – желчных пигментов, мочевины, аммиака, солей тяжелых металлов, лекарственных веществ.

· Всасывательная функция – осуществляется слизистой оболочкой желудка и, особенно, кишечника.

К основным симптомам заболеваний органов пищеварения относятся боли.

Боли бывают:

· Перитонеальные (вовлечение в болезненный процесс брюшины, покрывающей органы пищеварения). Эти боли обычно постоянные, острые, режущие, усиливающиеся при перемещении тела, сопровождаются сильным напряжением брюшной стенки.

· Висцеральные боли (при нарушении моторной функции пищеварительного тракта – спазм, растяжение, атония). Эти боли имеют схваткообразный, ноющий, разлитой характер.

Боли при гастроэнтерологических заболеваниях могут сопровождаться и разнообразными диспепсическими расстройствами: тошнотой, отрыжкой (выделение из полости желудка в полость рта газов или кусочков пищи), рвотой, расстройством аппетита, запором, поносом, метеоризмом (вздутие живота).

Рвота – диспепсическое расстройство, акт непроизвольного выброса содержимого желудка или кишечника через пищевод и глотку в ротовую полость, носовые ходы.

Уход при рвоте:

· Во время рвоты пациента усаживают или укладывают на бок, наклоняют голову вниз, на пол подставляют тазик, а к углу рта подносят лоток или полотенце.

· После рвоты пациенту дают прополоскать рот (тяжелобольным очищают полость рта ватным тампоном, смоченным водой или слабым раствором гидрокарбоната натрия, перманганата калия), укладывают в кровать, накрывают одеялом.

· При наличии в рвотных массах примеси крови больному нельзя пить, принимать внутрь лекарства, пищу; на подложечную область накладывают пузырь со льдом, измеряют пульс (частота, наполнение), АД, вызывают врача.

Сбор рвотных масс производят при каждой рвоте для следующих целей: определение их количества и состава с последующим лабораторным исследованием. Для их сбора удобен стеклянный сосуд с широким горлом емкостью до 2 л с градуировкой на боковой поверхности и с закрывающейся крышкой. Рвотные массы сохраняют до прихода врача, для того чтобы принять решение об их направлении на лабораторное исследование.

Дата добавления: 2014-11-06